遵义医科大学第二附属医院为贵州省卫健委直属医院，同时是遵义医科大学直属医院。医院位于遵义市新蒲新区新龙大道与新蒲大道交汇处，于2019年3月1日起投入使用。运行以来，医院积极承担社会责任，在脱贫攻坚、抗击新冠肺炎疫情等重大事件中体现了大型公立医院的社会担当。2021年度国家三级公立医院绩效考核成绩B++，省内排名第9（省级综合医院排名第4），病例组合指数（CMI）全省第4，百名卫生技术人员科研项目经费全省第5。肿瘤科获批2021年省级重点建设学科和省级临床重点专科，骨科、眼科、神经内科、麻醉科获批2022年省级临床重点专科。（一）运行概况医院现有面积16万平方米，现开设床位959张。目前，已按照三级甲等综合医院标准开设48个业务科室。2022年，医院门诊就诊344726人次（同比增长4.69%），急诊就诊72954人次（同比增长4.12%），出院38651人次（同比增长6.17%），日均在院患者913人。手术12488例次，其中四级手术占比18.19%（同比提高0.32个百分点），CMI值1.1054（同比提高0.0095），床位使用率97.68%，平均住院日8.75天（同比下降0.48天）。（二）运行方式按照遵义市委市政府和遵义医科大学安排部署，遵义医科大学第二附属医院运行前三年由遵义医科大学附属医院负责托管，采取“一院两区”模式统筹调配两院资源，有效形成两院区差异化发展，更好地为人民群众的医疗需求服务。同时，遵义医科大学附属医院定期派专家到医院开展驻点帮扶、门诊出诊、手术指导等医疗活动，以确保两院区医疗服务基本同质化。（三）人才储备现有职工1009人，其中医师371人、医技97人、护理445人、管理43人，专技53人。博士研究生47人（含在读）、硕士研究生205人，正高职称27人，副高职称75人，中级职称258人。（四）发展规划站在新的历史起点上，医院将立足遵义医科大学“一体两翼六中心”的战略布局，着力实施“十四五”发展规划，按照“院有重点、科有特色、人有专长”的建设原则，在“十四五”末，实现特色鲜明、优势明显、专科体系齐全、建筑布局合理、设施功能完善、管理科学规范、环境优雅美观、政府群众满意的高质量现代化三级甲等综合医院的周期建设目标。同时，重点打造肿瘤防治和急救医学2个特色学科群，扶持肿瘤防治链学科群和急救医学相关学科群发展，在政策允许范围内支持相关专科开展区域领先的肿瘤早筛早治、微创治疗、精准治疗、综合治疗等新技术新项目，并完善急救、手术、生命支持体系建设。医院力争在“十四五”末，建成黔川渝结合部最具辐射力和影响力的肿瘤防治中心和区域高水平的“胸痛、卒中、创伤急救、危重孕产妇急救和危重儿童（新生儿）”救治中心。（五）医院院训厚德——出自《易经·坤》：“地势坤，君子以厚德载物。”“厚”，即优待、推崇、重视；“德”，即道德、品行、政治品质；“厚德”，即重视道德修养，注重德育。寓意我院医院医务人员恪守医德，管理人员遵守职业道德，引导干部职工在遵守基本行为准则的基础上，追求更高的思想道德目标。精医——出自《大医精诚》一文，该问出自唐朝孙思邈所著之《备急千金要方》第一卷。《大医精诚》论述了有关医德的两个问题：第一就是“精”，要求医者要有精湛的医术，认为医道是“至精至微之事”，习医之人必须“博极医源，精勤不倦”。精湛的医术和精深的医学知识，寓意医院的广大医护人员精研医道，对医术追求精益求精，临床、科研、教学一丝不苟，严谨求精。和乐——“和为贵”出自《论语·学而》:“礼之用，和为贵”。在传统文化中，“和”是中国人的宇宙观，也是中国人最高的价值追求，还是中国人待人处事的基本原则。在医院“和”至关重要，干群之间、医患之间都应和谐相处，和合共生。“乐”即快乐，为患者健康保驾护航是医者之乐，真心实意的为人民群众服务本身就是一种极大的快乐。总体的寓意为医院职工在为患者服务中和具体实际工作中始终都能和谐相处，以和为贵，保持愉悦快乐的状态，将快乐文化传递传播传承下去。创新——创新是一个民族的灵魂，是一个国家兴旺发达的不竭动力，是引领发展的第一动力。医院的发展既要求实守真，也要敢于创新、善于创新，通过创新来激发医院发展活力，通过变革来点燃医院发展新动能。寓意创新是全员干部职工的一种实践，也是一种追求。胆囊切除术后综合征（postcholecystectomysyndrome,PCS）系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。，1.术中对胆管的损伤胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。 3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,影响胆汁的排泄,对本病的发生可能起一定作用。，胆囊，PCS的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。 （一）非手术疗法 1.适应证 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无狭窄者。 ②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。 ③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。 ④胆道蛔虫症。 ⑤胆道功能紊乱。 ⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 2.治疗方法 ①一般疗法包括饮食疗法、输液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调。 ②抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻断剂等。 ③中医中药中医、中药辨证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气淤滞者柴胡疏肝散加味；胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之；胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤（柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等）为主；如伴蛔虫可加乌梅汤治之。 ④直刺用以止痛、调节胆道功能。 （二）手术疗法 1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。 2.手术方法根据病变情况,决定手术方式。 ①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。 ②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。 ③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。 ④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-y吻合术,Longmire手术等。 ⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。，胆管结石、胆管狭窄，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生化检查可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 4.上消化道造诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。 5.肝胆CT扫可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。 6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描操作简便,无损伤,适用于黄疸病人,可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。 7.内镜检查包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值,诊断成功率高,能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌,病变的形态、大小、位置和数量。 8.PTC适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。 9.吗啡-新斯的明激发试验给患者肌肉注射吗啡10mg,新斯的明1mg,分别于注药前,注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。，。