第一:前循环疾病
- ①颈动脉疾病,颈动脉疾病常可由于栓子到达眼部而造成单眼视力下降。颈动脉的非动脉粥样硬化疾病如夹层动脉瘤或肌纤维发育异常也应考虑,尤其是年轻的病人。(动脉疾病造成的栓子阻塞在脑内时,偶可引起双眼(同向偏盲性) 视力下降。但是如果视力下降发生在双眼时,还应首先考虑其他病因,例如心脏病或椎基底动脉供血不足。)
- ②颈动脉夹层动脉瘤,除了出现短暂性视力下降以外,还会出现同侧 Horner 综合征。
- ③巨细胞动脉炎,很可能随即发生永久性视力下降,因此尽早识别这种疾病很关键。多数病人超过 65 岁,小于 55 岁的病人非常罕见。患者平素会伴有乏力、 头痛、 头皮触痛等着症状。
- ④眼缺血综合征,常伴随颈动脉或眼动脉临界狭窄。眼上查体可见角膜水肿,前房反应,虹膜新生血管形成,眼底视杯扩大、 视网膜新生血管形成、中周部的视网膜出血。
- ⑤高凝状态,可见于妊娠、肾病综合征等患者。任何年龄均可发病,症状取决于栓子或栓塞形成的位置。
- ⑥血管痊孪,通常介于 25 岁到 50 岁之间,无其他神经系统体征或症状,检查正常,临床上发现钙通道阻滞剂对于部分血管痉挛患者有效。
第二:后循环疾病
- ①椎基底动脉供血不足,通常伴随与后部循环有关的其他神经系统症状:晕厥、共济失调、构音困难、眩晕、复视。
- ②心脏病,双眼(同向性)视力损害。
第三:其它原因
- ①眼表疾病,常见的原因是干眼。
- ②偏头痛,伴有或不伴有头痛的视觉现象。这些视觉现象偶尔可表现为短暂性视力下降,视力的恢复伴随搏动性头痛。
- ③体位改变相关的视力下降。
视力下降并不是急性缺血性脑卒中的常见症状,因为视网膜中央动脉是由颈内动脉发出的眼动脉和颈外动脉共同供血的,当颈内动脉出现闭塞时,颈外动脉可以进行代偿性血供。
只有少数情况下,视网膜中央动脉出现了闭塞或者栓塞,才会出现视力的急剧下降。当出现上述情况时,应立即送医治疗不可听信谣言,乱用民间偏方,以免耽误治疗时机。
作为患者在尽快就诊的同时,应注意对眼球的保护,避免头部撞击,避免用力揉搓,避免强光刺激,及时就医,在医师的指导下进行检查,当确诊病因后,应尽早选择最有效的治疗方案。
癫痫病能治好吗?这是一个困扰着许多患者及其家属的关键问题。癫痫作为一种由脑部神经元异常放电引发的慢性疾病,其治疗过程复杂且多变,但并不意味着无法治愈或控制。实际上,随着现代医学的不断进步,越来越多的癫痫患者能够通过科学合理的治疗方法,实现病情的显著改善,甚至达到长期无发作的状态。
首先,我们需要明确的是,癫痫的治疗并非一蹴而就,而是一个持续、系统的过程。治疗的效果很大程度上取决于癫痫的类型、病因、发作频率以及患者的个体差异。因此,在探讨“癫痫病能治好吗”这一问题时,不能简单地给出肯定或否定的答案,而应结合具体情况进行分析。
药物治疗是目前癫痫治疗中最常用的方法之一。通过选择合适的抗癫痫药物,可以有效控制癫痫发作,减少发作频率,甚至在某些情况下实现完全无发作。然而,药物治疗需要患者长期、规律地服药,并密切关注药物的副作用。此外,部分患者可能对某些药物不敏感或出现耐药性,这就需要医生根据患者的具体情况调整治疗方案,可能需要尝试不同的药物组合或增加剂量。
除了药物治疗外,手术治疗也是一些特定类型癫痫患者的有效选择。例如,对于由脑部结构异常(如脑肿瘤、脑血管畸形等)引起的癫痫,手术切除病灶往往能取得显著的治疗效果。此外,一些新型的神经调控技术,如迷走神经刺激术(VNS)、脑深部电刺激术(DBS)等,也为那些药物治疗效果不佳的患者提供了新的治疗途径。
除了上述治疗方法外,癫痫患者的生活方式调整也至关重要。保持良好的作息习惯、避免过度劳累和精神紧张、减少咖啡因和酒精的摄入等,都有助于减少癫痫发作的风险。此外,患者还应积极参与社交活动,保持积极的心态,这对提高生活质量、促进康复同样具有重要意义。
综上所述,“癫痫病能治好吗”这一问题并没有绝对的答案。但可以肯定的是,通过科学合理的治疗方法和生活方式的调整,大多数癫痫患者都能够实现病情的显著改善和控制。因此,对于癫痫患者而言,重要的是保持信心、积极配合医生的治疗建议,并努力调整自己的生活方式,以期达到最佳的治疗效果。
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