简介:

天祝县第二人民医院成立于2005年(其前身是1956成立的天祝县哈溪中心卫生院),单位建制为科级事业单位。医院承担着哈溪镇农牧民群众的基本医疗、公共卫生、计划生育技术服务等工作任务。开设内、外、妇、中医四个临床科室和检验、心电、B超、放射、药械五个职能科室,年门诊量4.6万人次,住院2500人次。业务辐射周边大红沟乡、毛藏乡和凉州区张义镇,服务人口约7万余人。医院批复病床120张,现开设85张,现有职工80人,其中卫生专业技术人员77人,副高级职称3人,中级职称3;初级职称43人,本科学历28人,大专学历46,中专学历4人。医院总占地面积14088平方米,建筑面积11628平方米(含正在修建中的综合住院楼6100平方米)。年平均门诊量约4.9万人次,平均年接收住院病人约2500余人次。医院多次被省、市、县政府及主管部门授予“卫生工作先进单位”及“精神文明先进单位”等荣誉称号。医院现有200MAX光机、心电监护仪、DP-7700型全数字B超诊断仪、BS-200全自动生化分析仪、制氧机、全自动分析心电图机、全自动血球分析仪、麻醉机、尿11项自动分析仪、高频电刀、全自动洗片机、全套产科急救设备、新生儿保温台、十二导联全自动分析心电图机、牙科综合治疗仪等各类医疗设备100多台(件)。可处理各种常见多发疾病及各科急危重症,能应对各类突发公共卫生事件,可处理各种危重疾病的诊断与急救等业务技术。医院将始终秉承“厚德怀仁、精益求精”的服务理念,追求社会责任和自身发展的和谐统一,竭力为广大农牧民群众提供优质、高效、低耗、便捷的医疗卫生服务。分离性障碍又称分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。,1.心理因素 个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括:具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。 2.社会文化因素 此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。 3.生物学因素 目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。,脑,对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害,在治疗中建立良好的医患联盟,治疗应以心理治疗为主。 1.心理治疗 (1)个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持,以至于造成对患者的二次伤害。 (2)暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。 (3)系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。 2.药物治疗 临床中发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。,1.急性应激障碍 本病的发生发展和精神刺激因素密切相关,在强烈应激事件后立即发病,症状内容与应激事件相关,无反复发作病史,故可鉴别。 2.精神分裂症 分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆,但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍,因此可以鉴别。 3.癫痫发作 分离性抽搐与癫痫发作临床表现有近似的方面,但癫痫发作有意识丧失,常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等。 4.器质性疾病 器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等可依据相关的体格检查和实验室检查发现其症状符合躯体解剖学特征并加以解释。 5.诈病 是指为了达到一定的目的,主观故意“没病装病”或“夸大原有的病情”,常突然产生,由主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生,是主观意志无法控制的。,无,1.SPECT(单光子发射计算机化断层显像)影像学显示分离遗忘患者颖叶中部和基底节前部的脑灌注降低。 2.PET(正电子发射断层扫描)检查后结果显示分离性遗忘患者右侧前额叶的葡萄糖代谢率减低。 3.事件相关电位(ERP)对脑功能和神经认知科学的探究也给分离障碍的研究提供了可行的途径和方法。,。

王财
true 王财 主治医师
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擅长治疗高血压,冠心病,糖尿病,失眠,耳鸣,头痛,眩晕,慢性胃炎,厌食,消化不良,女性痛经,月经不调,男性前列腺炎,遗精,早泄,多汗症,青春痘,痤疮,颈肩腰腿痛,面瘫等多种内科杂病,对亚健康人群调理有非常丰富的经验。
岳海君
false 岳海君 主治医师
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擅长内科相关疾病诊治
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