简介:

关刀镇卫生院位于湖北省通城县关刀镇。设置了疾病控制、妇幼保健、卫生管理等公共卫生科室和内、外、妇、儿、五官、中医及放射、检验、心超等临床医技科室。关刀镇卫生院是一家综合性医院。其任务是负责关刀镇内医疗卫生工作,组织领导群众卫生运动,培训卫生技术人员。并对基层卫生医疗机构进行业务指导和会诊工作。是农村三级医疗网点的重要环节,担负着医疗防疫,保健的重要任务,是直接解决农村看病难看病贵的重要一关。胆源性胰腺炎是指因胆汁的异常反流进入胰管,使胰腺消化酶被激活,从而产生胰腺自身消化而出现的急性炎性反应。其发病率在胰腺炎中所占的比例超过50%,多见于50~60岁、体形偏胖的女性患者。,1.壶腹部嵌顿 包括胆石嵌顿、蛔虫梗阻、胆总管及胆道感染所致Oddi括约肌痉挛,使胆汁排出障碍,胆道内压力超过胰管内压力,导致胆汁逆流入胰管内引发胰腺炎。 2.胆道炎症及其毒素 游离胆酸、非结合胆红素、溶血卵磷脂等也可通过与胰腺的共同淋巴系统扩散到胰腺,或者胆管炎症扩散到胰管,从而在引起胰腺炎。 3.胆石通过学说 有学者认为尖锐的整块胆石从胆道艰难地进入十二指肠的过程中,刺激Oddi括约肌,使其充血、水肿、痉挛,甚至逆向收缩,形成暂时性的或功能性的梗阻,引起胆汁反流,从而引起胰腺炎。,胰腺,1.一般治疗 控制饮食和胃肠减压。症状轻者进食少量清淡流食,恶心、呕吐、腹胀明显时,需胃肠减压。 2.支持疗法 静脉补充电解质,维护足够的循环血容量,补充足够、全面的营养,对于提高本病疗效十分重要。 3.镇痛、解痉 使用吗啡、哌替啶类镇痛剂,因此类镇痛剂可引起肝胰壶腹括约肌痉挛,故多需与阿托品合用。 4.应用抗生素 主要是抑制肠道细菌生长,预防和控制继发感染。 5.抑制胰液分泌 H2受体阻断剂可抑制胃酸进而减少胰液的分泌;生长抑素也能够明显抑制胰液分泌,临床常用的有奥曲肽。 6.手术治疗 在积极对症、支持疗法的基础上,待患者的急性症状缓解后再采取延期手术。手术多在急性发作后7天左右进行。但是对于诊断不明确和经使用各种支持疗法病情仍进行性恶化者,应及时经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)取石或手术治疗。手术方式应根据胆道病变的不同而选择。对于胰腺本身的处理可采用胰腺引流、胰腺切除等术式。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 白细胞计数大多增高,血红蛋白和血细胞比容增加,二氧化碳结合力降低。血和尿淀粉酶明显升高。 2.B超 可以看到胰腺呈弥漫性肿大,水肿病变时,出现均匀的低回声;若有出血坏死,可表现为粗大的强回声。 3.CT 急性水肿性胰腺炎CT表现为胰腺弥漫肿大,密度不均,边界模糊;出血坏死型则在肿大的胰腺内可见泡状的低密度区,胰腺或胰腺周围液体积聚等。 4.腹腔穿刺 急性坏死型胰腺炎时,腹腔穿刺常可抽到混浊液,且可能见脂肪小滴,并发感染时可呈脓性。,。

孔靓男
true 孔靓男 主治医师
好评率:- 接诊量:2 平均响应:-
行医近三十年,长期扎根基层,对对于儿童内科各系统常见病(呼吸、消化、营养、感染等)具有丰富的临床经验,对儿童喂养,生长发育迟缓,儿童学习障碍等具有独到的见解和治疗方法。
患友问诊

胆源性胰腺炎,想了解胆囊结石能否取出且保留胆囊。患者女性32岁

接诊医生:
  
2024-11-13 13:42:02

胆源性胰腺炎患者,心窝疼痛,住院三天,肝功能异常,胰酶高,咨询治疗与恢复相关事项。患者男性44岁

接诊医生:
  
2024-11-13 13:42:02

孕33周因重症胰腺炎住院6个月,出院后发现两侧卵巢有包块,右侧较大,伴有盆腔积液和输卵管积液,担心手术对身体的影响,如何处理?患者女性35岁

接诊医生:
  
2024-11-13 13:42:02

我是重症急性胰腺炎的康复者,出院三个月后感觉中气不足,站立一会儿就容易驼背,血压也偏高,正在服用氨氯地平和厄贝沙坦,想了解中医调理方法。

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2024-11-13 13:42:02

胆源性胰腺炎恢复期咨询,患者胆囊内壁有强回声附着,胆囊底部局限型增厚,拿重物时胆囊处会痛。患者女性53岁

接诊医生:
  
2024-11-13 13:42:02

急性重症胰腺炎恢复期,用药后出现不适,担心病情加重。患者女性34岁

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2024-11-13 13:42:02

心慌不安,咨询十味温胆汤适用情况。

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2024-11-13 13:42:02

肝功能指标升高,怀疑胆胰炎症,需做腹部B超复查。患者女性38岁

接诊医生:
  
2024-11-13 13:42:02

患者三次急性胰腺炎,壶腹区结石,疑似胆源性胰腺炎。患者男性62岁

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2024-11-13 13:42:02

胆胃疾病,咨询胆胃康胶囊的使用。

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2024-11-13 13:42:02
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