太原钢铁（集团）有限公司总医院-言语急促杂乱-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

太原钢铁（集团）有限公司总医院是一所三级甲等综合医院，开放床位1100张，现有职工1335人，高级专业技术人员222人，心血管内科、消化内科、心胸外科、超声科、医学影像科、烧伤科、职业病科。许多精神病人有妄想、幻觉、错觉、情感障碍、哭笑无常、自言自语、行为怪异、意志减退,绝大多数病人缺乏自知力,不承认自己有病，精神障碍是由于大脑的机能活动发生了紊乱,从而出现了认知上的,情感上的,还有行为和意志等精神活动程度的精神上的障碍，精神，设法脱离致病环境,消除与发病有关的因素,加强精神治疗。保持心理平衡,增强战胜各种困难的信心和勇气,有利于预防各种反应性精神障碍。根据临床症状选用舒眠解郁组合阶梯式疗法，精神障碍涉及精神活动的各个方面,通过人的外显行为如仪表、动作、言谈举止、神态表情及书写内容等表现，以清淡为主,平常要多注意多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。同时要避免刺激性的食物,不要吃燥热的食物,避免引起肝火上亢。，品行障碍目前还没有什么特异性的辅助检查方式,针对该病只能通过典型的临床表现和心理咨询来判断。，。

true 肖爱莲主任医师

三级甲等太原钢铁（集团）有限公司总医院

好评率：99% 接诊量：6455 平均响应：15分钟

擅长肺结节，肺炎、肺癌、支气管哮喘。咳嗽，肺气肿，肺心病等，擅长呼吸介入气管镜下肿物切除、支架、良恶性气道狭窄等疾病的诊治。

true 余雪梅副主任医师

三级甲等太原钢铁（集团）有限公司总医院

好评率：100% 接诊量：1069 平均响应：15分钟

擅长妇产科：孕期保健，病理产科，妇科内分泌，妇科炎症，不育不孕，妇科肿瘤，盆底康复，产后康复等。

true 白颖副主任医师

三级甲等太原钢铁（集团）有限公司总医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

true 周俊娥副主任医师

三级甲等太原钢铁（集团）有限公司总医院

好评率：100% 接诊量：16 平均响应：-

皮肤性病（尖锐湿疣、淋病、梅毒），带状疱疹，单纯疱疹，过敏性皮炎，荨麻疹，日光性皮炎，紫癜，真菌感染（足癣、甲癣、股癣），痤疮，脓疱疮。，

true 陈晶静副主任医师

三级甲等太原钢铁（集团）有限公司总医院

好评率：100% 接诊量：307 平均响应：15分钟

肾炎肾衰竭肾病综合征尿路感染痛风性肾病糖尿病肾病高血压肾损害浮肿性疾病高血压糖尿病痛风慢性阻塞性肺疾病等内科常见疾病

true 段鹏主任医师

三级甲等太原钢铁（集团）有限公司总医院

好评率：100% 接诊量：13 平均响应：-

大面积危重烧伤、小儿危重烧伤、烧伤严重并发症的救治，对瘢痕防治、瘢痕畸形修复、皮肤软组织缺损修复、难愈性创面修复等治疗经验丰富。

true 薛秀萍副主任医师

三级甲等太原钢铁（集团）有限公司总医院

好评率：100% 接诊量：2949 平均响应：-

能够熟练处理内科常见病，多发病，如高血压，冠心病，心律失常，心功能不全，及糖尿病，甲状腺功能减退症，痛风糖尿病酮症酸中毒等，支气管哮喘，慢性阻塞，性肺疾病，有丰富的临床经验

true 李娜副主任医师

三级甲等太原钢铁（集团）有限公司总医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

高血压，冠心病，心衰，室性早搏，心血管急危重症

true 靳花副主任医师

三级甲等太原钢铁（集团）有限公司总医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

二十余年临床经验，擅长妇产科常见病、多发病诊治

true 周伯炜副主任医师

三级甲等太原钢铁（集团）有限公司总医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

炎性关节炎等相关疾病的诊治；对于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、原发性干燥综合症、系统性血管炎等风湿疾病有独到诊治思路

接诊医生：

2024-09-19 01:22:55

科普文章

知名武打演员患食管癌去世，这3类人群做好筛查！

近期，武打演员徐少强因食管癌离世，享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜，很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤，也是国内第7大癌种^[1]。面对食管癌，我们如何能更早地筛查，才能早期地预防它？我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是，食管癌的发病有明显的地域差异，哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域（河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽），以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区^[2]。注意这里的高发也是统计学数据，相对其他地区而言，并非一定会发，可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性，我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性，农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁，吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群，如何做好食管癌筛查？哪些人群推荐做？根据CSCO指南，可以将需要做筛查的人群分为两类，一类是一般人群，另外一类是高危人群。

对于一般人群而言，如果年龄≥40岁，而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯，需要行内镜下食管黏膜碘染色（Ⅲ级推荐）。

以下是对3类高危人群的建议^[3]：

推荐等级	高危人群	筛查建议
I 级推荐	年龄≥40 岁，来自食管肿瘤高发地区，或有食管肿瘤家族史，或具有食管癌高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等）为高危人群	内镜下食管黏膜碘染色；对于具有巴雷特食管（Barrett esophagus，BE）高危因素患者或内镜下新发现为BE患者，内镜下每隔2cm四点位活检（至少8块活检组织）
II 级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖）为高危人群	每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色
Ⅲ级推荐	对于筛查患者病理为重度异型增生，拒绝行内镜下治疗者	每年行内镜下食管黏膜碘染色随访
Ⅲ级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐）为高危人群	每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

对于巴雷特食管部分，国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充^[2]：

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎，需先规律服用质子泵抑制剂，治疗 8~12 周后再行内镜下诊断；若没有巴雷特食管，则可以终止内镜筛查；若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生，每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检；若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生，则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检；若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变，则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议：

1.不要吸烟。

2.不喝酒，如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量；可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食，以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染，特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南（2022年版）

3.中国临床肿瘤学会（CSCO）食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.