椎动脉狭窄是否需要手术，需要根据临床症状表现以及椎动脉狭窄的程度来分析。

一般来说，狭窄程度大于70%，需考虑手术治疗。如果椎动脉狭窄程度小于70%，患者没有出现明显的症状，可以通过药物来进行治疗，如口服抗血小板、降血脂药物等。

如果狭窄程度大于70%，但患者无明显症状，可以考虑支架植入或球囊扩张术等方式治疗。如狭窄程度大于70%，且伴有相关症状，如明显头痛、头晕或者视物模糊等，就需要根据情况进行相应手术治疗。若要进行椎动脉狭窄手术，建议咨询专业医生。

    椎动脉是由锁骨下动脉发出，穿过颈椎横突孔，两条椎动脉在脑干处合二为一，形成基底动脉。当椎动脉受到卡压时会出现后循环缺血的症状，具体表现为眩晕、平衡障碍、记忆力下降、视物黑朦、面部麻木甚至昏迷，具体原因包括动脉粥样硬化，颈椎病、动脉夹层、栓塞等。

    老年人应注意对椎动脉的保护，避免在颈部进行剧烈的按摩，转颈动作需缓慢，避免剧烈体位改变，当出现上述症状时，应保持冷静，立即平卧，避免跌伤骨折、外界碰撞等二次伤害，立即就医，在医师的指导下进行检查和治疗。