简介:

准格尔旗中医蒙医医院是一所集医疗、预防、保健、康复、教学、科研为一体的具有中医蒙医特色的国家“三级甲等中医蒙医医院”。准格尔旗中医蒙医医院于1981年在原旗政府所在地沙圪堵镇建院,2002年12月整建制搬迁至现旗政府驻地薛家湾镇,2005年5月在薛家湾现址新建,2006年3月建成并投入使用。后经多次回购、扩建形成现在的规模,整体占地面积12000平方米,建筑面积30000平方米。准格尔旗中医蒙医医院总体由门诊楼、医技楼、东西住院楼、体检楼、感染性疾病楼等五部分组成。准格尔旗中医蒙医医院于1997年8月被国家中医药管理局授予“二级甲等中蒙医院”称号。2011年12月被内蒙古自治区卫生厅确定为“三级乙等中医蒙医医院”。2015年1月被国家中医药管理局评为“三级乙等中医蒙医医院”,2023年5月被评为“三级甲等中医蒙医医院”。医院现实际开放病床400张。在岗595人,其中:高级88人,中级151人,研究生22人。医院内设党办、院办公室、人力资源管理科、医务科、护理部、科教科、计划财务科、总务科、质量管理科、感染管理科、信息科、物价审计科、医学装备管理科、公共卫生科、医共体办公室、健康教育科、宣传科、安全管理办公室、绩效管理办公室、医改办、医保科等党政职能科室和急诊科、肺病科<呼吸与危重症医学科>、内分泌科、脑病肾病风湿病科、心血管科、脾胃病老年病科、外科、骨伤科、妇产科、儿科、针灸科、推拿科、肛肠科、皮肤性病科、蒙医科、康复科、口腔科、眼科、耳鼻咽喉科、重症医学科、感染性疾病科、麻醉科、治未病中心等临床科室,设检验科、医学影像科、超声医学科、功能检查科、病理科、内窥镜室、药剂科等医技科室。拥有德国西门子1.5T磁共振、德国西门子64排螺旋CT、美国GE单排螺旋CT、美国飞利浦IU-22彩超、三星HERAW10彩超、GELOGIQE11彩超、德国西门子悬吊式数字平板拍摄系统(DR)、日本岛津胃肠造影机、全自动生化分析仪、德国西门子化学发光仪、日本奥林巴斯电子胃肠镜、美国菲利浦高精度监护仪、日本西森美康尿沉渣自动分析仪、五分类全自动血球计数仪、罗氏血气分析仪、肺功能仪、德国DRAGER多功能麻醉机、德国EVITA4呼吸机、全自动血凝仪、C型臂X光机、酶标仪、经颅多普勒、除颤仪等先进诊疗设备及红外线偏振光治疗仪、磁振热治疗仪、中频药物导入治疗仪、体外冲击波治疗仪、多功能牵引床、康复设备等一批中医(蒙医)诊疗设备。准格尔旗中医蒙医医院现有内蒙古自治区中医临床重点专科2个(针灸科、脑病科);自治区中医(蒙医)特色优势重点专科5个(针灸科、脑病科、肺病科、儿科、脾胃病科);自治区中医(蒙医)特色优势重点专科在建项目2个(内分泌科、骨伤科);市级(旗区医院)领先学科1个:针灸推拿科;市级中医(蒙医)重点专科7个(肺病科、儿科、脾胃病科、骨伤科、内分泌科、肛肠科和蒙医科);康复科被鄂尔多斯市中蒙医药管理局确定为“鄂尔多斯市中医康复示范中心”。准格尔旗中医蒙医医院现有自治区基层名中医(蒙医)3人,内蒙古自治区中医(蒙医)学术经验继承指导老师7人,鄂尔多斯市名中医4人,鄂尔多斯市级中医蒙医学术经验继承指导老师8人,准格尔旗名中医1人。医院概况准格尔旗中医蒙医医院建成了信息化智能标准机房;完成了院内备份系统、远程备份系统建设,已通过三级等保评审;启用了信息化临床路径管理系统、反统方系统、合理用药监控系统和信息化处方适时审核系统;升级了医院的His、Lis、PACS系统,通过电子病历四级评审。信息系统标准成熟度在2021年6月通过国家验收,已达四级乙等;启用门诊叫号系统,规范门诊就诊秩序;实现微信、支付宝等线上线下支付业务,已建成互联网医院,实现预约诊疗,分时段预约就诊,辅助检查报告线下查询服务。准格尔旗中医蒙医医院是鄂尔多斯市急救中心的120急救站,是北京中医药大学东直门医院、内蒙古医科大学附属医院、内蒙古自治区人民医院、内蒙古自治区中医医院的协作医院,是北京中医药大学心血管病研究中心研究基地、内蒙古医科大学中医学院教学医院。准格尔旗中医蒙医医院是“准格尔旗城乡居民医疗保险”、“准格尔旗城镇职工基本医疗保险”、“神华准能公司职工工伤医疗保险”的定点医院。准格尔旗中医蒙医医院为自治区“百佳医院”、市级“文明单位”、全市“执行物价收费政策最佳单位”、全市“民族团结进步先进集体”、全市“蒙中医工作先进集体”。2010年被国家中医药管理局评定为全国18家“中医医院信息化示范单位”;2011年被国家中医药管理局确定为“全国中医医院电子病历试点单位”。2019年3月被自治区卫健委评为“自治区首批名蒙医中医名院”。准格尔旗中医蒙医医院坚持以“大医精诚护佑健康医乃大道福泽天下”为办院宗旨,秉承“厚德精医传承创新”的院训,以“质量立院管理精院人才强院文化兴院”为发展战略,坚持以人民健康为中心的服务理念,坚持以中医(蒙医)为主的办院方向,全面提升中医药(蒙医药)服务能力和综合服务能力,努力向高水平智慧医院的目标而奋斗。这是外科急腹症中死亡率较高的一种疾病,多数继发于胆管结石和胆道蛔虫症。但胆管狭窄和胆管肿瘤等病变有时亦可继发此症。上述疾病造成胆管阻塞,胆汁郁积,以及继发细菌感染。致病菌几乎都来自肠道,经乏特壶腹或经胆肠吻合口的通道逆行进入胆道。细菌亦可通过血行或淋巴通道进入胆道。致病菌主要为大肠杆菌,克雷白菌,粪链球菌和某些厌氧菌。,胆管结石和胆道蛔虫症,胆囊,一、一般治疗 1、卧床休息,低流量吸氧保护重要脏器功能。 2、暂禁饮食、胃肠减压,可减少胆汁和胰液分泌,可一定程度上缓解症状。 3、密观患者体温、心率、呼吸、血压的变化。 4、适当补液维持水电解质平衡。 二、药物治疗 1、盐酸消旋山莨菪碱:口服及注射液剂,可缓解疼痛,但需要注意的是有青光眼、前列腺增生患者禁用。 2、氨丁三醇注射液:同样为解痉药,但此类药物副作用较小。 3、抗炎治疗:保守治疗主要以青霉素类药物抗炎为主,但对青霉素过敏者慎用。 4、驱虫药:如甲苯达唑等,主要用于杀灭消化道内的蛔虫,适用于因蛔虫引起的胆道梗阻患者。 三、手术治疗 1、胆管切开取石术:结石所致的胆道狭窄,目前仍以胆总管切开探查取石、T形管引流为主。务必努力取净结石,探明胆管有无狭窄等病变,并进行相应的处理。有条件者最好术中常规进行纤维胆管镜检查,取石。
 2、纤维胆管镜经胆囊管取石:适于较小的继发性胆总管结石。可在胆囊切除术中用直径较小的纤维胆管镜,经扩张的胆囊管放入胆总管,用取石网篮套取结石。
 3、经十二指肠Oddi括约肌切开取石:适于Oddi括约肌狭窄或结石嵌顿于壶腹部难以取出者。
 4、胆肠内引流术:结石合并胆总管下段或乳头明显狭窄难以解除、而上段胆管通畅者,可行内引流术。 5、其他手术:恶性肿瘤所致的胆道梗阻需根据肿瘤部位、大小、分期综合考虑,选择胆管切除、肝管空肠吻合术、根治性胰十二指肠切除术或间置空肠肝管十二指肠吻合术等手术方式,需作附近淋巴结清扫。中、下段胆总管癌不能切除者可行胆囊空肠吻合术、胆管空肠吻合术等,以缓解症状。 6、内镜治疗:随着对胆道梗阻的深入了解,以及内镜诊断和治疗技术的提高,目前胆道梗阻的内镜诊断及治疗已成为首选。即使不能针对病因进行治疗,内镜治疗也可通过暂时解除恶性梗阻来改善患者一般情况,使其度过危险期,为随后的择期手术治疗创造条件。内镜治疗方法为首先经乳头插管后行胆道造影,了解胆道有无梗阻及其部位和性质。若有结石嵌顿或乳头狭窄无法成功插管时,宜以针刀行乳头预切开后再插管造影。若造影提示梗阻为结石所致,则先行乳头切开术,再行胆道取石术。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.检查方法:全部MRCP检查使用PhilipsGyroscan1.5T超导磁共振扫描仪,场强1.5Tesla,体线圈,呼吸门控下平静呼吸下采集数据,采用重T2加权TSE脉冲序列获得图象。参数:重复时间/回波时间=2000~8000/140~330ms,视野:320~350mm,层厚:4mm,层间隙1mm,层数20~50,回波链长度:16~32,平均信号采集:4~6次,右前斜20~40度非标准冠状位,总检查时间4~11分钟,流动补偿,用空间预置饱和及脂肪抑制技术消除伪影,提高图象质量。3D重建采用最大强度投影(MIP)以垂直体轴为中轴,15度间隔重建12幅不同角度水平投影像。行B-US检查37例,行非胆系增强CT扫描38例。 2.图像分析:(1)梗阻存在与以出现下列标准之一判断梗阻存在及梗阻水平判断:①胆囊未切除病人,胆总管(CBD)最大内径大于7mm,胆囊切除的病人,CBD最大内径大于10mm;②肝总管(CHD)或CBD存在明确狭窄及中断。肝外梗阻分为肝门部、肝总管水平以及CBD上、中、下3段;(2)良、恶性梗阻鉴别诊断:以突然截断,狭窄段胆管不规则,总胆管和肝内胆管成比例扩张以及胆管腔内不规则充盈缺损为恶性梗阻。 1Mirizzi综合征Mirizzi综合征指胆囊颈部或胆囊结石压迫胆总管,临床表现为阻塞性黄疸。根据Cseades分型:Ⅰ型,单纯胆总管受压;Ⅱ型,胆囊胆总管瘘形成,但瘘口小于胆总管周径的1/3;Ⅲ型,瘘口大于胆总管周径的2/3;Ⅳ型,胆总管完全梗阻[2]。本文例1即为如此,经行胆囊切除,胆总管修补,T管引流术后恢复顺利,对于Ⅲ型、Ⅳ型病例,由于胆总管缺血坏死,缺损过大,无法修补时,行肝管、空肠Roux-Y吻合为首选术式。 2胆囊癌侵犯胆管胆囊癌早期一般没有特殊症状,仅在胆囊切除后做病理检查时偶然被发现。胆囊癌一旦发生,其扩散较快且较广泛。癌细胞可直接浸润肝床深入肝内,或经淋巴道转移到胆囊管及胆总管周围。文献报道80%的胆囊癌合并胆囊结石,部分表现为急性胆囊炎[3]。近年来胆囊癌的发病率呈上升趋势,已成为较多见的胆道肿瘤。国外学者曾报道施行肝脏胰十二指肠联合切除术的17例进展期胆囊癌中,10例获根治性切除,其中5年生存率达50%。然而,胆囊癌的预后与肿瘤浸润深度,淋巴结是否转移,癌细胞分化程度和切缘是否有残癌等有着多种因素关系。单纯扩大手术范围并非一定能提高达期疗效。鉴于肝脏胰十二指肠联合切除术后并发证发生率高,且胆囊癌总体预后较差;目前,对进展期胆囊癌施行肝脏胰十二指肠联合切除术的手术适应证较为一致的观点是:(1)无远处转移和腹腔种植转移。(2)胰头周围淋巴结和(或)肝总动脉周围淋巴结有转移。(3)种植直接侵犯邻近器官,如肝脏、胆管、十二指肠等。 3原发性肝癌侵入胆道肝癌发生胆道侵犯的主要途径为直接侵袭,肝癌破裂进入胆道,阻塞胆管引起阻塞性黄疸临床比较少见,约占肝癌的1%。其次为血道及淋巴道转移。胆道转移的主要方式为[4]:(1)肝癌细胞直接侵犯并在其内形成癌栓,胆道癌栓与原发灶呈“哑铃状”相连而导致胆道梗阻。(2)胆道内癌栓与原发癌脱离,下行至肝外胆道形成梗阻;(3)肝癌侵犯胆道致出血,合并癌细胞的血凝块(癌性血栓)阻塞胆道。术中探查若发现胆道内有癌栓且胆管黏膜正常时应警惕本病的可能。对局部条件允许,全身情况和肝功能较好的病人,应争取一期切除肿瘤和侵犯的胆管,对肿瘤不宜切除或不能耐受肝切除者国内外文献报道均采用胆道取栓加胆道支架引流术[5],经胃十二指肠动脉行肝动脉置管,以便术后化疗。同时不影响肝脏血供,可以认为,对不能耐受肝切除者这种方法优于单纯胆道取栓加胆道引流。,。

赵立民
true 赵立民 主治医师
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颈肩腰腿痛等常见急慢性疼痛的诊疗
贾凤
true 贾凤 主治医师
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中西医结合诊断及治疗妇产科常见病
张晓飞
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中西医结合治疗内科常见病及传染性疾病
王智群
false 王智群 副主任医师
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擅长心血管方面高血压,心律失常,冠心病,心绞痛,心肌梗塞,肺心病,风心病,心力衰竭,房颤,肺栓塞,高脂血症,心肌炎,植物神经功能条乱,不明原因胸闷,心悸,心烦,浮肿,失眠治疗。
张晓龙
true 张晓龙 副主任医师
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中医治疗各种胃肠疾病如胃肠功能失调症、功能性便秘、慢性胃肠炎,手术治疗各种肛门疾病如内痔、外痔、混合痔、肛周脓肿、单纯性复杂性肛瘘、肛裂、骶尾部窦道、肛乳头肥大、低位直肠息肉、肛门湿痒、肛门尖锐湿疣等。
其力格尔
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针灸
马虹
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刘利花
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针灸科常见疾病
董沛华
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唐布和
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对脑血管疾病、脊髓损伤、骨折术后、小儿脑瘫、颈肩腰腿疼等康复科常见病的临床和康复治疗经验丰富,尤其擅长各种原因引起的摄食吞咽障碍、营养不良、骨关节疾病、肌肉软组织损伤、周围神经损伤等疾病的临床管理、康复评定及治疗。
患友问诊

我脸色有点发黄,总胆红素大概32,之前有阿兹夫定可以预约抢药吗?患者女性47岁

接诊医生:
  
2024-11-18 12:21:13

右上腹疼痛,医院检查显示有胆系梗阻。

接诊医生:
  
2024-11-18 12:21:13

母亲血常规肝肾功能异常,血脂高,需进一步检查患者女性60岁

接诊医生:
  
2024-11-18 12:21:13

高脂血症,使用考来烯胺治疗,伴有胆管阻塞引起的瘙痒。

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2024-11-18 12:21:13

患者疑似胆管癌,寻求专业医疗建议。患者男性59岁

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2024-11-18 12:21:13

肝肾功能异常,有胆道梗阻,正在服用降糖治疗和凝血药,咨询心跳过速能否服用辅酶q10。

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2024-11-18 12:21:13

胆梗阻患者,胃癌切除一半胃,挂引流袋,询问能否喝全安素。

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2024-11-18 12:21:13

父亲出现黄疸,疑似胆道梗阻,担心病情严重。患者女性69岁

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2024-11-18 12:21:13

验血发现胆红素和碱性磷酸酶偏高,询问可能的原因及科室。患者男性30岁

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2024-11-18 12:21:13

身上痒,血脂不高,想了解是否有可以使用的药物。

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2024-11-18 12:21:13
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