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蒙山县人民医院建于1937年,是一所集医疗、科研、教学及急救为一体的综合性县级二级甲等医院。医院占地面积26048平方米,业务用房建筑面积29251平方米。编制床位280张,实际开放病床300张,现有职工368人,其中卫技人员289人,高级职称13人,中级职称77人。医院目前设有门诊、专家门诊(心脑血管专科、糖尿病专科、泌尿结石专科、骨关节病专科)、急诊科(120急救中心)、内一科、内二科、外一科、外二科(骨科)、妇产科、二胎生育及不孕不育症咨询门诊、儿科、新生儿科、眼耳鼻咽喉科、口腔科、重症医学科、中医科、医技科、检验科、药剂科、健康体检科、手术室、血液透析室等科室,以及蒙山县结核病定点诊疗门诊。目前医院拥有华润万东0.5T磁共振成像系统、四排螺旋CT机、DR机(X射线数字摄影装置)、彩色B超、电子胃肠镜、全自动生化分析仪、腹腔镜、超高倍显微镜、彩色经颅多普勒超声诊断仪、电动手术台、外科能量平台、超声眼科乳化治疗仪、体外冲击波碎石机、肺功能测定仪、骨密度测定仪、心功能及外周血管检测仪、可视人流系统、体外高频热疗机、毫米波治疗仪、体腔热灌注治疗机等一大批先进医疗设备,为病人提供了良好的诊疗环境和条件。近年来,医院不断加强基础设施建设,2010年争取得中央预算内投资项目—蒙山县人民医院业务综合楼项目,实际建筑面积14215平方米(10层),总投资3500万元,其中中央投资2000万元,自治区配套400万元,自筹1100万元,于2013年7月24日建成投入使用。业务综合楼建设按卫生部二级综合医院建设标准建设,设有现代化的层流净化手术室、重症监护病房(ICU)、消毒供应中心,配置了中心供氧、负压吸引、病床呼叫、信息网络等智能化管理系统。2011年争取得中央预算内投资项目--蒙山县120急救指挥中心项目,总投资232万元,2015年8月投入使用;门诊大楼也于2014年扩建完工投入使用;为改善职工住宿环境,目前医院200套职工公租房已开工建设。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/3。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-3等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。
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