齐齐哈尔北方民族医院胆管炎推荐专家

北方民族医院，成立于1975年，是一所具有38年历史的二级乙等综合医院，集医疗、预防保健、康复为一体，是城镇职工、城镇居民、新农合医疗保险定点医院。医院占地面积12000余平方米，辖区辐射人口10万人，地处龙沙区新立街140号和造林路96号。医院实际开放床位102张，全院现有职工105人，其中卫生技术人员75人，管理及后勤人员30人。 医院设有内科、外科、妇科、急诊科、预防保健科、中医科、儿科、民族医学科、检验科、放射线科、麻醉科、功能科、药局等科室。其中，外科的肛肠病治疗技术达到国内先进水平，肛肠外科采用无痛、微创治疗新技术治疗内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、直肠息肉、肛乳头状瘤，达到国内先进水平。普外科、骨外科、泌尿外科等科室均可开展常见病、多发病的手术和治疗。 北方民族医院的内科科室主任由医疗副院长兼任，曾被评为全国巾帼建功先进集体、医疗保险先进科室。科室以心血管疾病、神经内科疾病及糖尿病治疗为特色，同时对呼吸系统的慢阻肺、肺心病；消化系统的脂肪肝、肝硬化、消化性溃疡、胰腺、胆囊及十二指肠炎症；泌尿系统的炎症、结石、慢性肾功能不全等常见病、多发病的治疗也有较好的疗效。 妇科能够开展子宫全切及次全切术、卵巢囊肿切除术、宫外孕手术、处女膜修补术、阴道紧缩术等。科室引进的电子阴道镜检查系统，为各种阴道疾病、宫颈病变、外阴肿瘤等提供诊断依据。采用BBP射频消融系统治疗宫颈糜烂微创手术取得很好疗效。 医院现有设备：美国大力神全电脑肛肠治疗仪、美国产魅力3000全自动生化分析仪、全自动血流变快侧仪、血凝仪、血球分析仪、尿液分析仪、酶标仪、心脏监护仪、电子阴道镜、麻醉机等。医院还引进微机管理系统，各科室达到电子化病例，一日清单，为医院更好地开展服务奠定了基础。 北方民族医院为了解决老百姓看病难、看病贵的问题，成立了社区卫生服务中心，主要以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民为服务重点，配备医护人员30余人，实现预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务一体化。 北方民族医院是齐市地区唯一一家民族医院，多年来一直在为少数民族地区同胞提供医疗服务，医院对民族地区贫困人群实行减免医疗费等优惠政策，定期组织医务人员到贫困地区开展义诊活动，受到老百姓的好评。医院先后被评为市民族团结进步模范集体，省民族团结进步示范单位。科室名称胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎，以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。科室医生数{{query}}，科室推荐专家名称{{query}}，科室相关疾病名称{{query}}。胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。，急性化脓性胆管炎系胆道梗阻（最常见为胆石梗阻）使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等）并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。，胆囊，1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30～50ml一次服用或10ml日3次；胃肠减压也常应用；大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12～24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25～30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。，胰腺炎 相似点：都有腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点：胰腺炎通常在饱餐及饮酒后发作,表现为全腹疼痛,实验室检查可见血清淀粉酶或脂肪酶升高,通过CT检查可以鉴别诊断。 胆道蛔虫症 相似点：都有腹部疼痛表现。 不同点：胆道蛔虫症常为突发剑突下剧烈绞痛,阵发性加剧,部分患者可吐出蛔虫,疼痛可突然缓解,一般无明显发热。通过影像学检查可鉴别。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生物化学检查血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2.B型超声显像在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高。 3.经皮肝穿刺胆道造影（PTC）在肝胆管扩张病人,可显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。 4.经内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）用十二指肠镜可经乳头开口插管,将造影剂直接注入胆管和胰管内,明确胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 5.胃肠钡餐检查其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。 6.术中胆道造影在术中将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况,有助于选择术式和术后处理。，。