简介:

重庆市万州区高笋塘街道社区卫生服务中心,位于重庆市,宗旨和业务范围是“宗旨:为社区居民身体健康提供安全、有效、便捷、经济的社区卫生服务。主要职责:为社区居民提供健康教育、预防、保健、康复等基本公共卫生服务,开展一般常见病、多发病的诊疗服务”。躁狂症(Mania)在中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)中,作为心境(情感)障碍(Mooddisorders)中的一独立单元,与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。,生物学因素 ①神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺(5-HT)功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志;去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关;多巴胺(DA)功能活动异常;γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质,可能存在功能活动异常,因作用于此神经递质的抗癫痫药可以作为心境稳定剂,有效治疗躁狂症和双相障碍。②第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物;③神经内分泌功能失调,主要是下丘脑―垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。 遗传学因素 家系调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。 心理社会因素 不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。,脑,躁郁症最主要的治疗手段是药物治疗,其药物治疗最典型的是锂盐、碳酸锂以及这种不典型的抗精神病药如奥氮平、利培酮等有这种抗躁作用,患躁郁症的患者,治愈后维持一段时间可以逐渐停药,无需抗复发治疗。但是发现复发的症状,如睡眠减少,说话多,活动多,必须立即重新开始治疗。对于反复发作的躁郁症患者,治愈后的抗复发治疗必须遵循复发的规律。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

郭建军
false 郭建军 住院医师
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上呼吸道感染,气管炎,鼻炎,胃炎,肠炎,消化道溃疡,尿路感染,头痛,眩晕,高血压,心脑血管疾病中西医结合治疗。
患友问诊

我从2月份开始出现失眠和嗜睡,情绪波动大,经常突然从抑郁转为高兴,四年前也有类似经历,持续了几个月,后来吃了几片药就好了。请问这是什么病?患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-15 01:20:52

患者主要表现为莫名其妙发火、对事物不顺眼、每天对什么都没兴趣等症状。初步诊断为双向情感障碍和抑郁症,可能与大脑放电异常有关。患者还报告了头后侧一阵一阵的疼痛,可能与休息不好或偏头痛有关。

接诊医生:
  
2024-11-15 01:20:52

家人患有双向精神病多年,当前处于躁狂状态,拒绝服药,寻求无苦味口崩片的治疗方案。患者男性70岁

接诊医生:
  
2024-11-15 01:20:52

我在教弟弟写作业时会因小事生气,心情总是很差,担心家人,虽然他们都很好,且有社交恐惧症,怕见陌生人。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-15 01:20:52

我母亲被诊断为双向情感障碍,正在服用碳酸锂、奥氮平、丙戊酸钠和舒眠胶囊,想了解用药的注意事项和生活建议。

接诊医生:
  
2024-11-15 01:20:52

我的孩子被诊断为双向精神障碍,需要长期药物治疗,但他不愿意吃药,担心副作用,想知道有没有其他治疗方法?患者女性17岁

接诊医生:
  
2024-11-15 01:20:52

我经常感到暴躁、不开心和烦躁,伴随着嗜睡和失眠的症状,担心是否患有双向感情障碍?患者女性15岁

接诊医生:
  
2024-11-15 01:20:52

未婚人士出现性兴奋引发的精神病性状,已被诊断为双向情感障碍,服用抗精神病药物无效,求助于专业医生。

接诊医生:
  
2024-11-15 01:20:52

18岁女生,首次性关系未避孕,同时患有双向精神障碍,咨询避孕药使用。患者男性24岁

接诊医生:
  
2024-11-15 01:20:52

60岁男性患者,患双向型精神障碍。曾住院一个月治疗躁狂症后出院逐渐正常,近期又出现情绪低落。服用抗抑郁药后效果不佳。患者男性60岁

接诊医生:
  
2024-11-15 01:20:52
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