滕州市第一人民医院-化脓性眼内炎-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

滕州市中心人民医院始建于1950年，是一所集医疗、急救、教学、科研、预防于一体的综合医院，现为济宁医学院附属医院、徐州医科大学附属医院、国家药物临床试验基地。目前，医院占地面积108亩，建筑面积21.8万平方米，开放床位2000张。设有67个临床医技科室，其中省级临床重点专科(专业)4个、枣庄市医药卫生重点学科14个。年门急诊量240余万人次，出院患者11万人次，开展各类手术6万余台次，服务人口近300万人，已成为山东省西部隆起带区域医疗中心。全院在职职工2800余人，拥有硕士研究生763人，博士研究生32人；正高级职称人才90余人，副高级职称人才320余人；省级有突出贡献中青年专家1人，省级名医2人，枣庄市十大名医6人，枣庄市有突出贡献中青年专家12人，枣庄市学科带头人14人；国家二、三级教授4人，各级医学院校兼职教授120人，硕士研究生导师8人。化脓性眼内炎是由于致病菌侵入玻璃体后引起的炎症和形成脓肿。它是临床最常见的眼内化脓性炎症,病情凶险,发展迅猛,对眼组织和视功能破坏极大。若治疗不及时,炎症可以向巩膜、眼外筋膜和眼眶组织发展。因此是眼科需要急诊救治的主要病种之一。另有一种眼内炎系晶状体皮质过敏或铜铁锈症等所致。，化脓性眼内炎的致病菌主要为细菌和真菌,以细菌更为常见。以往眼内炎以毒力较强的致病菌如金黄色葡萄球菌溶血性链球菌和铜绿假单胞菌多见。近半个世纪以来由于抗生素、激素和免疫抑制药的广泛使用,人工晶状体植入术的普及以及实验室检查技术的提高,眼内炎致病菌的种类变得繁多。一些条件致病菌如表皮葡萄球菌、白色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌等逐渐增多,真菌感染也日益增多。，眼，化脓性眼内炎能迅速而严重地破坏眼组织、损害视功能,如不及时有效地控制炎症,将会造成视力丧失和眼球萎缩的严重后果；若能及早控制,可望保留部分视功能。因此,一旦怀疑为眼内炎,即应积极治疗。眼内炎的治疗包括药物治疗和手术治疗。 1.药物治疗除了局部应用扩瞳剂如1%阿托品外,主要是选用敏感的抗生素。在没有确定致病菌和敏感药物情况下,可先选择广谱强力抗生素治疗。 2.手术治疗（1）玻璃体腔穿刺注药术玻璃体腔内注射抗生素。（2）玻璃体切割术可有效去除致病微生物,改变其生存环境,同时能取玻璃体进行检测。常配合填充硅油治疗。，其他类型眼内炎，无，房水和玻璃体采集后应立即分别滴在血琼脂、巧克力琼脂培养皿上,待干后放在培养箱中。怀疑真菌感染时应将标本接种于萨布罗琼脂。在怀疑厌氧菌时,应选择适合于厌氧菌生长的培养基（如含牛肉汤培养基）进行培养。如果对患者行诊断性玻璃体切割术,在切除之前所得标本可按上述方法直接进行培养。，。