简介:

红安县太平桥镇卫生院位于湖北省黄冈市红安县太平桥镇大路边新街,交通相当方便,我们的服务宗旨诚信为本,为医疗事作出应有贡献。我们日常开展综合医疗等相关务。。溶血性贫血(hemolyticanemia)是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6~8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内,则虽有溶血,但不出现贫血,称为溶血性疾患,或溶血性状态。正常红细胞的寿命约120天,只有在红细胞的寿命缩短至15~20天时才会发生贫血。,能引起溶血性贫血的病原微生物有原虫、产气荚膜杆菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、肠炎杆菌属(沙门菌属)、霍乱弧菌、结核杆菌、螺旋体属、肺炎支原体。病毒感染有巨细胞病毒、肝炎病毒、单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒、流感病毒、水痘-带状疱疹病毒、风疹病毒和EB病毒。,血液,溶血性贫血是一组异质性疾病,其治疗应因病因而异。正确的病因诊断是有效治疗的前提。下列是对某些溶血性贫血的治疗原则。 1.去除病因 获得性溶血性贫血如有病因可寻,去除病因后可望治愈。药物诱发的溶血性贫血停用药物后,病情可能很快恢复。感染所致溶血性贫血在控制感染后,溶血即可终止。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者应避免食用蚕豆或服用氧化性药物;冷凝集综合征应注意防寒保暖;药物所致溶贫应立即停药;怀疑有溶血性输血反应,应立即停止输血,再进一步查明原因;感染亦可引起溶血或加重原有的溶血性缺陷,应注意防治 2.糖皮质激素和其他免疫抑制剂 主要用于某些免疫性溶血性贫血。糖皮质激素对温抗体型自身免疫性溶血性贫血,也可应用于PNH有较好的疗效。环孢素和环磷酰胺对某些糖皮质激素治疗无效的温抗体型自身免疫性溶血性贫血或冷抗体型自身免疫性溶血性贫血等少数免疫性溶贫有效。 3.输血或成分输血 输血可迅速改善贫血症状,但输血在某些溶血性贫血可造成严重的反应,故其指征应从严掌握。阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)输血后可能引起急性溶血发作。自身免疫性溶血性贫血有高浓度自身抗体者可造成配型困难。此外,输血后且可能加重溶血。因此,溶血性贫血的输血应视为支持或挽救生命的措施。必要时采用红细胞悬液或洗涤红细胞。 4.脾切除 适用于红细胞破坏主要发生在脾脏的溶血性贫血,如遗传性球形红细胞增多症(绝对适应证)、对糖皮质激素反应不良的自身免疫性溶血性贫血需要较大剂量糖皮质激素维持治疗者及某些血红蛋白病(丙酮酸酶缺乏及海洋性贫血),切脾后虽不能治愈疾病,但可不同程度地减轻红细胞的破坏,缓解病情。 5.其他治疗 严重的急性血管内溶血可造成急性肾衰竭、休克及电解质紊乱等致命并发症,应予积极处理。某些慢性溶血性贫血叶酸消耗增加,宜适当补充叶酸。慢性血管内溶血增加铁丢失,证实缺铁后可用铁剂治疗。长期依赖输血的重型珠蛋白生成障碍性贫血患者可造成血色病,可采用铁螯合剂驱铁治疗。,贫血伴有骨髓红系造血旺盛和网织红细胞增生或贫血伴有黄疸的疾病可与溶血性贫血混淆,无,溶血性贫血的实验室检查传统上可分为三类: 1.红细胞破坏增加 检查是否存在血红蛋白血症、高胆红素血症(间接胆红素)、血清结合珠蛋白降低;尿检查可见血红蛋白尿、含铁血黄素尿、尿胆原排出增多;粪便检查有粪胆原排出增多。 2.红系造血代偿性增生 检查是否存在网织红细胞增多,一般在5%以上,有时可达50%;周围血液中出现幼红细胞,主要为晚幼红,有时可出现晚幼粒骨髓幼红细胞增生,骨髓内幼红细胞比例明显增加,主要为中、晚幼红,形态正常。 3.各种溶血性贫血的特殊检查 如红细胞形态是否改变(球形、椭圆形、口形、棘形、靶形、碎裂形、镰形)、吞噬红细胞现象及自身凝集现象、海因(Heinz)小体、红细胞渗透脆性、红细胞寿命检查,用于鉴别诊断。,。

耿胜祥
false 耿胜祥 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
全内科
患友问诊

我有长期的白细胞和红细胞低下,伴随贫血,想了解可能的原因和治疗方法。患者女性37岁

接诊医生:
  
2024-11-16 23:19:50

一位患者因疲劳、头晕、心悸和气短等症状,担心自己可能患有贫血,寻求血液内科专家的意见。

接诊医生:
  
2024-11-16 23:19:50

我有慢性咽炎,最近做了血常规检查,想了解结果和可能的治疗方法,医生能否帮忙?

接诊医生:
  
2024-11-16 23:19:50

患者感到疲劳、头晕、心悸和气短,怀疑自己可能患有贫血,想了解导致贫血的原因和治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-16 23:19:50

我白眼球和脸色都发黄,尿液也出现血红蛋白尿,肝功能检查正常,正在服用一些药物,但医院没有给出明确的治疗方案,内蒙古包头市四医院儿科就诊。

接诊医生:
  
2024-11-16 23:19:50

病人在陕西省延安市子长县,贫血严重,想知道是否可以在贵院接受治疗?

接诊医生:
  
2024-11-16 23:19:50

我总是感到疲劳和头晕,家人建议我吃激素,但我担心激素会导致体重增加,我想知道如何正确治疗贫血。

接诊医生:
  
2024-11-16 23:19:50

我家人脸色发白,身上无力,最近抽血化验显示重度贫血和胆红素升高,2019年也出现过类似症状,做了骨髓穿刺和输血。请问这是什么病?

接诊医生:
  
2024-11-16 23:19:50

我是RH阴性血型的女性,想了解是否能生育,如何避免溶血性疾病的风险,以及是否需要在剖腹产手术中备血?

接诊医生:
  
2024-11-16 23:19:50

血常规检查显示铁元素低,想了解是缺铁性贫血还是炎症性贫血。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-16 23:19:50
科普文章

展开更多

药品使用说明

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号