简介:

暂无胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/3。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-3等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。

吴杰鸿
true 吴杰鸿 主治医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
心脑血管疾病:高血压、脑卒中及后遗症、心衰、心律失常,慢性病:高血压、糖尿病的防控,小儿呼吸道疾病。
陆家伦
true 陆家伦 副主任医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
擅长儿科和新生儿科常见病,能够熟练应对各种常见病、多发病以及危急重症。在呼吸、消化系统治疗方面经验丰富。
苏桂玲
false 苏桂玲 主治医师
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擅长治疗门诊常见病多发病,比如急性胃肠炎,支气管炎,肺炎,盆腔炎等,对于不孕不育,子宫肌瘤,卵巢囊肿等疑难杂症也有自己独特的治疗方法!
李明
false 李明 副主任医师
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擅长全科医疗专业各种疾病的诊治。
扶应钦
false 扶应钦 住院医师
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中医治未病中药调理,以及针灸痛症
患友问诊

胆囊癌晚期患者,出现呼吸困难和腹痛,病情严重需尽快就医。患者女性64岁

接诊医生:
  
2024-10-24 04:51:04

胆囊癌晚期,我经常呕吐、便秘,腹痛难忍,吗啡止痛效果不佳。患者女性55岁

接诊医生:
  
2024-10-24 04:51:04

我手臂上有很多小颗粒,长在皮肤下面,不痒不疼,出现好几年了,最近越来越多。请问这是什么情况?患者女性24岁

接诊医生:
  
2024-10-24 04:51:04

胆囊癌晚期患者脚肿患者女性

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2024-10-24 04:51:04

患者曾接受11个月的放疗,肿瘤得到控制,最近没有进行任何治疗,询问恩沃利单抗在复发胆囊癌治疗中的应用和费用问题。

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2024-10-24 04:51:04

胆囊癌晚期,想咨询营养师关于饮食调整的建议。患者女性

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2024-10-24 04:51:04

胆囊癌晚期患者寻求治疗建议与药物帮助。患者女性73岁

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2024-10-24 04:51:04

胆囊癌晚期,多器官转移,已进行化疗,寻求更多治疗建议。患者女性61岁

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2024-10-24 04:51:04

胆囊切除术后一年半,出现腹胀和后背疼痛。患者女性43岁

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2024-10-24 04:51:04

我母亲做了胆囊切除手术一年后复查,发现尿路感染和高血压,需要治疗吗?患者女性61岁

接诊医生:
  
2024-10-24 04:51:04
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