大同瑞慈康复医院胆总管结石推荐专家

简介:

大同瑞慈康复医院是一家专注于预防、保健、医学诊断、健康体检、康复医疗的专业性健康管理机构,位于大同市魏都大道79号,占地面积9200平方米。医院下设瑞慈医学影像、瑞慈医学检验、瑞慈康复医疗、瑞慈健康体检等多个科室,致力于为患者提供全方位的健康服务。 其中,瑞慈康复医院胆总管结石科室是医院的重点科室之一。该科室拥有一支经验丰富的专业团队,医生数量达到{{query}}人,其中包括{{query}}等知名专家。科室针对胆总管结石这一疾病,采用国际最先进的德国西门子影像、检验设备,为患者提供快速、准确、及时的诊断和治疗。 在大同瑞慈康复医院胆总管结石科室,我们秉承“公正、准确、责任”的服务理念,以患者为中心,为患者提供优质的医疗服务。科室积极开展第三方医学影像诊断及医学影像会诊等服务,并与北京天坛医院等六家大型三甲医院知名专家携手,为患者提供全面系统的诊断报告。 瑞慈康复医院始终坚持以“大健康”“大康复”观为指导,致力于消除疾病、消除亚健康,引导大众健康快乐生活。我们相信,通过瑞慈康复医院胆总管结石科室的共同努力,将为更多患者带来健康福音。欢迎广大患者前来咨询和治疗,我们将竭诚为您服务!胆总管结石指存在于胆总管的结石。常引起黄疸及干细胞损伤,并需要胆囊切除术或者ERCP治疗。,胆结石常经过胆总管被排入十二指肠,有些因为太大而阻塞于胆总管。,胆囊,1、经内镜Oddi括约肌切开术或经内镜乳头切开术经内镜Oddi括约肌切开术(endoscopicsphincterotomy,EST)或经内镜乳头切开术(endoscopicpapillectomy,EPT)适于数量较少和直径较小的胆总管下段结石。特别是继发性结石,多因结石小、数量少,容易嵌顿于胆总管下段、壶腹或乳头部。直径1cm以内的结石可经EPT或EST取出。此法创伤小,见效快,更适于年老、体弱或已做过胆道手术的病人。经纤维内镜用胆道子母镜取石,需先行EST,然后放入子母镜,用取石网篮取石。若结石较大,应先行碎石才能取出。此法可以取出较高位的胆管结石,但操作比较复杂。 2、开腹胆总管探查取石目前仍然是治疗胆总管结石的主要手段。采用右上腹经腹直肌切口或右肋缘下斜切口都能满意显露胆总管。开腹后应常规触扪探查肝、胆、胰、胃和十二指肠等相关脏器。 3、腹腔镜胆总管探查取石主要适于单纯性胆总管结石,并经术前或术中胆道造影证明确无胆管系统狭窄和肝内胆管多发结石者。因此这一方法多数为继发性胆总管结石行腹腔镜胆囊切除术时探查胆总管。切开胆总管后多数需要经腹壁戳孔放入纤维胆道镜用取石网篮套取结石,难度较大,需要有熟练的腹腔镜手术基础。取出结石后可根据具体情况决定直接缝合胆总管切口或放置“T”形管引流。 4、胆总管下段狭窄、梗阻的处理无论原发性或继发性胆总管结石并胆总管明显扩张者,常有并存胆总管下端狭窄梗阻的可能。术中探查证实胆总管下端明显狭窄、梗阻者,应同时行胆肠内引流术,建立通畅的胆肠通道。,右肾绞痛 相似点:均可出现腹部疼痛。 不同点:右肾绞痛特点为突发的刀割样疼痛,始发于右腰或胁腹部,可向右股内侧或外生殖器放射;疼痛后可出现肉眼或镜下血尿,无发热、腹软症状。腹部平片有助于鉴别。 肠绞痛 相似点:均可出现腹部疼痛。 不同点:肠绞痛的疼痛以脐周为主。如为机械性肠梗阻,可伴有恶心、呕吐,腹胀,无肛门排气、排便。腹部平片显示有肠胀气和气液平面。 壶腹癌或胰头癌 相似点:均可出现黄疸。 不同点:壶腹癌或胰头癌起病缓慢,黄疸呈进行性加深。可无腹痛或腹痛较轻,或仅有上腹不适,一般不伴寒战、高热。晚期有腹水或恶病质表现(极度消瘦、乏力、肌肉萎缩等全身衰竭的状态)。可通过ERCP、MRCP、CT、超声等检查鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,在急性梗阻性胆管炎时主要为白细胞增多和中性粒细胞增加等急性炎症的血液像,血胆红素增高和转氨酶增高等梗阻性黄疸和肝功受损的表现。若较长时间的胆管梗阻、黄疸或短期内反复发作胆管炎肝功明显受损,可出现低蛋白血症和贫血征象。 其他辅助检查: 1、X线平片 胆总管的原发结石和继发结石,分别是以胆色素和胆固醇为主的混合结石。X线平片不能显示。 2、口服或静脉胆道造影胆管的影像浅淡,难以作出准确诊断。 3、B型超声波检查 虽然价廉无创,对胆囊结石的准确率达98%,但因受十二指肠等空腔脏器的影响,对胆总管结石的准确率仅为50%左右,特别对十二指肠后段胆管难以显示。假阳性及假阴性率均较高。 4、CT断层扫描 CT对胆总管结石的诊断优于B超,准确率可达80%左右。但难以显示胆管系统病理改变和结石数量、大小、分布等状况。 5、ERCP和PTC检查 均可清晰显示胆管系统的全貌,能比较准确提供肝内外胆管和胆囊结石的大小、数量、位置以及肝内外胆管扩张、狭窄等病理改变状况,是获得术前准确诊断最重要的检查方法。ERCP基本无创、并发症较少,PTC为有创、并发症稍多,可根据病人和病变的具体情况选择。一般情况下多选择ERCP检查。 6、磁共振胆胰管造影(MRCP) 无创、不需造影剂,可以良好显示胆、胰管的管道系统。能显示胆总管内结石,但不如ERCP或PTC的影像清晰。,。

曹居杰
true 曹居杰 主治医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
消化内镜(上下消化道常见疾病的诊治 早癌的筛查、内镜下治疗 、擅长EMR ESD手术等) 肠道疾病 (慢性腹泻 结肠炎 便秘等) 肛周疾病(肛周脓肿 混合痔 肛裂 肛瘘 直肠脱垂的内外科治疗)
患友问诊

我做过三次胆总管结石手术,二十年前得过胰腺炎,想了解阿兹夫定片的使用情况。患者女性77岁

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2024-10-17 05:29:05

87岁,胆囊结石、胆总管结石,梗阻性黄疸,咨询手术及费用问题患者男性87岁

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2024-10-17 05:29:05

胆总管结石,血糖偏高,心脏左室肥大,需手术。患者男性58岁

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2024-10-17 05:29:05

胆管结石0.8厘米,寻求非手术治疗建议。患者女性

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2024-10-17 05:29:05

妈妈有胆总管结石,之前脑出血过,想咨询治疗方法。患者女性

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2024-10-17 05:29:05

胆总管结石术后26天,尿A1升高,无肾病史,需进一步检查。患者男性61岁

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2024-10-17 05:29:05

患者因胆总管结石及胆管狭窄引流术后仍有东西流出而咨询医生,关注病情及是否正常。患者女性56岁

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2024-10-17 05:29:05

胆总管结石术后,白蛋白偏低,大便不畅。患者男性74岁

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2024-10-17 05:29:05

患者因胆总管结石引发胰腺炎,并进行了ERCP手术。目前关心ERCP手术的后遗症和恢复状况,尤其是括约肌的恢复情况。患者女性37岁

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2024-10-17 05:29:05

患者疑似胆总管结石,但检查结果不完全确定。目前无症状,但转氨酶指标高。医生建议进一步检查以明确病情,包括ERCP和胆总管探查等侵入性检查。患者女性

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2024-10-17 05:29:05
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