巍山彝族回族自治县人民医院胆囊结石推荐专家

巍山县人民医院始建于1939年3月，经过七十多年的建设和发展，县人民医院成为了一所二级甲等医院,是全县医疗、教学、医学科研、医疗急救、预防保健等医疗卫生工作指导的中心。近年来医院逐步推进公立医院改革、以等级医院创建为契机，加强医院管理，积极探索医院发展的新途径、新方法，经过全院职工的共同努力县人民医院保持医院的公益性质，为全县各族人民提供了良好的医疗卫生服务，为全县的卫计事业做出了一定的贡献，医院各项工作取得了一定的实效。巍山县人民医院现有编制212人,编制病床200张,实际开病床379张。人员情况为：在职人员201人,临时人员173人,返聘专家3人,上班人员377人。在职职工中，正高级职称4人，副高级职称36人，中级职称50人，初职（师、士）102人，管理人员1人，工程技术人员4人，高级工3人，中级工1人。在职人员学历情况为：本科120人，大专44人，专科21人，其他16人。医院总占地面积51亩，总建筑面积32432.46平方米，拥有门诊楼、住院楼、医技楼、后勤业务楼、感染性疾病科、内科住院楼等多栋建筑以及CT、DR、彩超、超乳、腹腔镜等先进的医疗设备。整座医院环境优美，设计科学，特色鲜明。医院行政、支部、工会、共青团等管理组织健全，设有行政、财务、临床、医技科、药剂、财务后勤等31个科室和部门。历经76载的风风雨雨,县人民医院取得了巨大的发展，为全县各族人民群众的健康和卫计事业的发展做出了应有的贡献。医院全体职工以团结、协作、严谨、创新的精神，树立办人民需要的医院，做患者满意的医生的服务理念，努力为将县人民医院建成一所技术精湛、服务优良、管理规范、人民群众放心的现代化综合性医院而努力奋斗。胆囊结石是指胆囊内产生结石的疾病。其病因复杂,与多种因素有关。 多数无明显自觉症状。可在进食后出现腹部隐痛、不适症状,当结石阻塞胆囊管时会出现胆绞痛症状。，胆囊结石的成因比较复杂,与多种因素有关。 胆囊中贮藏着胆汁,胆汁中脂质的主要成分包括胆固醇、卵磷脂和胆盐等。 当一些因素使这些成分浓度比例过高,或者胆固醇、卵磷脂、胆盐代谢异常,会导致胆汁容易析出结晶而形成结石。 患者胆汁中可能存在一种促成核因子,分泌大量黏液糖蛋白促使析出的结晶成核及结石形成。 胆囊动力下降,收缩减慢或收缩力量弱,造成胆汁淤滞,增加胆囊结石形成的可能。 胆囊结构和发育异常,影响胆汁正常排放,造成胆囊内胆汁淤滞。，胆囊，治疗目的是缓解症状、消除结石,避免并发症的发生。 胆囊结石以手术治疗为主,非手术治疗包括一般治疗和药物治疗等。 对于结石尚未影响胆囊功能,胆囊壁无明显炎症者,可观察。 较小结石易发生胆囊管嵌顿,发生嵌顿时非手术治疗效果不佳者,应及时手术。 充满型结石,胆囊功能已发生障碍,最好尽早手术。，消化性溃疡穿孔 消化性溃疡穿孔为突发性、刀割样剧烈疼痛,迅速扩展至全腹。 可出现全腹压痛、腹肌紧张、反跳痛（腹部出现压痛后,迅速将手抬起,腹痛骤然加重）等。 X线片发现膈下游离气体可鉴别。 急性胰腺炎 急性胰腺炎血清淀粉酶可升高至正常值3倍以上。 实验室检查、超声和CT检查可协助鉴别。 心绞痛、急性心肌梗死 不典型心绞痛、心肌梗死也可发生上腹痛。 心绞痛多为胸骨后疼痛,可放射至左肩和左臂,偶有濒死感,含服硝酸甘油可缓解。 急性心肌梗死疼痛部位与心绞痛相似,但疼痛更为持久、剧烈,含服硝酸甘油不能缓解。 心电图和心肌酶谱检查可协助鉴别。 急性胃肠炎 急性胃肠炎可出现发热、消化不良和上腹隐痛。 患者常有不洁饮食史,多有腹泻、水样便。 血常规和粪便检查可帮助诊断。 病毒性肝炎 病毒性肝炎可出现黄疸,特别是出现黄疸持续加深或不退。 患者常有输血、与病毒性肝炎患者密切接触史。 血清学及病原学检测可协助诊断。 胆总管结石 胆总管结石可有反复发作的上腹痛,伴发热、黄疸。 患者在腹痛后逐渐发生黄疸,严重阻塞者大便可呈陶土色,腹痛可以减轻,黄疸呈波动性。 腹部超声、CT、磁共振成像等影像学检查可协助鉴别。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，实验室检查 一般会抽血查生化指标等。 总胆红素增高,以结合胆红素（直接胆红素）增高为主。 尿胆红素增加,尿胆原和粪胆原减少或消失。 碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶升高和血清转氨酶升高。 影像学检查 B超检查 B超检查具有简便、无创的优点,是诊断此病的首选方法。 可见胆囊内有高回声团,随体位改变而移动,其后有声影。 B超诊断胆囊结石的正确率高达95％～97％。 可同时确定胆囊是否有急、慢性炎症,以及了解肝内外胆管情况。 CT、磁共振成像和磁共振胆胰管成像 CT、磁共振成像也可以显示胆囊结石、胆管结石,可用于鉴别诊断,但不作为常规检查。 如果怀疑胆管内有结石,可进一步做磁共振胆胰管成像检查。 腹部X线平片 少数胆结石含有足够的钙使射线无法透过,可被X线平片发现。 X线平片敏感性较差,目前已较少使用。，。