简介:

上海市普陀区甘泉街道社区卫生服务中心躁狂症(Mania)在中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)中,作为心境(情感)障碍(Mooddisorders)中的一独立单元,与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。,生物学因素 ①神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺(5-HT)功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志;去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关;多巴胺(DA)功能活动异常;γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质,可能存在功能活动异常,因作用于此神经递质的抗癫痫药可以作为心境稳定剂,有效治疗躁狂症和双相障碍。②第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物;③神经内分泌功能失调,主要是下丘脑―垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。 遗传学因素 家系调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。 心理社会因素 不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。,脑,躁郁症最主要的治疗手段是药物治疗,其药物治疗最典型的是锂盐、碳酸锂以及这种不典型的抗精神病药如奥氮平、利培酮等有这种抗躁作用,患躁郁症的患者,治愈后维持一段时间可以逐渐停药,无需抗复发治疗。但是发现复发的症状,如睡眠减少,说话多,活动多,必须立即重新开始治疗。对于反复发作的躁郁症患者,治愈后的抗复发治疗必须遵循复发的规律。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

刘玲
true 刘玲 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
善长内科呼吸、内分泌系统,心血管系统等慢性疾病;第二执业范围眼科等常规疾病
患友问诊

低血钾,有精神病性质的躁狂症状,被误诊为双向情感障碍。患者男性27岁

接诊医生:
  
2024-11-05 16:31:38

情绪失控,大喊大叫,自言自语,回忆过去,心情难受。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-05 16:31:38

我有躁狂和抑郁的表现,想知道双相情感障碍的判断依据是什么?患者女性39岁

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2024-11-05 16:31:38

患有双向情感障碍加躁狂症状,想咨询喹硫平的用药情况。患者男性60岁

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2024-11-05 16:31:38

患者情绪不稳定,喜欢发脾气,摔东西,还有喜欢苦的东西和经常哭泣等症状。怀疑可能存在情绪障碍或躁狂倾向。患者女性15岁

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2024-11-05 16:31:38

情绪波动大,有时兴奋,有时沮丧,自言自语,冲动行为。患者女性18岁

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2024-11-05 16:31:38

患者兴奋、自信但行为虎头蛇尾,咨询医生后考虑躁狂风险并寻求药物调整建议。患者女性20岁

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2024-11-05 16:31:38

患者长期服用抗精神病药物,近期出现躁狂症状,询问医生调整治疗方案。患者女性30岁

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2024-11-05 16:31:38

孩子有焦虑抑郁情绪,躁狂症状,还有湿疹和头晕,需要治疗建议。患者女性13岁

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2024-11-05 16:31:38

父亲最近情绪暴躁,容易发脾气,记忆力减退,未服用任何药物。患者男性60岁

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2024-11-05 16:31:38
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