因为脑梗塞而导致了语言障碍的临床症状，可以从以下三方面来治疗：
- 康复治疗：需要配合做相关的康复治疗，比如说需要配合做头部下颌处针灸、推拿的治疗，以及做言语功能训练的治疗。可以通过一个字、一个词、一句话的训练来改善患者的临床症状。
- 药物治疗：需要配合相关的药物对症处理，比如说需要服用肠溶阿司匹林片、阿托伐他汀钙片、血塞通片、胞磷胆碱钠片和甲钴胺片这五种药物。使用这些药物可以帮助控制血压、血脂和血糖，必要时还需要进行输液治疗一段时间。
- 饮食调理：需要多注意饮食方面的问题，采用清淡饮食，保持三餐有规律，荤素搭配，并稍微增加新鲜蔬菜的摄入。同时要注意身体的防风保暖，尽量避免感冒和受凉，以免出现语言障碍方面的临床症状。
如果出现了语言障碍方面的临床症状，需要及时到当地三甲医院的康复科治疗，以免延误病情。
在日常生活中，小儿出现了语言障碍方面的临床症状，需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科检查治疗，以免延误病情。
需要完善头部方面的检查，头部磁共振，了解一下小朋友头部里面言语中枢的基本情况，还需要完善舌头下面舌系带和声带方面的检查，详细的了解一下这几方面的情况，根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。当然即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少了，药物治疗是基础。
在药物治疗的基础上，还需需要配合做相关的康复治疗，比如说头部下颌处针灸，推拿的治疗，做言语功能训练的治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果。
语言障碍方面的问题，早发现，早处理，这样预后要更好一点，如果时间都比较久了，恢复起来就比较困难，要引起重视，要及时处理，以免留下后遗症。
在临床中小朋友出现了语言障碍的临床症状，做言语功能训练方面的治疗是非常有必要的。
一个字，一个词，一句话，这样慢慢的教，慢慢的来，可以使用读字卡片，或者是识字卡片，或者是漫画书，或者是动画片，或者是模拟机器人等。
通过这些途径来刺激小朋友言语功能方面的情况，这也是有效果的，经过临床验证了的。
当然，在做这些言语功能训练的同时，相关的药物也是不能够少的，所以说需要完善一下头部和血液方面的检查，详细的了解一下头部里面言语中枢方面的情况，根据检查的结果来选择药物，药物治疗是不能够少的。
在药物治疗的基础上，还可以配合做头部下颌处针灸推拿的治疗，针灸治疗言语障碍的症状也是有效果的。
药物治疗，康复治疗，言语功能训练，综合性的处理，这样治疗才有效果的。
在临床中出现了语言障碍方面的问题，做言语功能训练方面的治疗是非常重要的。
一个字，一个词，一句话，就像教小朋友说话一样，慢慢的来，可以使用读识字卡片，或者是漫画书，或者是动画片，或者是识字卡片等，这些措施都可以。
语言功能障碍的恢复是比较慢的，所以需要坚持治疗才行，言语功能训练只是其中的一个方面，药物治疗也是不能够少的，所以说出现的语言障碍方面的问题需要完善头部，舌头下面舌系带，声带方面的检查，详细的了解一下这几方面的情况，根据检查结果选择药物，药物治疗是不能够少的。
在药物治疗的基础上，还需要配合做头部下颌处针灸推拿的治疗，言语功能训练，药物治疗，康复治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果，只是语言康复训练的话效果也不好的。
语言障碍是临床常见而恢复起来比较慢的一种临床症状。出现了语言障碍方面的问题，需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科检查治疗，一般通过以下两种途径来治疗。
- 药物对症处理：需要完善头部方面的检查，排除头部里面言语中枢有病变的可能性，还需要完善一下舌头下面舌系带和声带方面的检查，根据这些检查结果来选择药物，药物治疗是基础。
- 康复治疗：需要尽早介入康复治疗，康复治疗对于临床症状的改善效果是比较好的，所以康复治疗是不能够少的。比如说可以做头部下颌处针灸推拿的治疗，做言语功能训练的治疗，一个字，一个词，一句话，这样慢慢的来，就像教小朋友说话一样。药物治疗，康复治疗，综合性的治疗，这样治疗才有效果，但是语言障碍恢复起来还是比较慢的，所以需要坚持治疗才行，临床中也没有速成的治疗方式。
在临床中出现了语言障碍方面的临床症状，可能是头部里面有疾病，脑出血，大面积的脑梗塞，颅内肿瘤，或者是头部外伤损伤了头部里面言语中枢所致。也可能是舌头下面舌系带或者是声带出现了异常。
所以出现了语言障碍方面的问题，需要及时完善一下头部方面的检查，头部 ct 或者磁共振，详细的了解一下头部里面的情况，这是非常重要的。还需要到五官科或者口腔科检查一下舌头下面的舌系带和声带，根据这些检查结果来选择药物，药物治疗是基础，是必不可少的。
在药物治疗的基础上，还需要尽早介入康复治疗，比如说头部下颌处针灸推拿的治疗，言语功能训练的治疗，一个字，一个词，一句话，就像教小朋友说话一样，这样慢慢的来。综合性的处理，这样治疗才有效果，但是语言障碍方面的问题恢复起来会比较慢的，要坚持治疗才行，也不要过于担心了。
脑出血的病人出现了言语功能障碍方面的表现，这也是后遗症里面比较常见的一种。
出现了言语功能障碍的症状，需要配合做言语功能训练的治疗，一个字，一个字，一句话，就像教小朋友说话一样，慢慢的来，可以使用卡片，或者是动漫书，或者是动画片，或者是识字卡片等，这样慢慢的恢复。
言语功能训练的治疗只是其中的一方面，相关的药物也是不能够停的，需要定期的复查头部，了解一下头部里面病情的变化情况，根据检查结果调整药物，要把血压，血脂，血糖控制在正常范围，还需要配合做头部下颌处针灸，推拿的治疗。
言语功能训练，药物治疗，康复治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果。
但是言语功能障碍方面的问题恢复起来会很慢的，要坚持治疗才行，发病以后的前面三个月是最佳的康复期，三个月到半年还有效果，所以要把握好这段时间才行。
语言是人的高级功能，于后天习得，是人进化到较往后的阶段的一种功能。所以一旦出现语言障碍，治疗较困难。
首先，导致语言障碍的原因，如果一个人出现语言障碍，比如说不出话、听不懂，或者能听懂也能说，但复述障碍，都属于语言障碍。比如说不出可能是额叶病变；听不懂可能是颞叶病变；复述不好可能是皮质下病变导致。如果出现上述情况，应进行影像学检查，比如肿瘤或者压迫性病变导致；去除这些原发病以后看其能否恢复。
脑血管病是导致语言障碍最常见的原因，看其发生时间。如果发生时间较短，现在急性脑血管病发病 3-4.5 小时可以溶栓。如果溶栓理想或者 24 小时内进行机械取栓的效果良好，部分细胞功能保存，语言功能可以部分恢复甚至完全恢复。但是原发的额颞叶痴呆类型，这种慢性变性病导致语言障碍，目前没有特别好的治疗方法，是神经细胞的慢性退行性变，细胞发生功能障碍永久不能恢复。
所以针对病因，急性期如果是脑血管病，恢复血流可对恢复语言有帮助。脑血管病患者，如果到医院以后早期进行语言的康复治疗，可以部分恢复。
一.技术获批一览
1.AI版甲状腺超声分析和报告软件
获批器械：甲状腺超声分析和报告软件
获批时间：2024 年 9 月 17 日
临床应用：用于甲状腺超声图像中结节的检测，并根据美国放射学会（ACR）的 TI - RADS 评级系统对每个结节进行自动分类，自动生成完整的工作表，并在临床医生审查和批准后将初步印象发送到放射学报告系统
获批公司：See - Mode Technologies
2.AI颈椎骨折工具获批
获批器械：CINA - CSpine（用于检测颈椎骨折的人工智能工具）
获批时间：2024 年 9 月 19 日
临床应用：用于从 CT 图像中支持颈椎骨折的检测和分诊 获批公司：Avicenna.AI
二.新药获批一览
1.乳腺癌新药获批，可降低早期乳腺癌复发风险
获批药物：ribociclib，瑞博西尼
获批时间：2024 年 9 月 17 日
适应证：
- 与芳香化酶抑制剂（AI）联合用于辅助治疗激素受体阳性 / 人表皮生长因子受体 2 阴性（HR+/HER2 -）且复发风险高的 II 期和 III 期早期乳腺癌（EBC）患者，包括淋巴结阴性（N0）疾病患者。
- 用于治疗 HR+/HER2 - 的晚期或转移性乳腺癌（MBC），与以下药物联合使用：
- 作为初始内分泌治疗与 AI 联合使用；
- 作为初始内分泌治疗或在内分泌治疗疾病进展后与氟维司群联合使用。
获批公司：Novartis（诺华）
2.FDA批准HER2过表达乳腺癌新药
获批药物：曲妥珠单抗（trastuzumab ）
获批时间：
- 150mg 剂量：2024 年 4 月 25 日
- 420mg 剂量：2024 年 9 月 18 日 适应证：
- 用于辅助治疗成人 HER2 过表达的乳腺癌，包括：
- 作为含有多柔比星、环磷酰胺以及紫杉醇或多西他赛的治疗方案的一部分。
- 作为多西他赛和卡铂治疗方案的一部分。
- 在基于多模式蒽环类药物治疗后的单药治疗。
- 用于治疗 HER2 过表达的转移性乳腺癌，包括：
- 与紫杉醇联合用于 HER2 过表达的转移性乳腺癌的一线治疗。
- 作为单药用于治疗接受过一种或多种化疗方案的 HER2 过表达的乳腺癌患者。
- 用于治疗 HER2 过表达的转移性胃或胃食管交界腺癌，与顺铂和卡培他滨或 5 - 氟尿嘧啶联合使用，用于未接受过转移性疾病治疗的患者。 获批公司：Accord BioPharma, Inc.
3.大大降低肺癌风险，强生新药获批
获批药物：埃万妥单抗（amivantamab）
获批时间：2024 年 9 月 19 日
适应证：与标准化疗（卡铂和培美曲塞）联合，用于治疗患有表皮生长因子受体（EGFR）外显子 19 缺失（ex19del）或 L858R 替代突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成年患者，这些患者在接受 EGFR 酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗期间或之后疾病进展
获批公司：Johnson & Johnson（强生）
2024年9月19日，强生宣布埃万妥单抗与标准化疗（卡铂和培美曲塞）联合治疗获批FDA[1]，适应证为患有表皮生长因子受体（EGFR）19号外显子缺失（ex19del）或L858R替代突变的局部晚期/转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成年患者，且这些患者在已接受/接受过 EGFR 酪氨酸激酶抑制剂 （TKI） 治疗期间。
这项获批基于MARIPOSA-2 研究，据强生官网报道，这也是今年获批的第四个适应证。
MARIPOSA-2 研究是一项开放标签、随机Ⅲ期研究，研究的主要目的是评估在奥希替尼治疗失败后的局部晚期或转移性表皮生长因子受体（EGFR）外显子 19 缺失（Exon 19del）或L858R 替代型非NSCLC患者中，埃万妥单抗与标准化疗的疗效。研究的主要结果包括无进展生存期（PFS）[2]。
从研究结果来看，与单独化疗相比，埃万妥单抗联合化疗将疾病进展或死亡的风险（无进展生存期 [PFS]）降低了 52%。且接受埃万妥单抗联合化疗的患者的中位 PFS 为 6.3 个月，而单独化疗的患者为 4.2 个月。此外，埃万妥单抗组的确认总缓解率 （ORR） 为 53%，而单独化疗为 29%[3]。埃万妥单抗联合化疗也被纳入NCCN指南[1]。
再回归到这个药物本身，埃万妥单抗是一种双特异性抗体，可与肿瘤细胞表面的EGFR和MET的结构域结合，进而通过抗体依赖性细胞毒性 （ADCC） 和胞吞作用机制分别靶向这些细胞，以被免疫效应细胞（如自然杀伤细胞和巨噬细胞）破坏[4]。目前FDA更新的说明书种，其适应证包括：
1.1 表皮生长因子受体（EGFR）外显子 19 缺失或外显子 21 L858R 替代突变的非小细胞肺癌（NSCLC）的一线治疗
1.2 表皮生长因子受体（EGFR）外显子 20 插入突变的非小细胞肺癌（NSCLC）的一线治疗
经 FDA 批准的检测方法检测，RYBREVANT 适用于与卡铂和培美曲塞联合，用于患有表皮生长因子受体（EGFR）外显子 20 插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成年患者的一线治疗。
1.3 既往接受过治疗的表皮生长因子受体（EGFR）外显子 20 插入突变的非小细胞肺癌（NSCLC）。
此外，应用该药时还要注意下列事项：
输液相关反应
该药可引发输液相关反应（IRR）；输液相关反应的体征和症状包括呼吸困难、潮红、发热、寒颤、恶心、胸部不适、低血压和呕吐。输液相关反应发作的中位时间约为1小时。
间质性肺病/肺炎
该药可导致严重且致命的间质性肺病（ILD）/肺炎。
同时使用该药和拉泽替尼（Lazertinib）时的静脉血栓栓塞（VTE）事件
该药与拉泽替尼联合使用可引发严重且致命的静脉血栓栓塞（VTE）事件，包括深静脉血栓形成和肺栓塞。这些事件大多发生在治疗的前四个月内。
皮肤不良反应
该药可引起严重皮疹，包括中毒性表皮坏死松解症（TEN）、痤疮样皮炎、瘙痒和皮肤干燥。
眼毒性
该药可导致眼毒性，包括角膜炎、睑缘炎、干眼症状、结膜发红、视力模糊、视力损害、眼痒、眼部瘙痒和葡萄膜炎。
胚胎 - 胎儿毒性
基于其作用机制和动物模型的研究结果，该药用于孕妇时可能对胎儿造成伤害。将其他表皮生长因子受体（EGFR）抑制剂分子用于怀孕动物时，已导致胚胎 - 胎儿发育受损、胚胎致死和流产的发生率增加。告知有生育潜力的女性胎儿面临的潜在风险。建议有生育潜力的女性患者在接受该药治疗期间以及最后一剂该药用药后3个月内采取有效的避孕措施。
最后再来看一下公司信息：强生公司成立于1886年，是全球最具综合性、业务分布范围广的医疗健康产品企业之一，业务覆盖医疗科技和创新制药，总部位于美国新泽西州新布仑兹维克市。2023年，强生顺利完成消费者健康业务分拆，并宣布品牌焕新，将旗下医疗科技和创新制药两大业务整合至强生名下，开启百年强生的崭新征程。
参考文献：
1.RYBREVANT®(amivantamab-vmjw) plus standard of care approved in the U.S. as first and only targeted regimen to cut risk of disease progression by more than half in second-line EGFR-mutated advanced lung cancer
2.A Study of Amivantamab and Lazertinib in Combination With Platinum-Based Chemotherapy Compared With Platinum-Based Chemotherapy in Patients With Epidermal Growth Factor Receptor (EGFR)-Mutated Locally Advanced or Metastatic Non- Small Cell Lung Cancer After Osimertinib Failure (MARIPOSA-2)
3.Passaro A, Wang J, et al; MARIPOSA-2 Investigators. Amivantamab plus chemotherapy with and without lazertinib in EGFR-mutant advanced NSCLC after disease progression on osimertinib: primary results from the phase III MARIPOSA-2 study. Ann Oncol. 2024 Jan;35(1):77-90. doi: 10.1016/j.annonc.2023.10.117. Epub 2023 Oct 23. PMID: 37879444.
4.Product Information:RYBREVANT- amivantamab injection，Janssen Biotech, Inc.Updated August 23, 2024
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