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把脉练习中

把脉练习中
发表人:饼住呼吸
中医脉诊练习,学员经过训练后,左手寸关尺(心肝肾),右手寸关尺(肺脾命门)。脉象是实,是虚,是数,是迟...都能通过自己的手把出来,学员们都棒棒的,相信不久的将来,你们就是把脉摸脉的老大夫啦

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肝肺综合征疾病介绍:
肝肺综合征是在严重肝病(肝硬化)的基础上,因肺内血管扩张和动脉血氧合功能障碍而导致的,是各种慢性肝脏疾病中晚期的一种严重并发症。排除原发性心肺疾病后,可表现为呼吸困难、蜘蛛痣、发绀和杵状指(趾)(指手指或脚趾末端增生、肥厚、增宽的一种畸形表现)等症状。本病的治疗方式主要有支持治疗和肝移植,有关学术证明,肝移植是本病唯一的根本性治疗方法,85%的患者肝移植术后低氧血症明显改善。早发现、早治疗有利于本病的治愈,而中晚期患者治疗往往复杂,且疗效因人而异[1][2][3]。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

  • 视频简介

     

    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

    第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

  • 视频简介

    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 视频简介

    作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

    绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

  • 最近,我感觉呼吸有些不畅,有点慌。于是我决定在网上咨询医生看看情况。我打开了互联网医院的平台,进行了在线问诊。

    医生非常耐心地询问我的症状和情况,还提醒我注意休息,观察一下。他还建议我可以适当改善一下作息时间表。他告诉我,目前有问题的就是肝功能,但是问题不大。他认为憋得慌的感觉目前不考虑有什么器质性疾病,可以观察一下,多休息看看,没必要吃药。医生还提醒我,家里有没有肺病的家族史,还告诉我可以做个肺功能检查,挂呼吸科。

    通过这次线上问诊,我对自己的情况有了更清晰的了解,也得到了专业的建议和指导。我感到非常感激,也更加放心了。

  • 今天我去了互联网医院进行了线上问诊,咨询了关于肝脏问题和肺部问题。

    在问诊过程中,医生非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。医生对我的问题进行了详细的询问,并给予了清晰的解释,让我对疾病有了更深入的了解。

    医生在诊疗过程中非常注重细节,给予了我充分的关怀和支持。他提醒我需要在空腹状态下进行肝部检查,并对饮食进行了详细的指导。

    在结束问诊后,医生还提醒我要注意清淡饮食,并给予了一些睡眠方面的建议。整个问诊过程让我感到非常满意和安心。

    作为一个患有焦虑症的患者,我对医生的专业素养和细心关怀感到非常感激。我相信在医生的指导下,我能够顺利度过这段疾病的治疗过程。

  • 服务已开始。

    提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    患者:

    你好 图片有些模糊 可以把胸部CT报告发过来。

    患者:

    现在老人用24小时用呼吸机,不能外出,这次住院后医生建议用尼达尼布,但老人有肝硬化,肝功能不全,可以吃吗

    患者:

    患者:

    患者:

    目前情况来看 肝功能指标异常 建议可以先进行保肝治疗 指标下降稳定后再使用尼达尼布

    医生:

    同时 目前也可以使用乙酰半胱氨酸 一次0.6一天三次 用一个半月后复查 胸部CT

    患者:

    乙酰半胱氨酸一直在吃,己经吃了两年左右,2月16日才出院,现老人用呼吸机平时不方便去医院,出院都是急救护送的。

    患者:

    老人这种情况可以偶尔吃点中药吗?现在除了吃饭不用呼吸机,其它时间都在用,不然手指氧只能达到70左右

    医生:

    是的需要 持续吸氧 中药作为调理的话 也可以找一个老中医 看诊。主要还是 需要持续吸氧治疗

    医生:

    同时定期复查肝肾功能和胸部CT

    患者:

    乙酰半胱氨酸0.6gtid、甲泼尼龙片8mgbid、法莫替丁20mgbid、比索洛尔1.25mgqd,这些药还是可以接着吃吗?

    医生:

    是的

    患者:

    好的,谢谢!

    医生:

    不客气

    服务已结束,后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。

    问诊已结束

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊

  • 那是一个普通的周末,我接到一个电话,是远在千里之外的舅舅打来的。电话那头,舅舅的声音显得有些虚弱和焦虑。‘小丽啊,我最近感觉身体很不舒服,可能有些严重。’舅舅的话让我心头一紧,我知道,这恐怕不是一个小问题。

    舅舅是个硬汉,从小到大,我很少见到他生病。但这次,他似乎真的遇到了麻烦。‘你先别担心,告诉我具体怎么了?’我尽量让自己的声音听起来平静。

    舅舅说,他最近突然出现肝腹水,肚子硬得像石头,而且疼痛难忍。他赶紧去了当地医院,检查结果显示,他可能患上了肺癌,并且已经转移到肝脏。医生告诉他,已经无法进行手术,预后非常不乐观。

    得知这个消息,我立刻意识到事情的严重性。我联系了一位医生朋友,希望他能帮忙看看舅舅的情况。医生朋友告诉我,舅舅的情况确实很严重,但也不必过于悲观。‘你们可以尝试一下中医治疗,可能会有一些帮助。’医生朋友的话让我看到了一线希望。

    于是,我和舅舅商量,决定尝试中医治疗。虽然治疗效果还有待观察,但至少,这让我们有了坚持下去的勇气。在这个过程中,我深刻体会到了医生的耐心和专业。他们不仅给予我们治疗建议,更给予我们心理上的支持和鼓励。

    这段经历让我更加珍惜健康,也更加感激那些在医疗一线默默付出的医生们。他们是我们生命的守护者,是我们战胜病魔的希望。

  • 服务已开始。

    我感到有些不适,于是决定尝试线上问诊。医生在详细了解我的病情后,告诉我需要做上腹部增强CT来进一步检查。

    当我询问具体应该挂哪个科室时,医生耐心地建议我挂肝胆外科。我了解到,医生提醒事项中提到,为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,这让我对医生的细心和专业感到十分安心。

    在询问肺大泡的具体情况时,医生详细解释说这是肺泡扩张的一种情况。而对于肝左内叶低密度团块灶,医生则建议我尽快进行CT检查以明确诊断。

    在整个问诊过程中,医生不仅专业、耐心,还非常关心我的感受。尽管结果并不完全如我所愿,但我对医生的专业建议和关心表示感谢。

    问诊结束后,医生提醒我,他们的回复仅为建议,如有需要,请及时前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利,也感受到了医生的专业和关爱。

  • 那天,阳光明媚,我走进了位于北京东城区的中医呼吸科,开始了我的线上问诊之旅。

    医生是一位和蔼可亲的中年人,他耐心地询问了我的病情,包括脂肪肝、阴囊偶尔潮湿、手脚脱皮、口干、眼干、五心烦热,以及3mm的肺结节。在详细了解了我的病情后,他不仅给出了专业的诊断,还为我制定了详细的调理方案。

    医生告诉我,我的体质属于湿热,不宜再使用养阴的药物。我对此有些疑惑,但医生耐心地解释说,湿热的体质也需要适当的调理,否则可能会加重病情。他还建议我停用目前正在服用的加味逍遥丸和知柏地黄丸。

    在医生的指导下,我开始了新的治疗。他为我开具了15付颗粒剂,并告诉我,如果效果良好,可以继续服用。我对此充满了信心。

    在用药期间,医生还多次与我沟通,了解我的病情变化。他告诉我,要按时服药,注意饮食,保持良好的生活习惯。我严格遵守医生的叮嘱,积极配合治疗。

    经过一段时间的调理,我的病情有了明显的好转。脂肪肝的症状减轻了,阴囊潮湿的情况也消失了,手脚脱皮的情况也有所改善。最重要的是,我的肺结节也稳定了。

    我对这位医生充满了感激之情。他不仅医术精湛,更重要的是,他有一颗仁爱之心。他不仅关注我的病情,更关心我的生活。他的温暖和关怀让我感受到了家的温馨。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了天津南开区的互联网医院,心情沉重。最近体检的结果让我有些担忧,尤其是肝血管瘤和肺部问题。我在聊天框里打字,描述了我的情况,心里忐忑不安。

    很快,一位来自肝胆外科的医生回复了我。他非常耐心,详细询问了我的症状,并给予了我专业的建议。他告诉我肝血管瘤是良性疾病,不需要特别处理,只需要定期复查。对于肺部的问题,他建议我联系呼吸科的专科医生进行复查。

    接下来的几天,我按照医生的指示,定期复查了超声,并联系了呼吸科的医生。虽然身体上的不适让我感到困扰,但医生的专业和耐心让我感到安心。

    有一天,我突然觉得吃饭的时候食物都是苦的。我再次联系了那位医生,他告诉我这个症状与肝没有直接关系,我的肝功能正常,血管瘤不需要处理。他还建议我不要自行用药,尤其是龙胆泻肝丸这类药物,需要遵医嘱。

    在与医生的交流中,我感受到了他严谨的工作态度和对患者的关心。他不仅解答了我的疑问,还提醒我要注意饮食和生活习惯,保持良好的心态。

    最终,我按照医生的建议进行了治疗和复查,身体状况逐渐好转。我对那位医生的感激之情无以言表。在互联网医院这样一个便捷的平台,我得到了专业的医疗服务,也体会到了医患之间的信任和尊重。

  • 我的线上问诊经历

    2024年8月15日,我因为咳嗽的问题在京东互联网医院进行了线上问诊。医生是一位呼吸内科的主治医师,他首先询问了我一些与咳嗽相关的问题,如痰的颜色、是否伴有鼻涕倒流、咳嗽的时间段等。通过这些细节,医生初步判断我的咳嗽可能与肺热有关。

    医生还询问了我是否有肝硬化,因为肝硬化可能会诱发肝肾脾脏异常,导致血小板异常。我告诉他我有肝硬化,医生建议我去做肝功能测定。他还提醒我,虽然咳嗽的原因有很多,但根据我的症状,可能需要进一步检查,以确定是否是气道粘膜糜烂性出血点导致的血痰。

    医生为我开了一些药物,包括裸花紫珠胶囊和抗生素,并建议我在没有过敏体质和肝肾功能异常的情况下使用。他还建议我去消化内科进行会诊,以排除脾亢的可能性。虽然我对血小板低的问题感到担忧,但医生的专业建议让我感到安心。

    在整个问诊过程中,医生始终保持着耐心和细致,他不仅为我提供了专业的医疗建议,还让我感到被关心和理解。我非常感激医生的专业和敬业,也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。

  • 我是一名小说家,生活在无锡市。最近,我的父亲被诊断出胃癌晚期,已经扩散到肝和肺。看着他日益消瘦的身影和痛苦的表情,我心如刀绞。我们一家人都在竭力寻找能够缓解他疼痛的方法。经过多方打听,我们了解到可以通过互联网医院进行线上问诊,于是我们决定尝试。

    在京东互联网医院上,我们遇到了一位非常专业的医生。他详细询问了父亲的病情和疼痛情况,告诉我们可以从一级止痛药开始尝试,例如布洛芬胶囊、洛芬待因片和塞来昔布胶囊。如果这些药物不能控制疼痛,可以换成二级止痛药,如曲马多片和双氯芬酸钠片。最后,如果情况仍然无法改善,可能需要使用三级止痛药,例如吗啡、度冷丁和芬太尼。医生还提醒我们,二级和三级止痛药需要在医院购买,并且每次只能购买一个月的量,需要带好父亲的社保卡和病理报告。

    在医生的指导下,我们开始了父亲的止痛治疗。虽然过程中遇到了一些困难,但我们始终坚持下去。同时,我也在思考,如何将这段经历转化为一篇感人的小说,希望能够帮助更多的人面对类似的情况。

    胃癌晚期扩散到肝肺的止痛治疗指南 常见症状 胃癌晚期扩散到肝肺的患者可能会出现剧烈疼痛、全身出冷汗等症状。这些症状可能会随着病情的恶化而加剧。 推荐科室 建议就诊于肿瘤科或消化内科。 调理要点 1. 从一级止痛药开始尝试,例如布洛芬胶囊、洛芬待因片和塞来昔布胶囊。 2. 如果一级止痛药不能控制疼痛,可以换成二级止痛药,如曲马多片和双氯芬酸钠片。 3. 如果情况仍然无法改善,可能需要使用三级止痛药,例如吗啡、度冷丁和芬太尼。 4. 二级和三级止痛药需要在医院购买,并且每次只能购买一个月的量,需要带好患者的社保卡和病理报告。 5. 在治疗过程中,需要密切关注患者的病情变化,及时调整治疗方案。

  • 我最近因为肺结核的治疗情况向医生求诊,因为用药后肝功能异常,转氨酶水平高达153/83。医生通过电话沟通和详细了解我的病情后,给出了专业的建议和治疗方案。医生建议我需要查常见关于转氨酶升高的原因,完善检查,口服保肝药物,并且需要慎重对待肝功能异常的情况。医生还指出,肝功能异常可能是药物性肝炎引起的,需要停止抗结核药物的使用,继续口服保肝药物,并定期检查肝功。医生在沟通中给予了我详细的建议,并且充分尊重了我的意见和选择,让我感到非常安心和放心。

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