阴盛阳衰证包括形寒肢冷、面色白、尿清便溏、脉沉迟弱、四肢厥冷、喜暖怕寒等。
1.形寒肢冷:患者的手脚感到寒冷,这是因为阳气的损耗导致身体的保暖能力下降;
2.面色白:阴气偏盛,机体气血不足,表现在脸上就是面色苍白;
3.尿清便溏:尿液清亮,大便溏薄,这是因为阳气不足,不能温化水液和推动大肠传导,导致体内水液排泄不畅;
4.脉沉迟弱:这是阳气虚弱,鼓动血脉运行无力,脉象沉迟的体现;
5.四肢厥冷:由于四肢得不到阳气的温煦,患者会感到四肢寒冷;
6.喜暖怕寒:患者喜欢接触温暖的事物以减轻寒冷感,这是由于体内阳气不足,不能温暖四肢和躯干。
此外,还可能有性功能早衰、肢体湿冷、大便溏、面色苍白、尿液颜色变化、肢体无力、头晕、视力下降、耳鸣头痛等症状。如果出现这些症状,患者应及时就医,咨询专业医生以获取正确的治疗建议。
早发性卵巢功能不全的日常生活管理重在改善生活方式,调节自己的情绪,改善躯体和精神面貌,提升生活质量。由于发病原因尚未明了,目前没有有效的预防措施。
日常生活管理
饮食
早发性卵巢功能不全可使患者发生骨质疏松以及心血管疾病的风险增加,因此饮食应注意:
富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食对预防骨质疏松有益;
避免过量饮酒,每日饮酒量应当控制在标准啤酒570ml、白酒60ml、葡萄酒240ml或开胃酒120ml之内;
多食水果、蔬菜、全谷类、豆类、坚果,少食动物脂肪,以及富含胆固醇的食物(如蛋黄、脑);
少吃加工食品,尽量吃新鲜食材烹制的食物。
运动
进行必要的体育锻炼,如瑜伽、太极或力量训练等,增强骨骼密度。
生活方式
避免吸烟、过量饮酒等不良生活习惯;
注意日常情绪调节,以缓解心理压力,也可和亲朋好友、医生进行沟通,寻求支持和帮助。
特殊注意事项
医生一般在激素治疗4~8周时会了解患者症状缓解的程度,并了解有无乳房胀痛或者不规则阴道出血。没有异常者医生可半年至1年随访1次。
预防
由于本病的发病原因并不是十分清楚,因此暂时并没有有效的预防措施。但是戒烟、避免生殖毒性物质的接触等可能降低早发性卵巢功能不全的发病风险。
雌孕激素替代治疗(HRT )
雌孕激素替代治疗对于年轻的 POF 患者来说是非常重要的,即可以缓解低雌激素症状及泌尿生殖道萎缩(为赠卵胚胎移植作准备),又可以预防远期并发症(骨质疏松、老年性痴呆症等)、结肠癌的风险降低 37%。
但长期 HRT 也有一定的风险,如子宫内膜癌和乳腺癌的发生,但研究表明孕激素每月应用时间大于 10 天的雌孕激素替代治疗可使子宫内膜癌的风险几乎降至零,而乳腺癌的风险略有增加,但死亡率不增高。通常采用雌、孕激素序贯联合方案。在应用 HRT 之前,应进行个体化的利弊权衡,并进行必要的监测和随访。
紧急避孕药的主要成分是左炔诺孕酮,避孕的机制为:1.在排卵期服药,能使子宫内膜发育出现不利于受精卵着床的改变;2.排卵前服药,可以延迟排卵;3.黄体期服药,可以影响黄体功能,不利于妊娠的继续。
紧急避孕药只能在避孕措施失败后临时补救,不能作为常规避孕药来避孕,服用一次,相当于常规避孕药的10倍,对女性身体伤害很大,长期服用,势必会影响卵巢功能,原因是孕激素对雌激素具有拮抗作用,若长期大剂量的补充孕激素,会导致雌激素水平下降,对下丘脑和垂体的抑制作用解除,引起FSH、LH的升高,导致卵巢早衰的发生。
1.放射线损害卵巢的主要变化是卵泡丧失,间质纤维化和玻璃样变,血管硬化和门细胞储留等。
因工作、疾病或意外事故接受大剂量或长时期的放射线(放疗),可破坏卵巢引起卵巢早衰。
2.化疗药物对卵巢功能的影响与患者年龄、用药方法、药物种类及用药时间等密切相关,烷化剂较易引起卵巢早衰。化疗可致卵巢包膜增厚、间质纤维化,但卵巢内存在大量停止发育的卵泡,因此化疗药物停用后,65%~70%的患者可以恢复卵巢的正常功能。越年轻的患者化疗后卵巢功能恢复的可能性越大。年轻女性化疗期间的卵巢保护治疗是必不可少的。
1.染发剂,增白化妆品,尤其是劣质品中所含有的苯、汞化合物,可以通过皮肤粘膜吸收,导致女性卵巢功能严重受损。许多环境中的毒物如橡胶制品、杀虫剂、塑料制品抗氧化剂代谢物4-乙烯环己烯等会危害人类生殖功能,引起卵巢功能减退。
2.室内装修后含有对人体危害较大的有毒物质主要有甲醛、苯、氨、氧等这些有害物质对女性生殖系统的损害主要是引起月经紊乱。当室内空气中游离甲醛浓度异常升高时,40%以上的女性出现月经周期不规律、经期延长或月经量减少。
阴阳是中医理论里最重要的概念之一,所有的事物都可以划分为阴阳。正常情况下,人体的阴阳处于动态的平衡当中。当失去平衡的时候,也就是咱们说的,阴阳不调。细细说来,阴阳不调,可以分为阴盛阳衰和阳盛阴衰两种情况。
首先来说一下阴盛阳衰,主要是指阴气比较重,超过阳气的水平,病人可以出现全身怕冷,大便不成型,男性出现阳痿早泄,女性出现性冷淡等。对于阴盛阳衰的患者,咱们中药调理以温阳散寒为主,方子可以用金匮肾气丸,或者右归丸。
再说一下阳盛阴衰,主要是指阳气比较重,超过了阴气的水平,病人可以出现怕热,出汗比较多,烦躁等症状。对于阳盛阴衰的患者,咱们中药调理以滋阴清火为治疗法则,方子可以用知柏地黄汤加减。也可以用中成药左归丸或者知柏地黄丸,按照说明书服用就行。服用中药,或者中成药期间,都要注意忌口,不要吃辛辣刺激,生冷海鲜,以免影响疗效。
发热是儿童最常见症状,也是儿科门诊特别是急诊最常见的主诉。
发热的定义发热是指机体在致热原的功能障碍时,体温升高超出正常范围,即体温升高超出一天中正常体温波动的上限(24小时内体温波动不超过1℃)。临床工作中通常采用肛温≥38℃或腋温≥37.5℃义为发热。体温的异常应视为疾病的一种表现。
发热分类:以腋温为准,
37.5~38.0℃为低热;38.1~38.9℃为中度发热;
39.0~40.9℃为高热;>41℃为超高热。
评估发热儿童患有严重疾病的危险性(交通信号灯标准)
“红灯区”为高危,发热儿童只要存在该区任何一个症状或体征,即属于高危;
“黄灯区”为中危,存在该区任一症状或体征,而无“红灯区”任一表现;
“绿灯区”为低危,具有该区的症状或体征,而无“黄灯区”及“红灯区”任一表现者。
处于“绿灯区”的发热儿童可在家中护理,但需了解何时需要进一步就诊。如果发热儿童存在“黄灯区”的临床表现,应尽快就诊;如果发热儿童存在“红灯区”的临床特征,应立即就诊。
一、你都知道哪些退热药呢?
转载自:生命时报
前几年在新冠疫情暴发的阶段,许多人想尽办法囤了各种药,退烧药、肠胃药、抗生素、消炎药,还有各种各样的中成药、保健品。一般药品的保质期限在2~3年,当初囤下的药,如今大都到了过期的时间了。
实际上,一段时间以来,网上围绕“过期药”的话题,诸如“过期药能留着应急用吗”“过期药属于什么垃圾”“过期药怎么处理回收”等,也一再冲上热搜。人们对过期药的处理的充满疑问。
过期药真害人
据媒体报道,北京市民董先生是一位患有糖尿病、高血压的老年人。2020年左右,他在微信上看到有人推荐某种中成药可缓解中风症状。作为中风高风险人士,他花重金买了两颗,前段时间才发现已经过期了。董先生对此不以为意:“这是一种中成药,还有蜡封,应该没关系,关键时候还可以应急。” 家住上海的刘先生前些天感冒发烧,翻出家中小药箱里的退烧药布洛芬,服下后不仅烧没退,还出现了腹泻、头晕、呕吐的症状,家人赶紧送他去医院急诊。医生紧急对症处理后,询问他服用的药物,拿来后发现,已经过期半年多了。 “食品过期了都知道不能再吃了,药过期了怎么就不注意呢?真是太大意了。”刘先生后悔不已。 有的人认为,过期药如果过期的时间较短,不妨留在家中,万一到紧急时刻,没准还能“发挥余热”。其实,这种观念是错误的,有相关专家指出,药物过期可能产生有害物质,即使未拆封,过期药也绝对不能做应急用。
没过有效期≠没过期
根据我国的有关规定,药品有效期指的是药品在规定的贮存条件下,能够保持合格质量的期限,药品有效期是保证患者药物使用安全的保证。 美国食品和药品管理局(FDA)对它的解释是:药品包装上标注的允许使用日期,是指该药品在规定条件下储存时,被批准的使用时限;在此日期之后不得使用。 在药品的说明书上,会标明需要冷藏、需要遮光、需要阴凉保存等。比如,一瓶50片装的药品开封以后,可能会出现潮解、霉变、氧化,发生理化性质的变化,同时可能会被微生物污染,开封以后建议大家使用6个月之内服用完成。还有一些“救命药”,比如冠心病患者家中常备的硝酸甘油,就有十分严格的储存限制。 我们都知道,硝酸甘油和硝化甘油、炸药的成分是一样的,它特别怕光,怕氧化。这样救命的药,如果保证不了它的质量,不仅达不到救人的效果,甚至可能起到反作用。因此临床上一般建议,硝酸甘油应当每3个月换一瓶新的;如果开封以后,每月要更换。 除了失去药效外,很多过期药还会产生有毒物质。 比如:
- 硝普钠降压药,可能会产生剧毒的氰化物;
- 过期的四环素60%会分解成有害物质,会损伤人体肾脏的肾小管细胞,导致酸性物质不能排出而引起酸中毒;
- 中成药存放时间过长会发生霉变;
- 一些挥发性强的药品会成为过敏原,引发过敏反应,严重者导致过敏性休克。
因此,药物即便过期了一天也不要吃,无论药品外观有无变化,只要过了保质期,就一定要处理掉过期药品。
而开了封的药,使用时限又会大大缩短,不一定非要放到有效期,因为药品的有效期并不等于它的使用期限!
过期药随意丢
“海陆空”全污染
2021年版《国家危险废物名录》中指出,过期药属于生活垃圾中的危险废物。但由于家庭过期药来源分散,难以分类集中回收处理,老百姓家里的过期药品基本都像普通生活垃圾一样被扔掉。过期药随意扔,隐藏着极大的环境风险。 与一般废弃物不同,过期药品大多是化学制剂,有些毒性较大的过期药分解产物有生物性、放射性和化学性三大污染,不仅威胁人体健康,加上药品大多具有良好的水溶性,若随意抛弃或倾倒,会在土壤和水体中迅速扩散,造成地下水等环境污染,还可能会导致一些微生物变异,甚至出现耐药细菌。 此外,废弃药品还会对空气质量会造成危害,因为过期药品中易分解和易蒸发的成分容易与空气中的一些成分混合,散发出有害气体,严重时会对人们的呼吸系统造成伤害。
过期药交给专业的机构来处理
由于过期药品的特殊性,需要应用医疗用品的专业销毁方式进行销毁。目前,已有多地市场监管部门开展药品回收工作,通过在药店、医院、社区等地设置回收点,鼓励药品回收,并对回收的过期药品进行统一登记、统一收集。
人们也可以通过线上进行过期药回收。9月11日,京东健康发起了过期药回收公益项目,只需要两步——
-
第一步,打开京东App搜索“过期药回收”;
-
第二步,填写相关信息,预约免费快递小哥上门取药。取件完成即可获得优惠券,邀请好友还能获得能量币、解锁环保勋章哦!
据悉,过期药将归集至京东健康药品仓内指定不合格品库区,由专人专区封闭式管控,在完成环保局系统备案后,由危废处理公司统一执行销毁处理,保障流程可视、合规、高效。
展开更多