简介:

宁德市蕉城区金涵卫生院是一家事业单位的企业,位于宁德市蕉城区金涵乡琼堂村,目前处于开业状态,经营范围包括为人民身体健康提供医疗与预防保健服务。医疗常见病多发病护理恢复期病人康复治疗与护理预防保健卫生技术人员培训初级卫生保健规划实施合作医疗组织与管理卫生监督与卫生信息管理等。急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活,胰腺组织自身以及周围脏器产生消化作用,而出现水肿、出血甚至坏死的一种急性炎症性疾病。,腮腺炎病毒、肠道蛔虫等也与急性胰腺炎有关。,胰腺,1.非手术治疗 防止休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。 (1)防止休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。 (2)抑制胰腺分泌 ①H2受体阻断剂; ②抑肽酶; ③5-氟尿嘧啶; ④禁食和胃肠减压。 (3)解痉止痛应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。 (4)营养支持急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。 (5)抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。 (6)腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。 (7)加强监护。 (8)间接降温疗法。 2.手术治疗 虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。 4.淀粉酶内生肌酐清除率比值 急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。 5.血清正铁白蛋白 当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。 6.生化检查 暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。 7.X线腹部平片 可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻 8.腹部B超 应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。 9.CT显像 对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。,。

蔡书濛
false 蔡书濛 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
内科
余斌
false 余斌 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
全科医学 小儿常见病
刘静
true 刘静 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
儿童保健
陈从孟
true 陈从孟 主治医师
好评率:100% 接诊量:2.4万 平均响应:-
擅长高血压、糖尿病、呼吸道疾病等常见病、多发病诊治
林晓丽
true 林晓丽 主治医师
好评率:100% 接诊量:3.3万 平均响应:15分钟
待补充
患友问诊

我做了胰腺炎穿刺十几天,今天医生说有个管子有细菌感染了,孩子也老是反胃,吐绿色水,怎么办?患者男性15岁

接诊医生:
  
2024-11-20 04:20:29

我最近出现了腹痛和恶心的症状,怀疑是胰腺炎,已经在医院接受治疗,但仍然感到疼痛,想知道如何管理疼痛和生活中需要注意什么?

接诊医生:
  
2024-11-20 04:20:29

我昨晚开始出现不适,可能是肠胃感冒或胰腺炎,想了解如何鉴别诊断和治疗。患者男性40岁

接诊医生:
  
2024-11-20 04:20:29

患者本人最近左边肋骨下面疼,怀疑是胰腺炎,已经接受了治疗,但仍有疼痛、恶心和呕吐的症状,想了解更多的治疗方法和生活建议。

接诊医生:
  
2024-11-20 04:20:29

胰腺炎是一种严重的疾病,常见的症状包括胰尾周围渗出性改变等。这种病情需要及时就诊,并进行住院治疗。

接诊医生:
  
2024-11-20 04:20:29

患者被诊断出胰腺炎,扎针四天后积液增多,担心病情恶化,询问是否需要调整治疗方案和日常生活注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-20 04:20:29

胰头区局限性增大,担心是肿瘤,医生建议住院治疗并进行一系列检查。患者女性58岁

接诊医生:
  
2024-11-20 04:20:29

8岁小孩血液中检测出细菌,可能是胰腺炎、腹腔感染或阑尾炎,需要住院治疗。患者女性8岁

接诊医生:
  
2024-11-20 04:20:29

患者两年前患水肿型胰腺炎,现有糖尿病,空腹血糖13点多,餐后19点多,想知道是否可以服用二甲双胍?患者男性54岁

接诊医生:
  
2024-11-20 04:20:29

凯里地区的患者,出现上腹部疼痛、恶心呕吐等症状,怀疑是急性胰腺炎,想知道该去哪家医院就诊?

接诊医生:
  
2024-11-20 04:20:29
科普文章

展开更多

药品使用说明

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号