简介:

丽水市人民医院(温州医科大学附属第六医院、丽水学院附属第一医院)位于浙江省丽水市莲都区大众街15号,始建于1937年9月,占地面积42585平方米,是一所集医疗、科研、教学、康复、健康管理、司法鉴定为一体的三级甲等综合医院,是丽水市医保和新农合定点医院,是温州医科大学、丽水学院、浙江中医药大学、赣南医学院教学医院,先后荣获全国文明单位、全国医药卫生文明先进集体、全国模范职工之家、全国巾帼文明岗、全国三八红旗集体、浙江省文明单位、浙江省社会综治管理先进单位、浙江省巾帼文明岗等荣誉称号。淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的炎症,以颈部、颌下、腋窝及腹股沟等部位常见。,主要由病原体侵入淋巴结引起。,颌下,慢性淋巴结炎一般不需要治疗。 急性淋巴结炎主要通过药物(抗菌药物)治疗以及手术治疗处理原发病灶(脓肿时切开引流)。如处理不及时可形成脓肿,因此及时治疗原发疾病,早期发现、早期诊断、早期治疗是治愈该病的关键。,颈淋巴结结核 相似点:淋巴结肿大、初期无压痛,中后期可有压痛,未及时治疗可有脓肿。 不同点:颈淋巴结结核原发病灶多位于扁桃体,少数在牙龈,主要累及颌下及颈前三角沿胸锁乳突肌前缘,有时也累及锁骨上淋巴结。PPD皮试阳性,支持淋巴结结核的诊断,脓液病原体检查可确定诊断。 恶性淋巴瘤 相似点:淋巴结肿大,病情进展迅速、淋巴结增大过快时可有自发痛和压痛。 不同点:恶性淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL),常发生于一组淋巴结(颈部多见),然后向他处转移,也可一发病即有全身性淋巴结肿大。通常淋巴结无坏死破溃,少数例外。多数情况下,恶性淋巴瘤只有通过淋巴结活检及免疫组化检查才能确诊。 淋巴结转移癌 相似点:淋巴结肿大。 不同点:常可找到原发癌病灶。淋巴结转移癌有一种特殊的硬实感,从触诊结果:硬实、无压痛,表面皮肤正常,常多个互相粘连并与基底部粘着而不能移动,常可作出初步诊断。 白血病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:白血病尤其是淋巴细胞白血病常伴有全身性淋巴结肿大,可从3方面进行鉴别诊断。①淋巴结肿大部位广泛。②肿大淋巴结常无压痛,无互相粘连,无破溃倾向。③常伴有肝、脾大。 结节病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:本病临床表现除淋巴结肿大外,还有咳嗽、胸闷、胸痛、咳血、气促等。肿大的浅表淋巴结可达核桃大,质硬,永不软化,与皮肤无粘连,淋巴结互相之间也不粘连,而是形成个别游离的小肿物,双侧肺门、气管旁及纵隔对称性淋巴结肿大为其特征性影像学表现,淋巴结活检是确诊本病的金标准。,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,实验室检查 血常规检查发现白细胞计数升高,中性粒细胞百分比增加,淋巴细胞异常分布,提示患者感染。 病原菌培养有助于确定致病菌,帮助明确特异性淋巴结炎的病因。 影像学检查 主要包括胸部X线、超声、CT检查,可确定体内是否存在原发感染灶。 淋巴结活检 存在以下特征之一,患者应接受早期活检: 全身淋巴结肿大、锁骨上淋巴结肿大、异常增大的淋巴结直径>1.5厘米、淋巴结群总直径大于3厘米。 疑似淋巴瘤、结核分枝杆菌感染、有纵隔肿块的儿童需要进行淋巴结活检帮助确认疾病类型。 在就医后的4周内,出现以下任一情况取最异常的淋巴结进行活检:任意淋巴结增大;淋巴结直径大于2厘米且4周后诊断情况仍不明确或在初始治疗后无效的情况。,。

郑晶燕
true 郑晶燕 主治医师
三级甲等 丽水市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长甲状腺和乳腺肿瘤的诊断和治疗等,常见疾病的诊断和治疗。
易弼顺
true 易弼顺 主治医师
三级甲等 丽水市人民医院
好评率:100% 接诊量:41 平均响应:-
普外科主治医师。在市三甲医院工作近10年,擅长肝胆系统疾病如胆囊结石、胆囊炎、胆管结石、肝囊肿、肝血管瘤、肝癌等。胃肠系统疾病如胃癌、结直肠癌、胰腺肿瘤等。甲状腺乳腺疾病如甲状腺瘤、甲状腺囊肿、甲状腺癌、甲亢,乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺癌等。皮肤软组织疾病和浅表血管疾病如皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、皮肤赘生物、大隐静脉曲张。阑尾炎,腹股沟疝,消化道穿孔,脾破裂,毒蛇咬伤,肋骨骨折,腹腔内出血等普通外科常见病多发病的诊疗。
患友问诊

患者在下巴下面摸到两个小球球,能活动,大小对称,不肿大,担心是否需要去医院检查。

接诊医生:
  
2024-09-18 07:21:41

患者双侧颌下及右侧后皮下探及多发淋巴结,较大者约1.55*0.86cm和1.6*0.8cm,形态规则,边界清晰,少许门样血流信号,担心是否严重并询问治疗方法。

接诊医生:
  
2024-09-18 07:21:41

我发现自己颌下有一块肿起来的区域,摸上去有点硬,但不疼。偶尔在天气冷的时候会出现小肿块,想知道这是什么原因?我在安徽六安。

接诊医生:
  
2024-09-18 07:21:41

我下巴突然肿了,摸起来像个大痘痘,吞咽口水不疼,最近也很累,睡眠不足,想知道是什么原因?

接诊医生:
  
2024-09-18 07:21:41

我右边脖子有点疼,睡了一觉就疼了,按压时会感到疼痛,可能是锁骨上淋巴结炎,需要去医院检查。患者信息:无明显既往病史,未服用任何药物。

接诊医生:
  
2024-09-18 07:21:41

患者右下颚淋巴结有长期存在的疙瘩,询问淋巴贴的治疗效果及使用方法。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-18 07:21:41

我脖子左边靠近下巴的地方摸到一个椭圆的疙瘩,能推动,碰上去疼痛,前年智齿发炎流脓,半边脸都肿了,后来下巴有个淋巴结肿大,去年又有俩颗坏牙,拔了一个,最近发现淋巴结肿大,想知道是什么原因?

接诊医生:
  
2024-09-18 07:21:41

患者两侧颌下淋巴结肿大,血常规检查显示淋巴细胞百分比偏高,疑似与牙龈瘘管脓肿和上火有关,求助于医生。

接诊医生:
  
2024-09-18 07:21:41

患者脖子上淋巴结肿大五六年,彩超检查结果正常,求助于医生。患者信息:无药物过敏史,肝肾功能正常,不在备育期。

接诊医生:
  
2024-09-18 07:21:41

患者发现脖子上有一个肿块,像鹌鹑蛋那么大,摸起来硬硬的,光滑的,并且牙龈出血已经好多年了,担心肿块可能是肿瘤,希望能得到专业的诊断和治疗建议。

接诊医生:
  
2024-09-18 07:21:41
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