小儿颈静脉扩张 ,我的门诊故事
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怀远县白莲坡镇卫生院,成立于2018年,坐落于安徽省蚌埠市,是一所致力于综合提供公共卫生和基本医疗服务的非营利性事业单位。医院开办资金169万,拥有一支专业的医疗团队,致力于为广大患者提供优质的医疗服务。在心血管疾病诊疗方面,医院具有显著的专业优势。特别是针对颈静脉怒张这一症状,我院采用先进的检测技术和丰富的临床经验,准确判断右心衰竭,为患者提供及时有效的治疗。颈静脉怒张伴有肝颈反流征阳性者,我院凭借专业实力,为患者提供全面的治疗方案,确保患者早日康复。怀远县白莲坡镇卫生院,您值得信赖的健康守护者。颈静脉是右心房的压力计,可反映右心房压力及容积的变化。患者取30°~45°的半卧位时,颈外静脉充盈高度超过正常水平,称为颈静脉怒张。颈静脉怒张伴有肝颈反流征阳性者,是临床判定右心衰竭的一项重要指标。,1.右心衰竭:如慢性肺源性心脏病、限制型心肌病、先天性心脏病、右室梗死、肺栓塞等。 2.心包病变:如心包积液、缩窄性心包炎。 3.上腔静脉综合征。 4.呼吸系统疾病:如张力性气胸、支气管哮喘-哮喘持续状态等。,颈静脉,1.一般治疗 控制液体潴留,严格限制钠盐摄入,慎用利尿剂。 2.病因治疗 (1)由大面积肺栓塞性肺动脉高压而导致右心衰竭者,应早期溶栓、抗凝治疗,必要时手术取栓。 (2)心力衰竭者,使用利尿进行治疗,以减轻颈静脉怒张及水肿。 (3)心包缩窄者,应尽早行心包剥脱术治疗。 (4)心脏压塞者,为了缓解右心受压,应给予患者心包穿刺或开窗引流。 (5)上腔静脉压迫综合征者,积极治疗原发病。 3.手术治疗 房间隔造口术、心脏移植等。 4.其他 (1)降低右室前负荷和后负荷,增强心肌收缩力。 (2)同步化治疗,控制节律。 (3)进行抗血小板、抗凝治疗。,无,无,1.体格检查 2.辅助检查 (1)X线胸透或摄片。 (2)心电图检查。 (3)超声心动图。 (4)白细胞、血气分析、血沉等检查。 (5)胸部CT、MRI。,。
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