昌图县第二医院始建于1948年3月，当时称“昌北县立医院”，1950年更名为“昌北县人民政府卫生院”，1954年昌图县与昌北县合并，改为“昌图县第二人民医院”。我院具有66年的建院历史，现有职工403人，离退休98人，设置床位300张，15个临床科室、5个二级科室、7个辅助科室、12个职能部门。2013年业务收入达到5700万元，服务于昌北地区16个乡镇，并辐射至吉林、内蒙等地，服务人口总数达44万，是一所集医疗、卫生、预防、保健、救治为一体的大型综合性二级甲等医院。医院占地面积近1万平方米，建筑面积1.6万平方米，其中1978年靠国家资金建筑了一座1547平方米的二层住院部，当时床位设置150张；1983年靠国家财政资金建筑了1700平方米的三层门诊楼，2000年靠综合资金扩建了2600平方米的住院部综合楼。2010年4月由于住院房间拥挤，环境简陋，满足不了患者需求，利用自筹资金重建了10000平方米的住院楼，现有的住院部设有中心制氧站、中心负压吸引系统、电梯3部、全部层流手术室，住院的房间及特需房间等设施完全按照现有的二级医院标准达标。现有CT机二台、德国西门子DR一台、荷兰飞利浦三维彩超1台、飞利浦四维彩超1台、日本奥林巴斯全自动生化分析仪1台、尿沉渣工作站、奥林巴斯GIF-XQ40型纤维胃镜1台，医院与中国医大一院联合建立了心电工作站，进行联合会诊。医院现有职工406人，其中医技人员156人、护理人员129人。有职能部门12个，院部办公室、医务科、护理部、感染科、预防科、行风办、党办、财务科、统计科、劳资科、人力资源部、总务科。医院开设了内科、外科、妇科、儿科、中医科、眼科、五官科、口腔科、皮肤科、理疗科、急诊科及120急救等临床科室；辅助科室有DR室、CT室、B超室、心电图室、检验科、药局；治疗室有碎石、激光、血液透析。外科系统能独立完成开颅、开胸、股骨头置换、椎体手术及肝、胆、泌尿等疑难手术，其它临床科室也完全具备解决常见病、多发病、疑难病的诊断及治疗能力。医院于2005年12月开始启动农村合作医疗，一是人民群众得到实惠、国家为百姓个人承担大部分医疗费用。减轻了百姓的经济负担。“看病难、看病贵”的问题基本得到了缓解。二是医疗机构得到了进一步的发展，基础设施明显改善、医务人员的理论水平和技术水平得到了提高，近几年得到了百姓的充分认可和信赖，只要有病就利用合作医疗方式来院就诊，我院辐射人口近44万，随着医疗环境的不断改善，医疗设备的更新引进，医务人员技术水平的不断提高，前来就诊的百姓也增加很多。胆囊切除术后综合征（postcholecystectomysyndrome,PCS）系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。，1.术中对胆管的损伤胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。 3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,影响胆汁的排泄,对本病的发生可能起一定作用。，胆囊，PCS的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。 （一）非手术疗法 1.适应证 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无狭窄者。 ②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。 ③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。 ④胆道蛔虫症。 ⑤胆道功能紊乱。 ⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 2.治疗方法 ①一般疗法包括饮食疗法、输液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调。 ②抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻断剂等。 ③中医中药中医、中药辨证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气淤滞者柴胡疏肝散加味；胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之；胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤（柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等）为主；如伴蛔虫可加乌梅汤治之。 ④直刺用以止痛、调节胆道功能。 （二）手术疗法 1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。 2.手术方法根据病变情况,决定手术方式。 ①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。 ②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。 ③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。 ④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-y吻合术,Longmire手术等。 ⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。，胆管结石、胆管狭窄，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生化检查可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 4.上消化道造诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。 5.肝胆CT扫可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。 6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描操作简便,无损伤,适用于黄疸病人,可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。 7.内镜检查包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值,诊断成功率高,能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌,病变的形态、大小、位置和数量。 8.PTC适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。 9.吗啡-新斯的明激发试验给患者肌肉注射吗啡10mg,新斯的明1mg,分别于注药前,注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。，。