简介:

武鸣宁武周忠民内科诊所小儿结节性多动脉炎多有不规则发热、头痛,乏力,周身不适等全身性症状,同时病情可累及多个器官系统,多采取针对病变脏器、系统的一般治疗手段,结合全身性的激素、免疫抑制、抗病毒治疗。预后较差,内脏实质性损伤,本病的病因在临床上尚无明确病因结论,多根据临床病例分析还有患者病情的病理特点从以下几个方面对病症的发病原因做出推论。 (1)本病患者患处的血管内壁往往可以检测出乙型肝炎病毒的抗原,以及对应的免疫球蛋白沉淀,故而猜测本病与乙型肝炎病毒感染,继而引起机体内部免疫系统紊乱,造成自身性免疫损害有关。 (2)同时本病患者往往有其他真菌、细菌、衣原体甚至寄生虫感染的情况并发,除此之外部分患者往往有共同的原发病症史,且采取了相同或者类似的药物治疗,推测可能与药物使用或者抗原接触引起该病有关。,心脏、全身,本病因病发原因尚未明确,故而无明显有效的治疗手段,多采取针对病变脏器、系统的一般治疗手段,结合全身性的激素、免疫抑制、抗病毒治疗。 (1)可选用免疫抑制剂如秋水仙素或者氨苯砜治疗,高剂量秋水仙碱的使用可对自身免疫反应起到抑制作用,但会引起强烈的副作用如剧烈腹泻,引起酸碱失衡和水盐失衡等,使用秋水仙素治疗,剂量上每次0.5mg,每天3~4次,若有副作用出现需注意停用。 (2)对于皮肤皮损症状较严重患者,可选用0.05%的维生素A酸软膏对患处涂抹,也可选用10%尿素霜对患处涂抹,可取得良好效果。 (3)使用抗病毒药剂治疗,选用奈韦拉平使用,初生婴儿使用量为5mg/kg,每日使用一次,两周后可改剂量为120mg/m2。青春期患者可使用每12h一次治疗,每次200mg。 (4)可对皮肤患处的结节、肉芽肿采取液氮冷冻处理,随后对肉芽肿及其周围受累组织予以切除治疗,手术后做好创口卫生检查,预防继发感染即可痊愈。,无,无,(1)体格检查:多有不规则发热、头痛,乏力,周身不适,多汗,体重减轻、肌肉疼痛、肢端疼痛、腹痛、关节痛等全身性症状,同时病情可累及多个器官系统如肾脏,骨骼,肌肉,神经系统、胃肠道、皮肤、心脏、生殖系统等,肺部受累少见,约半数患者有关节痛,少数有明显的关节炎,约1/3患者骨骼肌血管受累而产生恒定的肌痛,以腓肠肌痛多见,皮肤损害发生于发生于皮下组织中小肌性动脉,表现为痛性红斑性皮下结节,沿血管成群分布,大小约数毫米至数厘米也可为网状青斑,紫癜溃疡、远端指(趾)缺血性改变,同时患者往往有腹部绞痛、恶心呕吐、血便脂肪便情况出现。 (2)实验室检查:血常规检查可见到患者外周血中白细胞数量、免疫球蛋白明显升高,有相当的贫血情况,且血沉速度加快。影像学检查中对肝肾、脑肠等部位血管造影可发现血管呈现瘤样的扩张或者是闭塞。,。

周忠民
true 周忠民 主治医师
好评率:99% 接诊量:4.3万 平均响应:-
消化,呼吸,神经,血液内科和麻醉
患友问诊

5岁女孩脚踝处节结性血管炎,红肿伴有血丝,正在输液青霉素治疗。

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2024-11-19 05:24:38

孩子患有慢性疾病,需要长期用药,担心副作用和备考期间的病情管理。患者女性14岁

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2024-11-19 05:24:38

孩子食欲不振,服用择思达和小儿智力糖浆,当地医生建议服用维生素D。患者男性10岁

接诊医生:
  
2024-11-19 05:24:38

怀孕中期,心脏彩超显示肺动脉瓣返流,未做羊水穿刺检查,想了解更多关于先心病的信息和可能的治疗方案,如何保养和治疗?

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2024-11-19 05:24:38

4岁半男孩患有慢性疾病,症状持续1年多,家长想为其购买药物但不确定如何选择。

接诊医生:
  
2024-11-19 05:24:38

小孩患有慢性疾病多年,想了解恢复可能性和治疗方案。

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2024-11-19 05:24:38

孩子患有多发性疾病,担心手术影响哺乳及预防病情恶化。患者女性15岁

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2024-11-19 05:24:38

本次医患对话主要围绕多动症儿童的药物治疗展开,患者家长向医生询问并请求开具特定规格的药物处方。

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2024-11-19 05:24:38

12岁男孩,脉搏105次/分钟,询问是否异常。患者男性12岁

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2024-11-19 05:24:38

我孩子用药几年,最近效果不明显,主要症状是疲劳和食欲不振,之前的检查结果显示是慢性疾病。患者女性4岁

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2024-11-19 05:24:38
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