简介:

焦作市中站区人民医院始建于1958年,是中站区唯一一家集医疗、预防、保健、康复为一体的二级综合医院。医院位于焦作市中站区跃进路50号,占地面积20余亩,医院现有职工240人,高级职称4人,中级职称60人,初级职称90人,卫生专业技术人员占80%;设临床、医技、职能部门等20多个科室,现日开放床位160张,(2015年搬迁后开放床位250张)是焦作市各类医保定点单位。胆囊结石伴坏疽性胆囊炎,是一种胆囊结石后除了急性炎症外,主要由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死。,胆囊结石是发生本病的主要因素,胆囊颈或胆囊管被结石堵塞后发生急性炎症是主要致病机制。病情严重时,有时胆囊胀大过甚,囊壁血运受阻,引起囊壁的缺血坏疽;胆囊内的结石可嵌顿在胆囊颈部,引起囊壁的压迫坏死。上述变化最终均可致胆囊穿孔,甚至胆囊与十二指肠之间形成内瘘。镜下除可有炎细胞浸润、囊壁水肿、渗血外,还可见到局限性或广泛性坏死、缺血、甚至穿孔;有时可见小动脉粥样硬化伴管腔狭窄胆囊结石并发急性炎症后,由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死,则产生急性坏疽性胆囊炎,胆囊,主张早期手术,首选腹腔镜胆囊切除术,可以避免许多并发症和后遗症。理由是急性胆囊炎的病理变化与临床表现症状并不完全一致。早期手术可以解除坏疽、穿孔、腹膜炎等危险.降低死亡率。而且早期手术.因组织水肿粘连的不牢固易于分离。 经非手术治疗无效,出现胆囊肿大、毒性症状加重:服变坏死、穿孔,伴弥漫性腹膜炎,全身与局部的症状较重者,以往频繁发作,影响生活和工作,B超和X线造影已证实胆褒结石或胆囊未显像者;并发重症急性胰腺炎者;岁以上的老年病人,容易发生严重并发症者,应多采取早期的手术处理。,肝脏或心脏疾病、低蛋白血症、腹水以及其他腹腔或全身性炎性疾病,禁忌喝酒、吃辛辣食物,影像学检查 首选B超,除发现结石外,坏疽性胆囊炎表现为胆囊壁模糊和(或)由于内膜脱落产生线状的充盈缺损。CT和MRI上也可以看到相似的表现。CT和MRI强化对于评价坏疽非常有帮助,表现为局灶或弥漫性胆囊壁无强化。气肿性胆囊炎是由于胆囊继发产气性细菌感染。这个表现与坏疽和穿孔密切相关,在CT上有特征性的表现,而在超声上不易发现。气肿性胆囊炎常见于糖尿病和老年男性患者。胆囊壁穿孔在CT和MRI上显示最佳,表现为胆囊壁不连续、胆囊周围积液。 实验室检查 1.白细胞总数及中性粒细胞约80%患者白细胞计数增高,平均在(10~15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。 2.血清总胆红素临床上约10%病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约25%。单纯急性胆囊炎病人血清总胆红素一般不超过34μmol/L,若超过85.5μmol/L时应考虑有胆总管结石并存;当合并有急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶含量亦增高。 3.血清转氨酶40%左右的病人血清转氨酶不正常,但多数在400U以下,很少高达急性肝炎时所增高的水平。,。

高朋云
false 高朋云 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
甲状腺、肝胆病、肛周疾病、腹股沟疝、阑尾炎、鞘膜积液、下肢静脉曲张、包皮过长及一些常见消化道肿瘤等 普通外伤等
韩夏楠
false 韩夏楠 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,肺源性心脏病等慢性呼吸道疾病,对肺结核,肺炎,急、慢性支气管炎等感染性病疾病有深刻认识;对于呼吸衰竭,心力衰竭等急危重症积累了丰富经验;已掌握胸腔穿刺引流置管术、肺功能质量控制、呼吸康复技术、无创呼吸机应用等技术。
患友问诊

我最近总是感到胃部不适,经常有恶心和呕吐的现象,想请教一下如何缓解?

接诊医生:
  
2024-11-20 02:56:06

66岁家里长辈患有胃炎和胆囊炎,经常凌晨胃痛疼醒,容易打嗝,是否可以用猴头菌片?

接诊医生:
  
2024-11-20 02:56:06

50岁患者,胆囊炎疑似,吃饭不香,有饱腹感,想了解消炎利胆软胶囊的用法和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-20 02:56:06

我有胆囊炎和胆结石,想知道如何正确使用胆康贴来缓解症状?

接诊医生:
  
2024-11-20 02:56:06

患者有舌体胖大、齿痕、消瘦、吃多不消化等症状,之前有过胆囊炎和胆结石,想了解如何改善消化问题。

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2024-11-20 02:56:06

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接诊医生:
  
2024-11-20 02:56:06

我有胆囊多发结石,伴随口苦、胀气和微疼,想知道是否适合吃熊去氧胆酸胶囊?

接诊医生:
  
2024-11-20 02:56:06

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接诊医生:
  
2024-11-20 02:56:06

我有胆囊炎、胆结石、肾结石和脂肪肝,想知道如何治疗?

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2024-11-20 02:56:06

女性患者,35岁,右上腹不适,经检查发现有胆息肉,想了解如何缓解不适感?

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2024-11-20 02:56:06
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