简介:

上海圆和新永门诊部有限公司,成立于2018年,上海康美颐养永柏健康咨询成员,位于上海市,是一家以从事卫生为主的企业。企业注册资本10000万人民币,超过了97%的上海市同行,实缴资本10000万人民币。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。

渠立海
false 渠立海 副主任医师
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从事影像诊断工作 30 年,熟悉各系统疾病X线、CT、乳腺X线及MRI影像诊断及鉴别诊断,尤其擅长呼吸系统、骨关节系统、中枢神经系统,心脑血管及乳腺疾病的诊断。
杜峰美
true 杜峰美 主治医师
好评率:100% 接诊量:7104 平均响应:-
专业擅长: 敏感肌,黄褐斑,面部综合化治疗 非手术抗衰老治疗 皮肤色素性疾病诊断与治疗 工作经验:曾多次参加国内外各大权威激光美容、皮肤医师的学习班及先进仪器培训班,对皮肤综合管理抗衰,无创快速性的微整形积累了丰富的临床实践及治疗经验,其高超的医技及亲切的服务态度得到沪上众多爱美人士的好评。
患友问诊

青春期孩子的教育和心理健康问题是许多家长面临的挑战。叛逆期的孩子可能会表现出不听话、思想偏激等行为,家庭环境的不和谐也会影响孩子的行为和心理健康。正确的引导和耐心是关键,家长需要多陪伴、多鼓励孩子,帮助他们建立自信和正确的价值观。

接诊医生:
  
2024-11-19 09:39:32

患者近半年来情绪波动大,动不动就发脾气,甚至动手,最近两个月才开始动手,平时的兴趣爱好没有变化。

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2024-11-19 09:39:32

我经常因为小事而发脾气,甚至伤害到别人,感到非常内疚和困扰,需要专业的心理评估和治疗。患者信息:无明显身体疾病史。

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2024-11-19 09:39:32

一位母亲带着有抽动症和前庭感统失调的孩子来就诊,孩子最近经常不听话,特别是在吃东西时,需要如何教育他?

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2024-11-19 09:39:32

我近期总是感到精神高度紧张,看到任何人都很烦,甚至有人和我说话也会让我很烦,经常因为一些小事就变得非常暴躁,控制不住自己的情绪,甚至会大声吵架或摔东西。这种情况已经持续了好几年,虽然只是一瞬间的暴躁,但我还是很困扰。有时候我特别想说话,有时候却不想见任何人。请问我该怎么办?患者女性20岁

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2024-11-19 09:39:32

我在和母亲吵架时很容易被激怒,会有伤害自己的行为,持续多年,近期情况加剧,希望能得到帮助。患者信息:成年人,男性。

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2024-11-19 09:39:32

我情绪激动时会不自主摔东西,控制不住身体,持续两三年,是否需要就医?患者女性54岁

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2024-11-19 09:39:32

六年级学生频繁哭泣,可能与内向性格和情绪不稳定有关,如何处理?患者女性24天

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2024-11-19 09:39:32

我总是叹气,很容易生气,最近还失眠和食欲下降,可能与情绪不稳定有关。患者男性55岁

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2024-11-19 09:39:32

男性因情绪波动出现摔东西行为,咨询心理健康问题。患者男性33岁

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2024-11-19 09:39:32
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