简介:深圳市罗湖区人民医院老年病分院，作为全国首家开设在福利中心内部的老年病专科医院，致力于为辖区内的老年人提供全方位的医疗、预防、保健、康复和养老服务。老年病分院隶属于罗湖医院集团，是集团五大医院之一，拥有约5000平方米的总建筑面积，分为住院部和门诊部。住院部位于深圳市罗湖区太宁路73号福利大厦一期1、2楼，门诊部位于太宁路67号医养融合楼。 老年病分院设有老年病科、内科、外科、全科医学科、康复医学科、临终关怀科、中医科、认知障碍科等临床诊疗科室，以及医学检验科、医学影像科等医技辅助科室。其中，认知障碍专科和康复科是医院的特色科室。医院配备有DR机、彩超、中心供氧、负压吸引、生化检验等先进医疗设备，为患者提供高质量的医疗服务。 老年病分院老年病科成立于2014年6月，是全国首家开设在福利中心内部的老年病专科科室，擅长诊治老年心脏疾病、老年呼吸系统疾病、老年内分泌代谢系统疾病、老年消化系统疾病、老年泌尿系统疾病、老年神经系统疾病等，尤其擅长老年肺炎、老年慢性阻塞性肺疾病、老年高血压病、老年心力衰竭、老年消化性溃疡、老年慢性胃炎、老年便秘、老年功能性消化不良、脑梗死、老年性糖尿病、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减低症、痛风、骨质疏松症、压疮、带状疱疹、退行性骨关节病、腰椎间盘突出、颈椎间盘突出、类风湿性关节炎等老年常见病。 科室现有病床52张，包括二人间、三人间、多人间病房，另设安宁疗护病房。医护人员共25名，配有社工及音乐治疗师各1名，专业护理人员10名。科室主任王立，老年医学硕士，副主任医师，有10余年三甲老年病科临床工作经验、国家级老年医学师资资格，并在中国老年学和老年医学会骨质疏松分会、中国医疗保健国际交流骨质疏松分会、深圳市医防融合专业委员等社会任职职务。 老年病分院老年病科始终秉持“尽量让老人回归社会”的服务宗旨，以“敬畏生命、感动照护、人文关怀”的服务理念，坚持打造“便捷、舒适、温馨”的“一站式”特色服务，为老年人提供医、养、护一体化的医养融合模式。科室作为“省级安宁疗护试点单位”，积极开展网络远程会诊等多方式支持，为更多老年人的健康维护、疾病诊治、医养融合、安宁疗护道路上进行学术创新，在罗湖区老年医学的探索之路上砥砺前行。肝肺综合征是由各种急慢性肝病并发的肺脏血管扩张和动脉氧合作用异常引起的低氧血症,故其临床表现以原发肝病及肺部病变为主要临床特点。，引发低氧血症的肝病病因：各种急、慢性肝病均可伴有肺血管异常和动脉低氧血症,最主要的是慢性肝病导致的肝硬化病人,特别是隐源性肝硬化、酒精性肝硬化、肝炎肝硬化及原发性胆汁性肝硬化。也可见于慢性肝炎、急性重型肝炎、胆汁淤滞、ɑ-抗胰蛋白酶缺缺乏缺乏症、Wilson病、酪氨酸血症以及非肝硬化门静脉高门静脉高压如特发性门静脉高压、血吸虫性肝硬化等,肝外门静脉阻塞也可并发动脉低氧血症,对这些病人的观察提示门静脉高压可能是肝肺综合征的主要发病因素。，肝、肺，1.血管活性药物治疗是肝肺综合征患者内科治疗研究最多的,但由于其发病机制目前尚未阐明,原发性肝病又难以逆转等诸多因素的影响,因此药物治疗的临床疗效尚难肯定。常用药物有： 1）生长抑素及其类似物：该类药物能阻断神经肽对肺血管的扩张作用,并可抑制高血糖素的产生。Salem等曾报道了一例应用奥曲）可使肝硬化并严重低氧血症患者PaO2迅速改善,并成功地进行了肝移植。 2）前列腺素抑制药：可抑制肺内前列腺素E2a的合成,减轻后者对肺血管床的扩张作用,提高肺损伤动物的动脉血氧合作用。 2.肺动脉栓塞治疗：仅对于孤立的、较严重的肺血管扩张或动-静脉交通支采用局部肺血管栓塞疗法,可获得较好疗效。 3.吸氧治疗：目前认为：一旦确立诊断,应尽早给予治疗,纠正低氧血症,病情较轻的早期,甚至处于低氧血症临界值（PaO2为8～9kPa）伴有腹水的患者,活动时甚至睡眠状态下其血红蛋白饱和度仍可能小于85%,即需要给氧,可给予2～3L/min,鼻导管给氧,改善低氧血症,随着病情的发展氧流量需逐步增加,必要时气管内给氧,后期病人可使用呼吸机加压给氧或高压氧舱给氧。对于病情较重者单纯氧疗效果并不明显。，0，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.血气分析：低氧血症是肝肺综合征的基本病理生理改变,因此血气分析为诊断本病所必需, 2.X线检查：一般患者胸片可无明显异常,部分肝肺综合征患者可出现双下肺野间质阴影增强,主要表现为：肺间质纹理增多、增强；以下肺野为主的弥漫性小粟粒状阴影；肺动脉扩张。 3.CT：可显示远端血管扩张,并有大量异常的末梢分支,并能排除引起低氧血症的其他原因,如肺气肿或肺纤维化。 4.肺血管造影：是一种创伤性诊断技术,虽具有一定的危险性,目前仍认为是确定肺血管改变和定位的金标准。不仅可区别肝肺综合征性低氧血症与肺栓塞所致的低氧血症,还可为肝肺综合征患者选择外科治疗方法提供依据。，。
