气胸的产生是因为胸膜腔内部积气,创伤性的气胸大多数是因为肋骨骨折,折断端刺破了肺部,也有可能会因为激烈的撞击引起了支气管或肺组织的挫裂伤,或者是气道内的压力急剧攀升从而导致了支气管的破裂或者是肺部破裂。如若是因外物的原因从而穿透胸腔,伤到了肺、支气管或者气管等等,也可能会引起气胸,而且还是血气胸。
创伤性气胸的症状可分为以下:
第一种是闭合性气胸:
有分为小量型、中量型和大量型气胸,这些类型都会引起胸闷和气急的症状。外加受伤部位的胸部一般会有鼓音,呼吸音的消失。
第二种是张力性气胸:
会伴有严重的呼吸困难,胸部会发出一些鼓音,呼吸音的消失。更有脉搏细弱、血压降低以及受伤处的胸壁饱满等等一些症状。
第三种是开放性气胸
会伴有严重的呼吸困难、惶恐、脉搏微弱以及休克。胸部会有明显的外伤通入胸腔,空气中会随呼吸进出且发出一些声音。
创伤性气胸的治疗:
闭合性气胸:
如果是小量型气胸可以不需特别的治疗,但需要观察一下,发展变化。中、大量必须要进行胸腔穿刺抽气。
张力性气胸:
应该迅速的进行胸腔排气解压,透过穿刺来进行排气减压。
开放性气胸:
应尽快处理胸部创伤,转换成闭合性气胸,再进行排气。如果肺、支气管或气管等受伤严重,应手术处理。
手术之后的康复:
手术完成之后要注意三点,第一是注意一下吸氧,这很重要,病人往往需要靠吸氧来补充血容量。第二点是合理的应用抗生素,运用正确的抗生素可以有效地防止感染。第三点比较重要,要密切的观察一下胸腔的引流管,主要观察的情况分为看看引流管是否保持通畅,以及引流物质还有排出量和排出的速率这两大方向。在必要的时候需要对患者需要进行一个胸部的X射线检查,来了解胸腔引流管在胸腔内部的具体位置如何,深度如何,纵膈的位置还有肺复张的具体情况,以及还有胸内气、液体的多少和情况。
闭气性气胸,如果术后保养得当,无并发症的情况下预后良好,需要注意和防止胸腔的感染即可。张力性气胸属于危重急症,病情十分迅速,如果治疗不及时,治疗方法不得当,则可能威胁到生命。但是如果正确而且及时处理,无其他并发症的情况下,预后也良好。但是无论那种类型的气胸,都应该观察其过程中的呼吸循环情况,警惕张力性气胸的可能。
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癫痫是系统性红斑狼疮的中枢神经表现之一,当系统性红斑狼疮患者出现癫痫时,往往是病情加重的一种标志。不要过度恐慌,一定要及时就诊,积极配合医生治疗,控制原发病并抗癫痫治疗。
一、流感的概述
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2024年9月7日
逆行射精的治疗方法主要有以下几种:
一、药物治疗
1. 拟交感神经药物:如麻黄碱、丙咪嗪等,可刺激膀胱颈部平滑肌收缩,增加其张力,阻止精液逆流进入膀胱。但这些药物可能会有一些副作用,如心悸、血压升高等,使用时需谨慎。
2. 抗胆碱能药物:对于因膀胱颈部功能失调导致的逆行射精,可使用抗胆碱能药物,如溴丙胺太林等,以降低膀胱颈部的张力,改善膀胱颈部的关闭功能。
二、手术治疗
1. 膀胱颈重建术:对于膀胱颈部解剖结构异常导致的逆行射精,可以通过手术重建膀胱颈部,恢复其正常的关闭功能。手术成功率因个体差异而异,且可能存在一定的风险和并发症。
2. 尿道狭窄修复术:如果是尿道狭窄引起的逆行射精,可进行尿道狭窄修复手术,解除尿道梗阻,恢复正常的精液排出通道。
三、辅助生殖技术
1. 对于药物和手术治疗效果不佳的患者,可以采用辅助生殖技术来实现生育愿望。如收集尿液中的精子,进行人工授精或体外受精-胚胎移植(IVF-ET)等。
2. 收集尿液中的精子需要在射精后尽快进行,通过特殊的处理方法,筛选出活力较好的精子用于辅助生殖。但这种方法获得的精子质量可能相对较差,成功率也会受到一定影响。
四、心理治疗
1. 心理因素也可能对逆行射精产生影响,如焦虑、紧张、压力过大等。对于因心理因素导致的逆行射精,可以进行心理治疗,如心理咨询、放松训练等,帮助患者缓解心理压力,调整心态。
逆行射精主要有以下原因:
一、先天性因素
1. 先天性宽膀胱颈、先天性尿道瓣膜、尿道憩室或先天性脊柱裂等,这些先天性的发育异常可能会影响正常的尿道内口关闭功能,从而导致逆行射精。
二、医源性因素
1. 各种膀胱颈部和前列腺手术,如经尿道膀胱颈切开术、经尿道前列腺电切术等,如果手术操作不当或者损伤了膀胱颈部的肌肉和神经,可能会破坏膀胱颈部的正常结构和功能,引起逆行射精。
2. 腰部交感神经切除术、盆腔手术等也可能会影响支配膀胱颈部的神经,导致膀胱颈部关闭功能不全,进而出现逆行射精。
三、机械性因素
1. 外伤性及炎症性尿道狭窄,由于尿道狭窄使得精液排出受阻,同时可能会影响膀胱颈部的关闭功能,从而导致逆行射精。
2. 长期排尿困难使得膀胱颈部张力下降,也可能引起逆行射精。
四、药物性因素
1. 某些抗高血压药、抗精神病药等可能会影响交感神经的功能,从而导致膀胱颈部关闭不全,引起逆行射精。例如,α-肾上腺素能受体阻滞剂等。
五、糖尿病
长期糖尿病可能会引起周围神经病变,影响支配膀胱颈部和尿道的神经功能,导致膀胱颈部关闭功能障碍,出现逆行射精。
痛风/高尿酸血症生活注意事项:
管住嘴,迈开腿,降体重,多喝水
全球约有15%的夫妇患有不孕不育,而且这个数据还在不断的增加,有的夫妇结婚几年都没有小孩基本就可以肯定是患有不育不育症了,这时候,夫妻双方就需要及时到医院检查,早日发现问题,解决问题,那么不育不育的检查项目包括有哪些呢?
一、微生物检查
男性泌尿、生殖系统感染是导致男性不育的常见原因,而导致这类疾病的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等,因此需要进行微生物的检查。
二、遗传学检查
男性相关染色体和基因的正常就是维持正常生殖功能的基础,染色体及基因的异常将会导致性分化异常和精子生成的障碍,这样一来就会严重的影响到生殖功能,进而导致男性不育。因此,遗传学检查也是非常重的。
三、精液分析
精液的参数是测定男性生育力的最基本、最直观的临床指标,这也是检查男性不育的最基本部分。
四、内分泌检查
生殖内分泌功能障碍将会影响到男性的性功能和生殖功能,也是男性不育常见原因。内分泌检查主要包括有性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验,如HCG刺激试验等。
五、前列腺液检查
前列腺炎也是能够导致男性不育的重要原因。前列腺
液检查将可以给前列腺炎的诊断提供非常重要的依据。
六、精浆生化检查
对于精浆的化学成分分析有助于对于附睾、前列腺、 精囊腺功能的了解。男性不育患者包括有精液量少、 无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷和附属性腺疾病等情况时,可作精浆生化检查,常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。
温习提示:如果一直没有避孕,但是却-直没有怀上小孩时间长达-年以上,建议夫妻双方都去医院进行不孕不育检查。
28岁的吴先生和25刘女士一起在北京打拼。两人结婚三年多,小两口感情和美,生活和谐。夫妻性生活也非常规律满意,3次/周,一直在期盼着早日抱上宝宝。可是,三年多了刘女士一直没有怀上孕。夫妻二人来生殖医学中心就诊。详细问询后,了解到吴先生勃起及射精功能正常,夫妻同房一直未采取任何避孕措施,而且,刘女士还坚持每个月使用排卵监测试剂盒自己监测排卵。根据病情,生殖医学中心男科专家给吴先生做了有关男性生育力评估的相关检查和必要的实验室分析。精液检查结果提示:精子浓度低,前向运动精子比率PR(a+b):2.5%;正常形态率:0%~ 1%,均为大头、圆头精子,没有顶体;抗精子抗体M AR:28%。经过与妇科生殖医学专家会诊,建议他们实施人工助孕。
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