简介:

高安市人民医院为高安市大规模的综合性医院,是全市医疗、急救、康复和教学中心。近几年,医院以服务病人为中心,不断深化改革,加快发展步伐,医疗整体服务能力得到显著增强。医院占地面积3.3万平方米,建筑面积41317平方米,固定资产总值3100余万元。开设病床428张,设临床一级科室14个,医技科室9个,职能科室9个,其中眼科是宜春市十个重点学科之一。医院在编职工490人,离退休人员118人。在编职工有医技人员430人,其中职称33名(正高1名、副高32名)、中级职称140名。1994年至2000年,医院添置了进口CT机、800MAX光机、彩色B超机、全自动生化分析仪、血液透析机等大型现代化仪器90台套。引进开展新技术140余项,其中7项分别获省、地科技进步奖。开展了脑肿瘤摘除术、肺叶切除术、食道癌术、眼科复明等高难度外科手术,开展了肝癌介入疗法,血液透析、心脏食道调搏、心脏骤停除颤术、高压氧治疗新生儿缺血性脑病等内科诊疗技术。医院年门诊量15万余人次,住院收治达1.5次,手术量4000余人次,出院好转率平均96.2%,年业务收入达2500万元。1997年1月被评为全省卫生系统文明规范服务单位,1997年2月被评为全区“六强”医疗卫生单位。血管炎是以血管炎症及坏死为主要病理改变,以受累血管供血的组织缺血为主要临床表现的一组异质性疾病。,抗原抗体复合物会沉积于全身或局部血管基底膜,通过激活补体、吸引中性粒细胞等详细过程,引起血管炎症。,血管,治疗 治疗原则为早期诊断、早期治疗,防止不可逆的损害。 一般治疗 如有口、咽部感染,注意控制,避免进食辣椒等刺激性食物。 药物治疗 请在医生指导下使用,切勿自行用药 糖皮质激素 血管炎的基础治疗药物,剂量与用法根据病变部位和病情严重程度而定。 全身用药 急性期可用大剂量糖皮质激素进行冲击治疗,然后逐渐减量至停药。 常用药物:甲泼尼龙、泼尼松龙。 可单用,也可联合免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤等)。 局部用药 口腔溃疡:局部涂抹糖皮质激素软膏,可减轻炎症性疼痛。 前葡萄膜炎等眼部疾病:局部涂抹糖皮质激素眼药水或眼膏,有一定疗效。 免疫抑制剂 适用情况 肾、肺、神经系统、心脏及其他重要脏器受累时,应加用免疫抑制剂。 单用糖皮质激素疗效不佳时,也可合用免疫抑制剂。 用药选择 环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、来氟米特、吗替麦考酚酯(霉酚酸酯)等。 他克莫司、环孢素:属于钙调蛋白酶抑制剂,可用于缓解病情。 用药注意事项:环磷酰胺不良反应较多且严重,应用时必须严密监测血常规、肝功能、性腺功能。 免疫球蛋白 有急进性肾、肺部损害和病情危重者可静脉注射大剂量免疫球蛋白治疗。如川崎病,静脉用丙种球蛋白有良好疗效。 靶向治疗药 CD20单抗 利妥昔单抗在抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关血管炎治疗中被证实有较好疗效。 肿瘤坏死因子TNF-α拮抗剂 依那西普、英夫利昔单抗,可用于治疗某些类型的血管炎,如贝赫切特病,具体作用机制与安全性有待进一步研究证实。 白细胞介素-1(IL-1)拮抗剂 格维珠单抗(gevokizumab)、卡那单抗、阿那白滞素,有应用这些药物治疗某些血管炎的报道,但有待进一步研究证实疗效和临床应用价值。 白细胞介素-6(IL-6)受体单抗 托珠单抗,降低炎症反应,可用于大动脉炎、巨细胞动脉炎、贝赫切特病等某些类型的血管炎。 对症用药 抗凝药:皮肤坏死明显或组织学上有明显血栓者,可联用阿司匹林等。 非甾体抗炎药:缓解结节性红斑、溃疡疼痛、炎症症状等,可用布洛芬、萘普生等。 秋水仙碱:对关节病变、结节性红斑、口腔溃疡等有一定疗效。 用药提醒 所有药物均应在专业医生指导下使用,不可自行调整剂量或擅自停药。 糖皮质激素不宜长时间使用,注意体重增加、骨质疏松等不良反应。 手术治疗 适用情况 因血管狭窄造成重要脏器缺血,严重影响生活者。 有动脉瘤者。 手术方式 具体手术形式视具,无,无,一般实验室检查 血常规:检测血白细胞、血小板水平是否正常或轻度升高,是否有贫血。 尿常规:是否有血尿、蛋白尿、红细胞管型、蛋白管型等,了解肾功能情况。 便常规:可提示是否有继发性消化道出血、消化道黏膜病或肠系膜血管病变可能。 血清炎症指标检测 有助于病情诊断。血管炎病情活动期,可见到红细胞沉降率、C-反应蛋白等炎症指标升高,也可见到血清纤维蛋白原、补体等炎症分子非特异性增高,提示患病可能。 血清自身抗体检测 有利于疾病诊断、病情活动度判断以及估计预后,对分辨不同类型的血管炎有提示作用。 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA):间接免疫荧光法。 抗内皮细胞抗体(AECA):ELISA法、免疫荧光法、免疫印迹法、细胞毒试验等。 其他自身抗体:如抗核抗体、抗心磷脂抗体,可提示是否合并其他综合征。 病理检查 组织活检是确诊血管炎的“金标准”。 根据受累血管和脏器不同,采取不同部位的组织活检。 活检过程中有任何不适,及时告知医生。注意活检后的伤口不要沾水。 影像学检查 血管造影:是诊断大、中血管炎的重要依据,也是了解病变范围最确切、可靠的方法。 血管彩色多普勒超声检查 非创伤性检查,宜于检查较大的、较浅表的血管管壁、管腔和狭窄状况。 有助于在病程中进行随诊、比较。 但准确性不如血管造影,且与检查者的经验有关。 计算机断层扫描(CT) 观察受累血管管壁和管腔情况,观察病变累及范围。 可以取代血管造影,作为大、中血管炎的诊断依据。 磁共振成像(MRI) 观察大血管的管壁和管腔情况,反映管壁是否存在活动炎症。 对大血管炎的诊断和病情判断很有价值。 正电子发射断层扫描(PET):可看到血管壁对放射性核素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 磁共振血管造影(MRA) 能观察到动脉造影或动脉异常,以及管壁是否存在炎性水肿信号。 可用于诊断,也可用于判断疾病的活动状态。 但对发现较小分支病变的敏感性较差。 特殊检查 超声心动图:大动脉炎时用于判断心肌受累情况,是否存在主动脉瓣关闭不全、心脏改变等。 针刺反应 是贝赫切特病的特异性试验。 消毒皮肤后用无菌针头在前臂屈面中部刺入皮内然后退出,48小时后观察针头刺入处的皮肤反应。 局部若有红丘疹或红丘疹伴有白疱疹,则为阳性结果。,。

况小平
false 况小平 主任医师
三级甲等 高安市人民医院
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:-
1.头痛(偏头痛、紧张性头痛、丛集性 头痛、药物性头痛等)及各种头晕的诊断治疗;2.脑血管病(脑梗塞、脑出血、 动脉狭窄和动脉硬化、动脉瘤、静脉窦血栓)诊治,颅内血肿微创清除术、脑血管造影及介入治 疗;3.癫痫、痴呆、帕金森病的诊断治疗;4.难治性失眠、心理障碍、更年期 综合症的诊断治疗;5.重症肌无力、格林巴利、多发性硬化病的诊断治疗亦有 一定的研究;6.相关专业(高血压病、糖尿病、心血管、痛风、呼吸系统等) 的诊断治疗。
邹敏
true 邹敏 副主任医师
三级甲等 高安市人民医院
好评率:99% 接诊量:1449 平均响应:15分钟
儿科新生儿科常见疾病如呼吸道 消化道 疾病 过敏原疾病 营养相关疾病,新生儿肺炎,黄疸,感染性疾病,危重症疾病如早产儿,重度窒息脑损伤,呼吸衰竭,肺发育不良,脑损伤康复等
喻美玲
true 喻美玲 副主任医师
三级甲等 高安市人民医院
好评率:100% 接诊量:30 平均响应:-
糖尿病,高血压,甲状腺疾病,肺炎,肥胖症,胃炎,高尿酸血症,骨质疏松,垂体,新型冠状病毒感染等相关疾病
张仁衍
true 张仁衍 副主任医师
三级甲等 高安市人民医院
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:-
擅长呼吸系统疾病诊治
况安成
true 况安成 主治医师
三级甲等 高安市人民医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
擅长胃、结直肠、肝胆、疝气等疾病的腹腔镜手术,甲状腺、乳腺疾病的手术治疗;2011年在上海长海医院进修普外科、胃肠外科,2018年在同济医院进修胃肠、肝胆、胰腺的腹腔镜手术治疗。
罗金琼
true 罗金琼 主治医师
三级甲等 高安市人民医院
好评率:99% 接诊量:2.8万 平均响应:-
内分泌 糖尿病及相关并发症 肥胖症 营养减肥 减重 甲状腺疾病 甲亢 甲减 甲状腺结节 骨质疏松等
黄锦林
true 黄锦林 副主任医师
三级甲等 高安市人民医院
好评率:99% 接诊量:481 平均响应:-
肿瘤内科诊疗。
李琼
true 李琼 主治医师
三级甲等 高安市人民医院
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
擅长儿科及新生儿科常见病的诊治,尤其是急性上呼吸道感染、疱疹性咽峡炎、化脓性扁桃体炎、急性支气管肺炎、喘息性支气管炎,支气管肺炎、肺炎支原体肺炎、婴幼儿腹泻、新生儿黄疸、新生儿肺炎、新生儿败血症、新生儿化脓性脑膜炎、新生儿脑病等等。
江琦
true 江琦 主治医师
三级甲等 高安市人民医院
好评率:100% 接诊量:16 平均响应:-
高血压,冠心病,高脂血症,心力衰竭,心律失常(包括早博,房颤,房室传导阻滞等),心肌病的诊治。
晏石榴
true 晏石榴 主治医师
三级甲等 高安市人民医院
好评率:99% 接诊量:4928 平均响应:-
儿内科
患友问诊

小腿阵发性疼痛两天,昨晚加重,有静脉曲张感觉,已服用活血止痛胶囊。患者男性34岁

接诊医生:
  
2024-11-05 21:57:34

患者手部发紫,未感寒冷。询问病情及原因,寻求治疗方案。患者女性40岁

接诊医生:
  
2024-11-05 21:57:34

手背突发小红点,不疼不痒,以前没有类似情况,有花粉过敏史。患者女性21岁

接诊医生:
  
2024-11-05 21:57:34

脚肿,过敏性紫癜引起的疑问

接诊医生:
  
2024-11-05 21:57:34

我有血管感染,症状持续两年,伴有刺痛和烂掉的感觉,不知该如何治疗?患者男性35岁

接诊医生:
  
2024-11-05 21:57:34

皮肤出现紫癜,不痛不痒,询问病因及治疗方法。患者男性28岁

接诊医生:
  
2024-11-05 21:57:34

突然出现疼痛和包块,无外伤史。患者女性56岁

接诊医生:
  
2024-11-05 21:57:34

身上出现紫癜斑点,疑似免疫性血管炎。患者男性20岁

接诊医生:
  
2024-11-05 21:57:34

混合型过敏性紫癜,尿潜血异常,关节腔积液,激素治疗中,有面部发麻、心脏瓣膜反流症状。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-05 21:57:34

患者咨询鱼油对关节炎和心血管健康的功效,以及是否可长期服用。患者男性62岁

接诊医生:
  
2024-11-05 21:57:34
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