简介:

陆军第七十三集团军医院是一所集医疗、教学、、保健为一体的军队三级甲等综合性医院,位于福建省厦门市市区中心。医院展开床位1000张,设置科室(病区)44个,现有工作人员约1600人,其中高中级职称约800人,拥有PET-CT、320排CT、3.OT核磁共振、超高端双源CT、伽玛刀、高能电子直线加速器、平板DSA、显微手术系统等各种诊疗设备,总价值约6亿元。医院拥有1个原全军计划生育优生优育技术中心,2007年通过了国家卫生部评审准入,2014年通过“厦门市生殖医学研究中心”重大科技平台验收,中心规模及业务量居福建省第一。医院还拥有原军区脊柱外科中心、慢性肾病中西医结合诊疗中心、肿瘤治疗中心、消化病微创治疗中心、口腔正畸中心等5个原军区专科专病中心和原军区医院信息技术支持中心。医院现为厦门大学附属医院,安徽医科大学临床学院,福建医科大学、厦门医学院教学医院,是福建省交通事故救治伤员定点医院、厦门市城镇职工医疗保险定点医院、“110”联动单位、市直机关体检定点单位。医院先后被表彰为“为部队服务单位”“军队医院支援西部地区单位”“全军卫生信息化建设单位”“战备训练单位”“双拥共建单位”“连续50年无案件团单位”“军事训练一级单位”“全国五四红旗团委”“陆军参与脱贫攻坚集体”“建设旅团级单位”,荣立集体二等功1次。溶血性贫血(hemolyticanemia)是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6~8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内,则虽有溶血,但不出现贫血,称为溶血性疾患,或溶血性状态。正常红细胞的寿命约120天,只有在红细胞的寿命缩短至15~20天时才会发生贫血。,溶血性贫血的根本原因是红细胞寿命缩短。造成红细胞破坏加速的原因可概括分为红细胞本身的内在缺陷和红细胞外部因素异常。前者多为遗传性溶血,后者引起获得性溶血。,血液,溶血性贫血是一组异质性疾病,其治疗应因病因而异。正确的病因诊断是有效治疗的前提。下列是对某些溶血性贫血的治疗原则。 1.去除病因 获得性溶血性贫血如有病因可寻,去除病因后可望治愈。药物诱发的溶血性贫血停用药物后,病情可能很快恢复。感染所致溶血性贫血在控制感染后,溶血即可终止。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者应避免食用蚕豆或服用氧化性药物;冷凝集综合征应注意防寒保暖;药物所致溶贫应立即停药;怀疑有溶血性输血反应,应立即停止输血,再进一步查明原因;感染亦可引起溶血或加重原有的溶血性缺陷,应注意防治 2.糖皮质激素和其他免疫抑制剂 主要用于某些免疫性溶血性贫血。糖皮质激素对温抗体型自身免疫性溶血性贫血,也可应用于PNH有较好的疗效。环孢素和环磷酰胺对某些糖皮质激素治疗无效的温抗体型自身免疫性溶血性贫血或冷抗体型自身免疫性溶血性贫血等少数免疫性溶贫有效。 3.输血或成分输血 输血可迅速改善贫血症状,但输血在某些溶血性贫血可造成严重的反应,故其指征应从严掌握。阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)输血后可能引起急性溶血发作。自身免疫性溶血性贫血有高浓度自身抗体者可造成配型困难。此外,输血后且可能加重溶血。因此,溶血性贫血的输血应视为支持或挽救生命的措施。必要时采用红细胞悬液或洗涤红细胞。 4.脾切除 适用于红细胞破坏主要发生在脾脏的溶血性贫血,如遗传性球形红细胞增多症(绝对适应证)、对糖皮质激素反应不良的自身免疫性溶血性贫血需要较大剂量糖皮质激素维持治疗者及某些血红蛋白病(丙酮酸酶缺乏及海洋性贫血),切脾后虽不能治愈疾病,但可不同程度地减轻红细胞的破坏,缓解病情。 5.其他治疗 严重的急性血管内溶血可造成急性肾衰竭、休克及电解质紊乱等致命并发症,应予积极处理。某些慢性溶血性贫血叶酸消耗增加,宜适当补充叶酸。慢性血管内溶血增加铁丢失,证实缺铁后可用铁剂治疗。长期依赖输血的重型珠蛋白生成障碍性贫血患者可造成血色病,可采用铁螯合剂驱铁治疗。,贫血伴有骨髓红系造血旺盛和网织红细胞增生或贫血伴有黄疸的疾病可与溶血性贫血混淆,无,溶血性贫血的实验室检查传统上可分为三类: 1.红细胞破坏增加 检查是否存在血红蛋白血症、高胆红素血症(间接胆红素)、血清结合珠蛋白降低;尿检查可见血红蛋白尿、含铁血黄素尿、尿胆原排出增多;粪便检查有粪胆原排出增多。 2.红系造血代偿性增生 检查是否存在网织红细胞增多,一般在5%以上,有时可达50%;周围血液中出现幼红细胞,主要为晚幼红,有时可出现晚幼粒骨髓幼红细胞增生,骨髓内幼红细胞比例明显增加,主要为中、晚幼红,形态正常。 3.各种溶血性贫血的特殊检查 如红细胞形态是否改变(球形、椭圆形、口形、棘形、靶形、碎裂形、镰形)、吞噬红细胞现象及自身凝集现象、海因(Heinz)小体、红细胞渗透脆性、红细胞寿命检查,用于鉴别诊断。,。

田艳
false 田艳 主治医师
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从事儿科工作10余年,对早产儿、新生儿常见病及儿科呼吸、消化、泌尿系常见病及多发病有较丰富的临床经验;另对儿童矮小症、性早熟、骨龄评测有较深研究。曾参加全国性儿童身高门诊培训班及儿童骨龄评价的培训,并获得儿童骨龄评价的资格证书。并多次参加国家级、省级儿童生长发育培训班。
沈艳玲
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硕士研究生,主治医师,擅长临床常见疾病及肿瘤的诊断。
杨远峰
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各种痔疮、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、便血、便秘、藏毛窦结直肠癌、肛门骚痒、肛周疼痛、肿物脱出等疾病 专注各种肛肠疾病的微创无痛治疗
叶晟
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中医,儿科。 研究以下疾病: 1.内分泌:糖尿病,甲亢,甲减,痛风。 2.妇科内分泌:痛经,闭经,月经不调,更年期综合征等。 3.儿科常见病:咳嗽,鼻炎,腹泻,便秘等。 4.内科常见病:对多种咳嗽,慢性疲劳,胃食管反流,顽固性失眠等有独特疗效。
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