简介:

西安航天总医院隶属航天六院,建院四十年来为航天科研生产和广大群众身体健康发挥了重要作用,已经成为一所集医、教、研于一体的现代化综合医院。是陕西省和西安市医保定点医院。西安航天总医院编制床位300张,设有24个临床、医技科室。拥有高级技术人员51人(其中享受政府津贴2人),中级技术人员150人。被国家卫生部授予“二级甲等医院”和“爱婴医院”,先后荣获全国职业卫生先进单位,西安市文明单位,西安市产科质量检查先进单位,西安市创佳评差最佳医院,陕西省抗击非典先进集体等数十项荣誉称号。随着近年来,西安航天总医院在西安市的知名度和影响力的不断扩大,综合业务工作数量统计指标、质量指标及效益指标均已列西安市二级医院前列。年门诊诊疗人次达16万人次,年出院人数达10000人次,年手术完成例数达2800多例,在西安市上百家企业医院中以其规模大、素质高、管理严、效能好、技术精、收费低被同行和社会群众称赞。西安航天总医院拥有西门子螺旋CT、岛津1000mAX光机、瑞士C形臂DSA系统、西门子彩超、TCD、德国阿克松电子胃镜、奥林巴斯腹腔镜、结肠镜、高压氧舱、全自动生化分析仪、血液透析中心等大中型医疗设备近百台。人工关节置换、断指(肢)再植、妇产科疑难危重病例的诊治、各类腹腔镜手术、介入诊疗、心脑血管疾病治疗、新生儿缺血缺氧脑病治疗、内窥镜技术等已逐渐形成特色。手术量和收治病人数逐年大幅度增长。西安航天总医院以团结、进取、敬业、仁爱为医院精神,发挥人才优势,重视科技创新,突出以病人为中心的服务理念,努力为患者提供环境优美、技术精湛、服务优质、收费合理的就医条件。秉承航天科技优势,树立品牌形象,奉献健康生活。胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。,急性化脓性胆管炎系胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等)并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。,胆囊,1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30~50ml一次服用或10ml日3次;胃肠减压也常应用;大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12~24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25~30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。,胰腺炎 相似点:都有腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点:胰腺炎通常在饱餐及饮酒后发作,表现为全腹疼痛,实验室检查可见血清淀粉酶或脂肪酶升高,通过CT检查可以鉴别诊断。 胆道蛔虫症 相似点:都有腹部疼痛表现。 不同点:胆道蛔虫症常为突发剑突下剧烈绞痛,阵发性加剧,部分患者可吐出蛔虫,疼痛可突然缓解,一般无明显发热。通过影像学检查可鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.生物化学检查血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2.B型超声显像在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高。 3.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)在肝胆管扩张病人,可显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。 4.经内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)用十二指肠镜可经乳头开口插管,将造影剂直接注入胆管和胰管内,明确胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 5.胃肠钡餐检查其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。 6.术中胆道造影在术中将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况,有助于选择术式和术后处理。,。

王姗
true 王姗 副主任医师
二级甲等 西安航天总医院
好评率:99% 接诊量:6.6万 平均响应:1小时
急慢性肝炎,脂肪肝,胰腺炎,胃溃疡,胆囊炎,胃食管反流,急慢性胃炎。
申海军
true 申海军 副主任医师
二级甲等 西安航天总医院
好评率:100% 接诊量:95 平均响应:-
从事肝胆外科工作25年,擅长治疗胆囊炎,胆囊结石,胆囊息肉,胆管结石,肝炎,肝血管瘤,肝脓肿,肝硬化,门静脉高压,脾大,脾亢所致血小板减少,出血,胃底食管下段静脉曲张,腹水,胰腺炎,胰腺肿瘤,胰腺假性囊肿,胰管结石。
杨一凡
false 杨一凡 住院医师
二级甲等 西安航天总医院
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
胆囊结石,胆囊息肉,胆总管结石,急性胰腺炎,肝脏肿瘤,胰腺肿瘤
胡博
true 胡博 主治医师
二级甲等 西安航天总医院
好评率:99% 接诊量:4.3万 平均响应:-
腹痛、急腹症诊治,胆囊结石,胆管结石,急慢性重症胰腺炎,肝硬化,门脉高压症,肝炎的诊治。腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胆总管切开取石术,腹腔镜保胆取石术等肝胆外科手术咨询。各种急症(高血压,冠心病,心梗)。
患友问诊

我最近在压力大的情况下出现了胆疼痛的症状,想了解可能的原因和治疗方法。

接诊医生:
  
2024-10-23 15:20:02

肝功能异常,长期使用某药,疑虑长期用药安全。患者女性73岁

接诊医生:
  
2024-10-23 15:20:02

我有慢性胆管炎,月经不调和贫血的症状,需要医生的帮助。患者女性49岁

接诊医生:
  
2024-10-23 15:20:02

关节痛,肝功能检查异常,抗核抗体阳性,病因不明确。患者女性56岁

接诊医生:
  
2024-10-23 15:20:02

我前几天喝了一瓶啤酒后感觉内脏不舒服,体检结果显示肝内有强回声。请问这是什么原因?患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-10-23 15:20:02

我有慢性咽喉炎、胃食管反流、慢性胆囊炎和神经性皮炎,经常入睡困难、早醒失眠健忘、犹豫不决,身高163厘米,体重60.5公斤,想知道温胆汤是否适合我?

接诊医生:
  
2024-10-23 15:20:02

原发性胆管炎,肝纤维化,咨询多烯磷脂酰胆碱胶囊是否适合长期服用。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-23 15:20:02

我有反流性食管炎和胆囊炎,体重一直很低,想知道如何改善营养状况?我是162cm,84斤,之前有过胆固醇高和高密度蛋白高,最近开始吃肉,体重有所增加,但仍然很瘦。

接诊医生:
  
2024-10-23 15:20:02

我有胆囊结石和慢性胆管炎,想做微创手术,但担心会影响到胃,之前做过胃穿孔手术,最近出现了胃出血,想知道原因和下一步该怎么办。患者男性69岁

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2024-10-23 15:20:02

慢性胆管炎患者,咨询斑处用药效果及注意事项。患者女性

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2024-10-23 15:20:02
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