简介:

扎鲁特旗嘎亥图镇中心卫生院,成立于2017年,位于内蒙古自治区通辽市,宗旨和业务范围是“为人民身体健康提供医疗与预防保健服务。常见病多发病诊治、院前急救、巡回医疗。承担本辖区内围产保健、妇女保健、儿童保健等妇幼保健服务和妇女儿童常见病防治等任务,承担计划生育技术服务八项任务,落实基本公共卫生服务项目和妇幼重大公共卫生服务项目,配合承担孕前优生健康检查项目等任务,负责对村级服务人员提供业务考训指导”。该事业单位开办资金652万。胰岛β细胞增生,高胰岛素血症是指体内的胰岛素水平远远高于正常值的上限,高胰岛素血症通常见于体重超重和肥胖的人群,见于体内脂肪含量较多的人群。患者由于体重出现超重和肥胖,体内脂肪累积过多会导致胰岛素抵抗状态,这时就会出现高胰岛素血症。高胰岛素血症的定义为空腹胰岛素≥85pmol/L。,(1)内分泌性①胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤(包括良性、恶性和增生性)、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤;②氢化可的松(皮质醇)缺乏,肾上腺皮质功能减退,脑垂体前叶功能减退,生长激素缺乏,甲状腺功能减退症。 (2)肝源性①严重弥漫性肝病;②重度心功能衰竭伴肝脏淤血;③肝酶异常,如肝糖原累积症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。 (3)过度消耗,摄入不足①妊娠空腹低血糖;②慢性腹泻,长期饥饿,过度饮酒、肾性糖尿、肾衰竭晚期;③严重营养不良。,胰腺,1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50~100ml,继以5~10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期低血糖;②低血糖伴有发热者;③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100~200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。,1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。,饮食方面:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。,1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖),必要时做饥饿试验(禁食12~72小时是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平)。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。,。

徐艳
true 徐艳 主治医师
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高血压,上呼吸道感染
患友问诊

我最近总是口渴,尿频,体重下降,父亲有糖尿病史,正在服用二甲双胍和格列齐德,效果不明显。请问这是什么病?患者男性34岁

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2024-11-14 12:25:28

血糖控制不佳,想了解铁皮石斛的降糖效果及服用方法。

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2024-11-14 12:25:28

血糖控制不佳,想了解六味地黄丸对肾阴虚型糖尿病的影响及饮食注意事项

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2024-11-14 12:25:28

糖尿病患者,咨询医生诊断的糖尿病类型及用药建议。

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2024-11-14 12:25:28

患者咨询关于辅助降糖产品的作用及效果。

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2024-11-14 12:25:28

患者血糖低,尤其是餐后和早晨空腹时更为明显,询问病史及检查情况。患者男性31岁

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2024-11-14 12:25:28

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2024-11-14 12:25:28

35岁男性,糖耐量测试2小时结果超过11.1,空腹血糖正常,糖化血红蛋白5.4,胰岛素和C肽空腹和2小时都正常,询问是否能逆转为糖前期。患者男性35岁

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2024-11-14 12:25:28

患有糖尿病,想了解口服胰岛素的疗效及适用性。

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2024-11-14 12:25:28

胰腺增生,肝左叶血管瘤,胰头部结石。患者男性54岁

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2024-11-14 12:25:28
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