简介:

平远县长田镇卫生院位于广东省梅州市平远县长田镇长兴路25号,是一家一甲医院。医院的联系电话是0753-8360185。原发性中枢神经系统血管炎(primaryangiitisofthecentralnervoussystemPACNS)是一种只局限侵犯中枢神经系统血管,而不累及其他系统的炎症性疾病。患者常仅有神经系统症状的临床表现,但神经定位又不很明确,脑脊液检查、脑CT及MRI均不能明确诊断,给诊断和治疗带来很大困难,因而延误诊治,造成死亡等严重后果。中国报道很少。,不明,脑,1.对PACNS尚无特效疗法。 2.类固醇激素和免疫抑制药治疗可有效改善症状控制病情发展。常用药物有泼尼松(泼的松)、甲泼尼龙(甲基强的松龙)、环磷酰胺、氮介类等可以静脉或口服给药。药物用量同其他自身免疫性疾病。 3.可结合应用抗生素阿司匹林等药物。,系统性血管炎(结节性多动脉炎过敏性血管炎颞动脉炎、白塞病结缔组织病性血管炎等)感染(病毒性感染细菌性感染真菌性感染、立克次体感染等)、肿瘤(霍奇金淋巴瘤白血病小细胞性肺癌、心房黏液瘤非霍奇金淋巴瘤等)其他血管病(血小板减少性紫癜结节病、脑血管动脉粥样硬化、镰刀样细胞性贫血等)及其他(坏死性类肉瘤样肉芽肿变态反应性肉芽肿病、淋巴瘤样肉芽肿病等),无,实验室检查:1.血、尿便常规检查多正常;2.ESR大多正常,少数可增快无其他自身免疫性疾病的证据;3.腰穿CSF检查80%的患者有异常,CSF压力正常无色透明,细胞数可增高或正常,以淋巴细胞增多为主,糖和氯化物含量正常蛋白略增高。其它辅助检查:1.脑电图检查约81%的患者有异常多呈非特异性的弥漫性慢波;2.脑CT或MRI检查不同患者的表现差异很大。多数显示有大小不等的低密度缺血病灶或梗死灶。可呈不对称性强化。3.脑血管造影有一定的诊断价值71%以上的患者有典型的血管多灶性损害的表现,血管粗细不均,可呈节段性的狭窄或扩张血管阻塞及血管排空延迟等似“腊肠”样改变,提示脑部血管炎的存在但不能明确是本病的血管炎其他的脑部继发性血管炎也可有类似的表现有些可因受累的血管太小,脑血管造影可正常。 4.脑组织活检对脑部病灶的立体定向手术活检对PACNS的诊断有决定性意义活检组织的病理可见软脑膜小血管有节段性坏死或肉芽肿性血管炎。血管壁有明显的炎症表现,常有淋巴细胞单核细胞、组织细胞及浆细胞的浸润为了提高其诊断的准确率建议活检时同时取材皮质和软脑膜。,。

陈南海
false 陈南海 住院医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
擅长呼吸内科,消化内科,高血压,糖尿病,儿科,全科等。
患友问诊

皮肤出现白点,上肢抬起可消退,疑似神经血管综合症。患者女性35岁

接诊医生:
  
2024-11-20 07:06:45

35岁男性,头晕、左手发麻、全身无力,已做核磁共振检查,求助于医生。

接诊医生:
  
2024-11-20 07:06:45

颞骨CT显示中耳、内耳、听小骨和乳突蜂房形态正常,但耳鸣和听力下降原因不明。患者男性35岁

接诊医生:
  
2024-11-20 07:06:45

我最近经常头晕,手脚麻木,是否有可能是中风的前兆?我有高血压和血脂异常的病史,需要注意哪些方面?

接诊医生:
  
2024-11-20 07:06:45

一位患者发现手臂上有一条静脉血管突出,颜色变深,担心是疾病的表现,寻求医生的帮助。

接诊医生:
  
2024-11-20 07:06:45

我从未去过医院,但最近几天睡觉醒来手指发麻,想知道可能的原因和处理方法。

接诊医生:
  
2024-11-20 07:06:45

患者因神经性血管过敏咨询甲钴胺药品信息,想了解药品的用法用量及注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-20 07:06:45

我想知道如何正确使用氧气机,特别是对于肺气肿患者来说,每天需要吸氧多久?

接诊医生:
  
2024-11-20 07:06:45

我最近总是感到胸闷气短,想知道是否需要吸氧?我有慢性心脑血管疾病,应该如何使用吸氧器?如果我患有肺气肿或肺心病,吸氧的时间会有所不同吗?如果我同时患有心肺功能不全和继发性红细胞增多症,吸氧的时间会更长吗?

接诊医生:
  
2024-11-20 07:06:45

舌头伸出异常,无其他明显症状,咨询神经内科医生建议。患者女性40岁

接诊医生:
  
2024-11-20 07:06:45
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