简介:

庐江县同大中心卫生院成立于1991年05月01日,注册地位于庐江县同大镇二龙街道,法定代表人为喻振国。经营范围包括为人民身体健康提供医疗与预防保健服务。医疗、常见多发病护理、预防保健、卫生技术人员培训、初级卫生保健规划实施、卫生行政监督与卫生信息管理。骨髓硬化,即骨髓硬化症、原发性骨髓纤维化,属于慢性骨髓增殖性肿瘤的一种,其病变包括不同程度的骨髓纤维组织增生及髓外造血组织的髓样化生。多见于35岁以上。部分患者出现幼稚红细胞及白细胞,表现白血病血象。多数患者肝脾肿大。,病因不明,血液系统,对症治疗为主。出血或严重贫血应输入新鲜全血。 1.纠正贫血 雄激素及蛋白合成剂有改善骨髓造血功能的作用。常用药物为丙酸睾酮(肌肉注射)或口服斯坦唑醇、十一酸睾酮等药物。沙利度胺和皮质激素也有一定效果。 2.细胞抑制性药物治疗 可以抑制骨髓造血组织的异常增殖,同时可以抑制免疫发病机制。常用药物为羟基脲、6-巯基嘌呤(白消安)、干扰素等药物。 3.靶向治疗 目前研究证实,JAK/STAT通路抑制剂芦可替尼可以延长患者生命、改善症状、缩小脾脏甚至逆转骨髓纤维化。芦可替尼可以用于所有原发性骨髓纤维化患者,而不仅仅是JAK2V617F突变的患者。 4.异基因造血干细胞移植 本病系慢性肿瘤性疾病,异基因造血干细胞移植可以治愈本病,但是因为治疗费用和风险,尚难以在所有患者中推广使用。 5.脾切除术 (1)脾切除术仅限于巨脾有明显压迫症状或出现脾坏死引起的持续性疼痛。 (2)脾功能亢进引起顽固性溶血或血小板减少,经药物治疗无效且需长期反复输血但造血功能尚未完全丧失者。 (3)伴有门静脉高压并发食管静脉曲张破裂出血者。,(1)幼粒幼红细胞血症。 (2)血清乳酸脱氢酶(LDH)水平增高。 (3)贫血。 (4)脾大。,1、忌吃寒凉的食物;2、忌吃进辛辣刺激的食物;3、忌吃海产品;4、忌吃铁或含铁的复合维生素。,1.血象 网织红细胞增多,外周血中出现幼粒、幼红细胞,白细胞计数增加,一般在(10~30)×10/L。 2.影像学检查 (1)X线、CT:脊椎以椎体、四肢骨以股骨近端和髋臼及肱骨近端和肩胛盂改变明显。有骨质硬化征象,骨质密度不均匀性增加,伴有斑点状透亮区,形成所谓“毛玻璃”样改变。 (2)MRI:显示骨皮质增厚,骨外形改变的同时,可见明显的骨髓信号异常。MRI骨髓信号改变早于平片表现。 3.骨髓检查 骨髓涂片有核细胞增生低下,骨髓活检见到大量网状纤维组织为本病的诊断依据。 4.基因检查 JAK2V617F、CALR、MPL等驱动基因和ASXL1、TET2等非驱动基因检查均很重要,可以明确诊断,也可以预测预后。 2.进行血常规的检查,主要是外周血红细胞计数、血红蛋白浓度值、白细胞计数及血小板计数进行对比分析。 3.JAK2V617F突变的检查,将标本送至指定的临床检验所采用等位基因特异性PCR方法和PCR产物测序的方法进行JAK2V617F突变的检查。 4.进行脾脏大小的彩超测定,所有病例的脾脏大小均以彩超测定的结果为准,以肋下厘米(cm)为单位。,。

姚志杰
true 姚志杰 主治医师
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基层门诊常见病诊疗。
吴宵宵
false 吴宵宵 住院医师
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擅长呼吸,消化之类的疾病
乔之胜
true 乔之胜 主治医师
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高血压,糖尿病,脑梗塞等内科常见病。
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true 汪杰 主治医师
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我是一名全科主治医生。
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true 刘跃进 主治医师
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擅长糖尿病,高血压等慢性病诊治
张俊华
true 张俊华 主治医师
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全科医疗专业
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true 吴君权 住院医师
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内科和儿科方面:呼吸系统,消化系统,心脑血管系统常见病和多发病的诊断,治疗有丰富的临床经验
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true 吴邦华 主治医师
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小腿中间阵痛,可能是以前踢球受伤引起的,伴有轻微凸起,想知道可能的原因和处理方法。患者男性20岁

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2024-10-21 07:52:15

我最近颈椎经常疼痛,偶尔会有手臂酸麻的感觉,检查报告显示有轻度增生硬化骨骼,想知道这是什么问题?患者男性34岁

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2024-10-21 07:52:15

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2024-10-21 07:52:15

245天前车祸导致骨折,至今未愈合,担心是否需要植骨手术?患者男性33岁

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2024-10-21 07:52:15

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2024-10-21 07:52:15

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2024-10-21 07:52:15

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2024-10-21 07:52:15

脚踝扭伤三个月,近期疼痛加剧,医生诊断距骨后突,骨折边缘硬化。患者男性20岁

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2024-10-21 07:52:15

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2024-10-21 07:52:15

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2024-10-21 07:52:15
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