淮安市淮阴区营中社区卫生服务中心分离[转换]性障碍推荐专家

淮安市淮阴区营中社区卫生服务中心，坐落于美丽的江苏省淮安市，是一所致力于为人民身体健康提供全方位医疗护理、预防保健、康复、健康教育、计划生育等基本公共卫生服务的综合性医疗机构。医院秉持“为人民身体健康服务”的宗旨，积极拓展业务范围，涵盖常见病、多发病的诊疗及部分疾病的护理康复服务，院前急救、巡回医疗、疑难病症转诊、卫生防疫、传染病预防、疫情监测报告、计划免疫、慢性非传染性疾病管理、婚期保健、妇女保健、儿童保健、老年保健、健康知识咨询指导与宣传、健康促进、乡村医生业务培训、计划生育技术服务与咨询指导、医养结合养老服务、培训协助开展突发公共卫生事件的应急调查和处置等多个领域。 其中，我院的心理科——分离性障碍科室，专注于分离性障碍（又称分离（转换）障碍、癔症或歇斯底里症）的诊疗。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍，部分患者表现为分离性症状，另一部分患者则表现为各种形式的躯体症状。这些症状和体征不符合神经系统生理解剖特点，缺乏相应的器质性损害的病理基础，被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。科室拥有一支高素质的医生团队，其中{{query}}名医生致力于为广大患者提供专业的诊疗服务。 我院分离性障碍科室推荐专家有{{query}}，他们凭借丰富的临床经验和精湛的医术，为广大患者解除了病痛的困扰。科室相关疾病名称包括{{query}}等，为广大患者提供了全面的医疗服务。 淮安市淮阴区营中社区卫生服务中心，始终秉承“为人民身体健康服务”的宗旨，为广大患者提供优质、高效的医疗服务，为打造健康淮安贡献力量。分离性障碍又称分离（转换）障碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。，1.心理因素 个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括：具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。 2.社会文化因素 此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。 3.生物学因素 目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。，脑，对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害,在治疗中建立良好的医患联盟,治疗应以心理治疗为主。 1.心理治疗 （1）个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持,以至于造成对患者的二次伤害。 （2）暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。 （3）系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。 2.药物治疗 临床中发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。，1.急性应激障碍 本病的发生发展和精神刺激因素密切相关,在强烈应激事件后立即发病,症状内容与应激事件相关,无反复发作病史,故可鉴别。 2.精神分裂症 分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆,但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍,因此可以鉴别。 3.癫痫发作 分离性抽搐与癫痫发作临床表现有近似的方面,但癫痫发作有意识丧失,常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等。 4.器质性疾病 器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等可依据相关的体格检查和实验室检查发现其症状符合躯体解剖学特征并加以解释。 5.诈病 是指为了达到一定的目的,主观故意“没病装病”或“夸大原有的病情”,常突然产生,由主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生,是主观意志无法控制的。，无，1.SPECT（单光子发射计算机化断层显像）影像学显示分离遗忘患者颖叶中部和基底节前部的脑灌注降低。 2.PET（正电子发射断层扫描）检查后结果显示分离性遗忘患者右侧前额叶的葡萄糖代谢率减低。 3.事件相关电位（ERP）对脑功能和神经认知科学的探究也给分离障碍的研究提供了可行的途径和方法。，。