炎症反复，首先要看哪些炎症，孕妇常见的炎症是泌尿系感染。这是因为到妊娠后期，子宫增大，可能会压迫到比如肠道，以及压迫到膀胱，所以会有一些比如尿频、尿急。而因为压迫到肠道，可能肠道不是太通畅，泌尿系感染会比较常见。当然也跟解剖的改变，还有孕妇的体质改变有关系。一般可能等到生完小孩后，产褥期过后，大部分可以恢复到正常水平。
概要
· 致病原微生物在泌尿系统生长、繁殖而引起
· 表现为尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿
· 应合理正确的使用抗菌药物，注意尿路清洁
简介
尿路感染是指致病原微生物在泌尿系统生长、繁殖而引起的炎症性疾病，可出现尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿，是仅次于呼吸道感染的第二大感染性疾病。
是否常见？
常见。是仅次于呼吸道感染的第二大感染性疾病。
1.小儿泌尿系感染，首先要注意多饮水，对于尿痛、尿频症状明显者，可以应用碳酸氢钠碱化尿液。
2.泌尿系感染关键的治疗方法是合理应用抗菌素。对于肾盂肾炎应该选择血浓度高的药物，对于膀胱炎应该选择尿浓度高的药物，最好选用强效杀菌剂，使细菌不易产生耐药菌株，并且要对肾功能损害小的药物。
抗菌素治疗的疗程一般为10~14天，停药一周后再做尿细菌培养一次。治疗开始后应该连续三次做尿细菌培养。如果24小时后尿培养转阴，表明所选药物有效，否则要按照尿培养药敏试验结果调整用药。
3.对于尿路畸形所致的复杂性泌尿系感染，在急性发作期治疗同一般的泌尿系感染。在缓解期间给予每日抗菌素总量的1/3一次口服，长期维持预防感染，必要时行小儿泌尿外科手术治疗。
4.小儿的泌尿系感染是由于细菌直接侵入尿路的粘膜或者组织所引起的损伤，根据病原体侵袭的部位不同一般可以分为肾盂肾炎（也称上尿路感染）、膀胱炎、尿道炎。膀胱炎和尿道炎又统称为下尿路感染。如果临床上难以准确定位，可统称为泌尿系感染。
5.根据病程的长短，可分为急性泌尿系感染和慢性泌尿系感染。病程6个月以内称为急性泌尿系感染，病程在6个月以上反复发作者称为慢性泌尿系感染。如果有严重的血尿和膀胱刺激症状，考虑是出血性膀胱炎，在膀胱区常有压痛，尿常规可见大量的红细胞，少量的白细胞，有时尿细菌培养阴性。
泌尿系统感染是泌尿外科常见病多发病，导致泌尿系统感染的原因有很多。下面我们做简要的介绍。
泌尿系统的感染主要是通过逆行感染，细菌通过尿道口尿道进入膀胱引起急性的膀胱尿道炎症，如果病情进一步发展，会感染到上尿路，引起肾盂肾炎。
泌尿系感染常见于女性患者，女性患者由于尿道较短，一般在五厘米左右，细菌更容易侵犯女性的泌尿系统。如果女性患者伴有妇科炎症，也是容易导致泌尿系统感染的常见的诱因。对于青春期的女性，由于性生活比较频繁，性生活过程中容易造成尿道内膜的损伤，使尿道粘膜抵御病菌感染的能力下降，也是容易发生泌尿系统感染的常见诱因。
如果存在有泌尿系统梗阻的疾病也是造成泌尿系感染常见的诱因，比如常见的男性，患有慢性前列腺增生症，造成膀胱出口梗阻，尿液不能及时的排出体外，大量尿液在泌尿系统内急剧就会是泌尿系的感染概率增加。泌尿系统存在异物，比如常见的泌尿系统结石，也是造成泌尿系统感染常见的诱发因素，结石的存在，成为细菌附着繁殖的良好的场所，如果结石得不到及时的清除很有可能诱发泌尿系统炎症发生。
对于一些患有全身性疾病的病人，比如严重的营养不良，或者糖尿病造成全身的免疫力下降，也很容易造成泌尿系统的感染。
肱骨远端骨骺滑脱远不比肱骨髁上骨折等常见，却比肱骨髁上骨折容易误诊。一旦误诊、误治，可直接导致进行性肘内翻等严重并发症， 严重影响儿童身心健康与生长发育。 在此， 分享 吴医生 诊治的 1 例患儿，希望能各位提供思考和帮助 ：
小一，男， 1 岁 6 个月，因“床上跌落致左侧肘部肿胀、畸形 16 小时”入住我科。完善术前检查，诊断“左侧肱骨远端骨骺滑脱”（图 1 ），排除手术禁忌后，急诊行左侧肘关节造影、肱骨远端骨骺滑脱闭合复位、克氏针内固定、石膏外固定术（图 2 ），术程顺利，术后定期门诊复查，术后 3 周拆除石膏、拔除克氏针，开始功能锻炼，现功能外观良好（图 3 ），密切随访中。
图1 A1 可见 肱骨内髁骨块 ； A2 黄色箭头所指可见肱骨内髁骨块及尺桡骨近端整体内移； A3 所示肱骨内髁骨块、 X 线未显影的肱骨远端骨骺软骨 以及 尺桡骨近端整体内移 ， 白色箭头为肱骨内髁骨块， 红色箭头所指 红色示意图为肱骨远端骨骺 。
图 2 A 4 、 A5 为术中 C 臂透视下肘关节造影时正侧位片，确诊肱骨远端骨骺滑脱，复位、固定好； A6 、 A7 为术后复查肘关节正侧位片，再次确定复位、固定效果。 
图 3 A 8 、 A9 为术后 10 周复查肘关节正侧位片示骨折愈合良好； A10 、 A11 示外观及功能良好。
科普小知识 ：
1）肱骨远端骨骺滑脱多见于 2 岁以内 儿童，高处跌落等引起的 全肘关节肿胀 ，应注意排查有无此损伤，避免误诊、误治；
2）治疗越早越好，首选肘关节造影辅助下闭合复位克氏针内固定。 如受伤时间超过 一周 ，骨痂已形成，复位困难，治疗效果差，建议待畸形愈合后再考虑截骨矫形。
3）损伤部位为儿童生长发育重要结构 ——骨骺 ， X 线片上未显影，且儿童肘关节解剖结构复杂，容易漏诊、误诊，一旦处理不当，容易引发 肘内翻畸形进行性加重、关节僵硬等 严重并发症 ，需 多次手术矫形，效果欠佳 。
4）儿童不是成人的缩小版 ，儿童骨折建议选择 儿童骨科专科医师 。
5）预防远比治疗重要 ，对孩子多一份关注，让孩子少一份伤害！
典型案例一
典型案例二
小紫，女孩，1岁8个月，两指均发育细小。
术前外观照、X线
完善术前检查，排除手术禁忌后，行BC手术，术程顺利，术后外观良好。
术后外观照、X线
术后6周拆除石膏，开始功能锻炼；术后2年余复查外观功能良好，家长很满意，继续密切随访！
术后2年余外观照、X线
小嘉，男孩，4岁，两指呈蟹钳样改变。
术前外观照、X线
完善术前检查，排除手术禁忌后，行软组织重建、肌力平衡手术，术程顺利，术后外观良好。
术后外观照、X线
术后6周拆除石膏，开始功能锻炼、佩戴支具；术后2年余复查外观功能良好，家长很满意，继续密切随访！
术后2年余外观照、X线
小南，男孩，4岁，右拇指多指，两指均发育不良，X线示Wassel VII型、吴分型A2型，尺侧指三节指骨，桡侧指两节指骨。
术前外观照、X线
完善术前检查，排除手术禁忌后，行BC手术，术程顺利，术后外观良好。
术后外观照、X线
术后6周拆除石膏，开始功能锻炼。 术后9月余复查外观功能良好，家长很满意，继续密切随访！
术后9月余外观照、X线
女性怀孕了，都怕生病，在流感的流行季节里，经常有孕妇感冒了，不知道怎么办？也害怕吃药，怕影响到胎儿。
首先，我们先了解一下什么是流感？流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病， 呈季节性流行 ，多见于冬春季，人群不分老幼，普遍易感，每年流行的程度不同，病情轻重也不相同。
流感是怎么传染的呢？ 流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，也可 以 经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播 ， 接触被病毒污染的物品也可引起感染。
在流感的流行季节，如果孕产妇出现以下情况，就应该考虑可能患上流感了。
体温大于 37.8 ℃以上，出现畏寒、头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力等全身症状，还可以出现鼻塞、流鼻涕、咽喉不适肿痛，咳嗽、咳少量白色粘痰，部分患者会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
值得注意的是，并不是所有流感患者都会发热，没有发热、有其他症状也不能排除流 感 。
流感按严重程度可以分为普通型流感、重型流感和危重型流感。
普通型流感：如果没有并发症，病程呈自限性，多于 发病3~4 天 后体温逐渐 恢复正常 ，全身症状好转， 但咳嗽、体力恢复常需要 1~2周 的时间。
重型流感比较麻烦，如果孕产妇出现以下情况中的一种，需要紧急来医院就医。
孕妇如果体温大于 3 9.0 ℃、持续 3 天以上；伴有剧烈咳嗽，咳脓痰、咳 痰 带血 ， 或者出现 胸痛； 呼吸频率快，出现气急或呼吸困难， 口唇 颜色发紫；有严重的呕吐、腹泻，出现口渴、尿少；孕妇感觉到胎动减少或 消失、 出现 异常宫缩或腹部绞痛和阴道流血 现象 。
出现这些症状，都是非常紧急，需要立即就医，切勿担心用药影响到胎儿，疾病的本身会影响到孕妇和胎儿两条生命的安全。
孕产妇 是患重 型 流感的高危人群， 更需要引起人们的重视。
如何预防孕产妇患上流感呢？在流感季节，除了减少到人员密集的地方去，戴口罩、多通风，避免接触流感患者之外，按照 “中国流感疫苗预防接种技术指南（ 2018 - 2019） ”和“孕产妇流感防治专家共识”的推荐，及时接种流感疫苗是预防流感的最佳方法。
阳痿的特点：
- 勃起困难：在性刺激下，阴茎难以勃起或勃起不充分，无法进行满意的性生活。
- 勃起不持久：即使能勃起，但持续时间很短，很快就会疲软。
- 心理影响显著：可能导致患者产生焦虑、抑郁、自卑等不良情绪，进一步加重病情。
注意事项：
- 调整心态：保持积极乐观的心态，避免过度紧张、焦虑和压力。认识到阳痿并非不治之症，增强治疗的信心。
- 改善生活方式：规律作息，保证充足睡眠。适度运动，增强体质。戒烟限酒，减少不良生活习惯对身体的影响。合理饮食，避免过度肥胖。
- 正确用药：如果需要使用药物治疗，应严格按照医生的指导用药，避免自行增减药量或滥用药物。
- 适度性生活：避免过度性生活和手淫，给予身体充分的休息和恢复时间。同时，与伴侣保持良好的沟通，共同面对问题。
- 及时就医：如果阳痿症状持续存在或加重，应及时就医，进行全面的检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。不要因为害羞或其他原因延误治疗。
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