简介:

为人民身体健康提供医疗与预防服务。常见病多发病诊治,院前急救,巡回医疗;常见病多发病护理;预防保健;卫生技术人员培训;初级卫生保健规划实施;合作医疗组织与管理;卫生监督与卫生信息管理。由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、4掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第3掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。

胡东保
false 胡东保 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
全科 浅表腹部血管等的彩超诊断
患友问诊

患者手部骨折三个月,想了解康复的可能性和钢板移除的必要性,希望医生给出专业建议。

接诊医生:
  
2024-11-17 11:47:12

患者手部受伤,出现疼痛,疑似骨裂,寻求观察和处理方法。

接诊医生:
  
2024-11-17 11:47:12

患者十几天前摔倒,手部撑地,担心骨折,手部无肿胀但有疼痛,询问是否需要拍片检查。

接诊医生:
  
2024-11-17 11:47:12

患者在打石膏之前拍的片子显示第五掌骨颈骨折,医生说是直接暴力导致的,患者担心手部功能会受到影响,希望了解治疗和恢复过程。

接诊医生:
  
2024-11-17 11:47:12

患者食指出现疼痛,伴有轻微凸起和红肿,按压时疼痛加剧,且无外伤和过敏史,疼痛自下午3点开始。

接诊医生:
  
2024-11-17 11:47:12

肋骨和手指骨折患者,已接受固定治疗,目前在家休息,想了解如何通过饮食和保健品来加速恢复,且关心血糖水平的影响。

接诊医生:
  
2024-11-17 11:47:12

患者手部疼痛,尤其在用力时更明显,曾用消肿止痛剂缓解,后来复发,希望了解可能的原因和处理方法。患者信息:无明显其他症状,手部疼痛时有时无。

接诊医生:
  
2024-11-17 11:47:12

患者因手部肿胀不适,经检查诊断为手部骨折,已经敷药贴治疗近一个月,现建议使用石膏固定,并配合活血片口服治疗。

接诊医生:
  
2024-11-17 11:47:12

我刚摔倒,手部出现了疼痛和肿胀的症状,想知道如何判断是否骨折?

接诊医生:
  
2024-11-17 11:47:12

第五掌骨断裂一年多,手上有包块,影响美观,担心影响征兵体检,想知道是否需要手术修复?

接诊医生:
  
2024-11-17 11:47:12
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