大连甘井子机场街道南山社区卫生服务站幼年型特发性关节炎推荐专家

简介:

大连甘井子机场街道南山社区卫生服务站成立于2014年,隶属于大连华林集团,是一家专注于为辖区居民提供全方位健康服务的医疗机构。服务站前身为南山村卫生所,经过多年的发展,现已拥有丰富的医疗资源和专业的医疗团队。 服务站设有多个科室,其中小儿时期一种常见的结缔组织病科室是重点科室之一。该科室以慢性关节炎为其主要特点,可伴有全身多系统损害,为患者提供专业的诊断和治疗服务。科室医生数{{query}},其中{{query}}为科室推荐专家名称,他们凭借丰富的临床经验和精湛的医术,为患者带来福音。 大连甘井子机场街道南山社区卫生服务站始终以患者为中心,致力于提供优质的医疗服务。科室相关疾病名称{{query}},无论是常见病还是疑难杂症,患者都可以在这里得到有效的治疗。服务站还提供健康档案建立、健康咨询、日常诊疗、健康讲座、慢病管理、双向转诊等服务,为社区居民的健康保驾护航。 总之,大连甘井子机场街道南山社区卫生服务站是一家具有全科诊疗和中医药服务特色的医疗机构,为患者提供全方位的健康保障。在这里,您将感受到温馨的医疗服务和专业的医疗团队,让您远离疾病困扰,享受健康生活。是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,可伴有全身多系统损害。,病因不清。认为与感染诱发易感人群产生异常免疫反应有关: 1.感染因素 约35%患者关节液细胞中能分离出风疹病毒,部分有柯萨基病毒或腺病毒或微小病毒B19(HPV-B19)感染依据。 2.遗传因素 有很多资料证实主要组织相容性复合基因(MHC)特性决定了个体在一定条件下是否发生异常免疫反应及发生何种类型、何种程度的免疫反应,决定了该个体是否发生免疫损伤。 3.免疫学因素 在病程的不同时期可以测出不同的优势T细胞克隆,最多见的是CD4+T细胞。T细胞与巨噬细胞被大量激活将产生过多的细胞因子,介导关节组织损伤,如白细胞介素(IL-1、-6、-8),肿瘤坏死因子(TNF),粒-单细胞集落刺激因子(GM-CSF)等,IL-1可诱导滑膜成纤维细胞及关节软骨细胞合成前列腺素E2及合成蛋白酶。,关节,1.一般治疗 急性发热期应卧床休息,待病情好转应适当活动,部分病例可进行适当体疗或理疗及功能锻炼,以防止关节畸形。 2.非甾体抗炎药 疗效肯定,容易耐受。布洛芬为最常用的药物,治疗无效或不能耐受,应在医生的指导下换用其他非类固醇抗炎药。 3.肾上腺皮质激素 全身应用仅能改善症状,不能改变预后。对有严重关节外病变如心包炎、胸膜炎、虹膜睫状体炎者或疾病急性发作全身症状较重时短期使用。 4.免疫抑制剂 如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,对严重病例不仅可抑制炎症,加强激素疗效,并可减少激素用量。 5.外科手术 疾病晚期关节畸形并功能障碍者,行关节置换术提高生活质量。早期滑膜炎或严重滑膜炎药物治疗无效时,可行滑膜切除术。,以高热,皮疹等全身症状为主者应与全身感染(如败血症,结核和病毒感染),恶性病(如白血病,淋巴瘤及恶性网状细胞增多症以及其他恶性肿瘤等)相鉴别,以关节受累为主者,除了与风湿热,化脓性关节炎,关节结核,创伤性关节炎等鉴别外,还应与系统性红斑性狼疮、混合性结缔组织病、炎性肠病和银屑病以及血管炎综合征(过敏性紫癜,血清病,川崎病)合并关节炎相鉴别。,无,JIA诊断主要依靠其临床特征,实验室检查的任何一个项目都不具备确诊价值,但可帮助除外其他疾病。 1.类风湿因子(RF) 60%的患者类风湿因子高滴度升高,但RF阳性可见于如病毒性感染、结核等感染。类风湿因子的效价与病程的进展和治愈有一定的相关性,因此,临床上会把类风湿因子作为临床观察治疗效果的重要指标。但类风湿因子不是类风湿关节炎的特异性诊断方法。 2.抗核抗体(ANA) 20%~30%患儿ANA检测阳性,但JIA不同亚型中ANA阳性率差异较大。 3.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA) 有报告称JIA患者血清中ANCA检测阳性率达35%,其中多关节炎型44%阳性,少关节炎型36%阳性,全身型仅16%阳性。 4.关节液分析 关节液分析不能确诊JIA,但可以鉴别化脓性关节炎和痛风性关节炎:化脓性关节炎液外观呈混浊的绿,黄色,有大量的白细胞,以多形核细胞为主,痛风在儿童少见。 5.滑膜组织学 组织学改变与其他风湿性疾病相似,滑膜活检可除外慢性化脓性关节炎,结核性关节炎及其他少见病如类肉瘤病,滑膜肿瘤等。 6.急性期反应物 多数患者急性期反应物增加,血沉明显加快,但少关节型患者常例外,血沉多数正常,在多关节型和全身型患者中急性期反应物检测并无确诊价值,适于病程中随访。 7.血常规 常见轻度贫血,全身型偶见重度贫血,外周血白细胞增加在全身型中尤为突出。 8.X线检查 X线及其他成像技术可为判断患者关节受损范围提供帮助,疾病早期X线仅显示软组织肿胀,关节周围骨质疏松,关节附近呈现骨膜炎,晚期才能见到关节骨破坏。全身型胸部X线可有胸膜炎或心包炎所致心影扩大,以及风湿性肺病变。 9.骨核素扫描和磁共振(MRI)超声波图像 对诊断关节病变均有帮助,骨扫描有助于鉴别感染或发现恶性肿瘤,超声波可发现关节腔渗出和滑膜增厚,MRI比普通X线检查更敏感,可发现轻度骨质破坏。,。

鞠长豪
true 鞠长豪 主治医师
好评率:97% 接诊量:57 平均响应:-
先后就职公立和民营医院,从事中西医诊疗和健康管理工作,提倡“未病先防,既病防变”的防治结合理念,诊疗不拘泥于西医或中医,优先选择“更好的”方案。 临床上采用“微观辨证”,中西医结合治疗常见病和疑难病,比如消化系统疾病(脾胃病)、内分泌疾病(糖尿病、甲状腺疾病)、心脑血管病、呼吸系统疾病(急慢性咳嗽、哮喘)、肿瘤的调理、月经不调、神经精神疾病
患友问诊

5岁儿童经常出现头痛和关节痛。

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2024-11-18 17:23:22

5岁儿童第二关节疼痛,用力时加剧,无其他不适。

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2024-11-18 17:23:22

女儿长期关节疼痛,主要集中在膝盖和手腕,晚上加重,询问扶他林使用情况。

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2024-11-18 17:23:22

双下肢疼痛两个月,15岁女孩,疑似幼年特发性关节炎。

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2024-11-18 17:23:22

7岁儿童运动后出现关节疼痛,询问可用药物。

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2024-11-18 17:23:22

男孩10岁,4岁开始偶尔脚疼或关节疼,夜间疼痛明显。

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2024-11-18 17:23:22

幼年特发性关节炎患者,感冒鼻塞,正在服用氨酚黄那敏和金莲花。

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2024-11-18 17:23:22

两岁半儿童关节红肿,活动困难,服用消炎药效果不明显。

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2024-11-18 17:23:22

孩子10岁,打球时关节受伤,询问关节疼痛用药。

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2024-11-18 17:23:22

6岁儿童近期出现关节痛,疑似缺钙。

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