简介:

新沂市阿湖镇卫生院,位于江苏省徐州市。非霍奇金淋巴瘤(B细胞型)是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。,病因不清。一般认为,可能和基因突变,以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等有关。,淋巴,1.放射治疗 某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。 2.化学药物治疗 淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴瘤的生存期都得到了很大提高。 3.骨髓移植 对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。 4.手术治疗 仅限于活组织检查或并发症处理;合并脾机能亢进而无禁忌证,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。,慢性淋巴结炎,无,1.血常规及血涂片 血常规一般正常,可合并慢性病贫血;HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。 2.骨髓涂片及活检 HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显异常,可见“拖尾现象”;淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病;骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象,多见于T细胞NHL。 3.血生化 LDH增高与肿瘤负荷有关,为预后不良的指标。HL可有ESR增快,ALP增高。 4.脑脊液检查 中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累,或有中枢神经系统症状者,需行脑脊液检查,表现为脑脊液压力增高,生化蛋白量增加,常规细胞数量增多,单核为主,病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。 5.组织病理检查 HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征:经典型CD15+,CD30+,CD25+;结节淋巴细胞为主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏,肿瘤细胞散在或弥漫浸润,根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。 6.TCR或IgH基因重排 可阳性。 诊断,。

陈波
true 陈波 主治医师
好评率:99% 接诊量:1.6万 平均响应:-
待补充
孙福伦
true 孙福伦 主治医师
好评率:99% 接诊量:6.5万 平均响应:-
擅长呼吸内科,内分泌科,风湿免疫科的诊疗。
陈清
true 陈清 主治医师
好评率:100% 接诊量:1.2万 平均响应:-
擅长儿科呼吸道疾病以及消化道疾病的诊疗。
房艳丽
true 房艳丽 住院医师
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待补充
郑翔文
true 郑翔文 主治医师
好评率:99% 接诊量:6.1万 平均响应:-
擅长儿 童牙齿整形,成人龋齿,修复等治疗。
患友问诊

我被诊断为可能患有弥漫大B细胞淋巴瘤,之前有干燥综合征的病史,想了解更多关于这种疾病的信息。患者女性61岁

接诊医生:
  
2024-11-19 13:35:31

冠心病小B淋巴瘤患者能否安全用药?

接诊医生:
  
2024-11-19 13:35:31

老人在治疗呼吸科疾病时发现白细胞异常,转移到血液科后被诊断为小B淋巴瘤,出现全身瘙痒、偶尔半夜急促咳嗽和身体乏力等症状,想了解病情严重程度和是否需要进一步治疗。患者男性70岁

接诊医生:
  
2024-11-19 13:35:31

患者患有弥漫大B淋巴瘤,对用药有疑问。

接诊医生:
  
2024-11-19 13:35:31

患者58岁,患有外周T细胞淋巴瘤,咨询西达本胺片的使用。

接诊医生:
  
2024-11-19 13:35:31

我被诊断出非霍奇金淋巴瘤,想了解大B细胞淋巴瘤是否可以吃通关藤片?

接诊医生:
  
2024-11-19 13:35:31

我已经确诊了外周T细胞淋巴瘤,并开始服用西达本胺。请问我应该如何继续用药?

接诊医生:
  
2024-11-19 13:35:31

我鼻翼两侧泛红、脱皮、刺痛,之前用过克林霉素甲硝唑搽剂和红霉素膏,但效果不佳,想知道可能患了什么病?

接诊医生:
  
2024-11-19 13:35:31

我被诊断出弥漫大B细胞淋巴瘤,医生建议使用奥布替尼片治疗,想了解是否适合并如何购买。

接诊医生:
  
2024-11-19 13:35:31

我被诊断出弥漫大B细胞淋巴瘤,已经做了很多检查,CT结果显示没问题,医生建议我去血液科,担心化疗和放疗的副作用,想了解更多治疗方案。患者男性73岁

接诊医生:
  
2024-11-19 13:35:31
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