宁城县中医蒙医医院慢性结石性胆囊炎推荐专家

简介:

宁城县蒙医中医医院,始建于1969年,是一所集医疗、科研、教学、预防保健、康复、公共卫生管理于一体的三级甲等蒙医中医综合医院。医院同时挂牌宁城县中医蒙医医院、赤峰市精神病防治院、赤峰市精神卫生中心,服务半径达100公里,承担着赤峰南部地区及毗邻省市县近100万群众的疾病诊治、健康保健任务。医院在胆囊炎这一常见疾病的诊治上具有显著的专业优势,特别是针对急性胆囊炎和慢性胆囊炎,医院凭借丰富的临床经验和先进的医疗技术,为患者提供高效、精准的治疗方案,深受患者信赖。宁城县蒙医中医医院,致力于为患者提供全方位的医疗服务,守护您的健康。胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高。根据其临床表现和临床经过,又可分为急性和慢性两种类型,常与胆石症合并存在。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。 此外,增龄老化过程中,胆囊壁逐渐变得肥厚或萎缩,收缩功能减退,造成胆汁淤滞、浓缩并形成胆酸盐;胆总管末端及Oddi括约肌变得松弛,容易发生逆行性感染;全身动脉粥样硬化,血液粘滞度增加可加重胆囊动脉缺血。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。若胆囊管梗阻而没有胆囊壁的血液循环障碍和细菌感染,则发展为胆囊积液。 近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①利胆药物可口服50%古巴酸镁、去氢胆酸片等。 ②驱虫疗法针对病因进行驱虫。 ③溶石疗法如系胆固醇结石引起者,可用鹅去氧胆酸溶石治疗。文献报道,溶石有效率可达60%左右。疗程结束后仍需服维持量,以防复发。 (3)合理选用中成药 ①金胆片功能:消炎利胆。用于急慢性胆囊炎。 ②清肝利胆口服液功能:清利肝胆湿热。主治纳呆、胁痛、疲倦乏力、尿黄、苔腻、脉弦、肝郁气滞,肝胆湿热未清等症。 3.外科手术治疗行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。 手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。慢性胆囊炎伴有胆石者;诊断一经确立,行胆囊切除术是一合理的根本治法。如病人有心、肝、肺等严重疾病或全身情况不能耐受手术,可予内科治疗。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声波检查如发现胆囊结石、胆囊壁增厚、缩小或变形,有诊断意义。 ②腹部X线平片如系慢性胆囊炎,可发现胆结石、胀大的胆囊、胆囊钙化斑和胆囊乳状不透明阴影等。 ③胆囊造影可发现胆结石、胆囊缩小或变形、胆囊浓缩及收缩功能不良、胆囊显影淡薄等慢性胆囊炎影像。当胆囊不显影时,如能除外系肝功能损害或肝脏代谢功能失常所致,则可能是慢性胆囊炎。 ④胆囊收缩素试验如胆囊收缩幅度小于50%,并出现胆绞痛,为阳性反应,表示为慢性胆囊炎。 ⑤纤维腹腔镜检查直视下如发现肝脏和胀大的胆囊为绿色、绿褐色或绿黑色。则提示黄疸为肝外阻塞;如胆囊失去光滑、透亮和天蓝色的外观,变为灰白色,并有胆囊缩小和明显的粘连,以及胆囊变形等,则提示为慢性胆囊炎。 ⑥小剖腹探查小剖腹探查是近年来新提倡的一种诊断疑难肝胆疾病及黄疸的方法,它既能对慢性胆囊炎做出明确诊断,又能了解肝脏的表现情况。,。

孟祥水
false 孟祥水 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长各型糖尿病、甲状腺疾病、肝硬化、消化道溃疡、消化道出血、肺部感染、慢阻肺等疾病治疗
李勇
false 李勇 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待完善
患友问诊

患者因长期腹痛和右上腹隐痛,怀疑自己患有胆囊炎,已服用匹維溴胺10天,询问是否可以继续服用及有无替代药物,希望得到专业医生的建议。患者信息:未提供具体年龄、性别等信息。

接诊医生:
  
2024-11-19 05:40:13

患者右上腹疼痛伴恶心呕吐,已确诊为胆囊炎,使用熊去氧胆酸胶囊无不良反应,询问用药建议和生活方式调整。

接诊医生:
  
2024-11-19 05:40:13

我最近总是感到右侧后背疼痛,胆囊也有点疼,吃药只能暂时缓解,舌头上老有牙印,肚子里总感觉有气出不来,气短,腰疼腿软,血压低,头也疼,想知道如何快速好起来?

接诊医生:
  
2024-11-19 05:40:13

患者因胆囊切除术后出现消化不良,希望购买亮菌甲素片进行治疗。

接诊医生:
  
2024-11-19 05:40:13

患者咨询关于体检显示的胆囊炎问题,无明显的症状。同时询问饮酒后大便出血是否与胆囊炎有关。患者男性30岁

接诊医生:
  
2024-11-19 05:40:13

老年人患有胆囊炎,需要注意饮食,特别是脂肪含量的控制。医生建议可以适量食用乳清蛋白粉作为蛋白质来源。

接诊医生:
  
2024-11-19 05:40:13

患者在单位体检中发现胆囊壁厚度异常,可能是腺肌症,症状包括消化不良,但无疼痛感。

接诊医生:
  
2024-11-19 05:40:13

我最近右侧肚子肋骨下不适,检查显示可能是胆囊炎和胆囊息肉,想了解是否需要治疗和如何预防复发?

接诊医生:
  
2024-11-19 05:40:13

患者最近右上腹经常疼痛,伴有口苦和恶心的症状,之前确诊过胆囊炎,希望了解治疗方案和生活建议。

接诊医生:
  
2024-11-19 05:40:13

我有高血压和胆囊炎,最近出现大便习惯改变、屁多和腹部胀气的症状,想知道是否需要进一步治疗?

接诊医生:
  
2024-11-19 05:40:13
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