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山东省立医院(集团)鲁东医院是一所非营利性三级综合医院,是省级重点“医养结合”项目-烟台美航康悦城-的重要组成部分,山东省立医院(集团)成员单位,山东省医养健康产业协会常务理事单位。医院位于国内宜居城市烟台市福山区,据山望海,气候宜人,环境优美,交通便利,有海、陆、空交通连接国内外主要城市。医院规划总建筑面积30万㎡,床位3600张,总投资22亿元。一期建筑面积15.1万㎡,开放床位1600张。设有40余个临床科室和10余个医技科室,拥有23间手术室、4个介入手术室(包括1个目前烟威地区现有的复合手术室),装备CT、ECT、PETCT、磁共振、DSA、直线加速器、后装机等大批先进设备。鲁东医院坚持“人才立院、学术建院、技术强院、服务兴院”的建设发展方略,以多方位、全周期保障人民群众健康为宗旨,以打造大型现代化、人性化、国际化区域医疗中心为目标。医院注重优良人才梯队建设,注重科研学术水平提升,注重与国际、国内优质医疗资源合作,搭建高素质人才队伍。大力引进和聘用高职称、高学历、高技能人才,所有人员待遇均高于同行业平均水平。知名专家、科室主任均由在国内、省内外大型三甲医院曾任过科主任的专家担任。医院将立足于烟台实际,全力建设心脑血管、老年医学研究所、肿瘤、妇幼等重点学科,突出专病诊疗、微创诊疗、一体化诊疗,打造特色专科群。山东省立医院(集团)鲁东医院将以高等的人才队伍、浓厚的学术氛围、精湛的医疗技术、贴心的服务方式,增强优等健康保障为广大群众带来的获得感,为健康中国宏伟目标做出贡献。由于各种原因流经胸导管回流的淋巴乳糜液外漏并积存于胸膜腔内称为乳糜胸。乳糜胸的发生与胸导管损伤或闭塞有关。胸导管起始于第1或第2腰椎前方的乳糜池,是将乳糜从腹腔转运至中心静脉系统的最主要的淋巴管。胸导管从主动脉裂孔进入胸腔后,在食管后脊柱前行走于主动脉与奇静脉之间,在第4或第5胸椎水平转至椎体左侧再向上汇入左颈内或左锁骨下静脉。这样的解剖结构可以解释为何乳糜胸可发生于任何一侧或双侧胸腔。,造成乳糜液外漏于胸腔内的病因:有外伤,如颈、胸部闭合或开放性损伤;阻塞,如淋巴瘤、转移癌、纵隔肉芽肿;先天性胸导管发育不全或形成瘘管。乳糜样胸水中,当脂肪含量4克/升时为真性乳糜胸,是与假性乳糜胸区别要点。,胸导管,1.一般治疗 加强营养,采用低脂高蛋白质饮食,必要时肠道外营养支持,输血浆、白蛋白及氨基酸等。 2.给予相关病因治疗 如因恶性肿瘤压迫所致者加强放、化疗。 3.胸腔穿刺抽液引流 目的在于减轻胸部压迫症状,若反复抽液丢失大量脂肪和蛋白质,应给予全身营养支持,尽量少抽液。 4.手术治疗 内科保守治疗无效,考虑手术解除胸导管的压迫和阻塞,如外伤引起,可缝合修补胸导管或采用结扎术。,本病应与结核、类风湿性关节炎、肿瘤等引起的假性乳糜胸液相区别。,无,1.胸腔穿刺液检查 液体呈乳白色油状,碱性,无臭味,苏丹Ⅲ染色呈红色,可见脂肪滴,胸液碱化后再以乙醚提取后变清亮。镜检可见到淋巴细胞和红细胞,中性粒细胞罕见。 2.胸部X线 漏出的积液较少时,表现为纵隔包裹性积液征象,上纵隔增宽,明显的乳糜胸同一般胸腔积液。 3.B型超声检查 帮助乳糜胸定位和定量,指导胸穿。 4.淋巴管造影 可明确淋巴管和胸导管有无阻塞、压迫和损伤的部位。,。
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