中医治疗荨麻疹确实强调整体观念和辨证施治，通过调整人体内环境，达到标本兼治的效果。

1、风热袭表型：

症状：起病急，皮肤突发红色风团，瘙痒剧烈，遇热加重，可能伴有发热、咽痛等风热表证。

治疗原则：疏风清热，解表止痒。

常用方剂：如银翘散加减，包含金银花、连翘、薄荷等药材，以清热解毒、疏散风热。

2、热毒蕴结型：

症状：皮肤红肿热痛，风团密集，融合成片，甚至有水疱、血疱，全身症状较重，如发热、口渴、便秘等。

治疗原则：清热解毒，凉血化瘀。

常用方剂：如犀角地黄汤合黄连解毒汤加减，使用犀角（现多用水牛角代替）、生地黄、黄连等药材，以清热解毒、凉血散瘀。

3、气滞血瘀型：

症状：风团反复发作，色暗红或紫暗，消退后有色素沉着或遗留瘢痕，常伴有面色晦暗、口唇紫暗等血瘀表现。

治疗原则：活血化瘀，行气通络。

常用方剂：如血府逐瘀汤加减，包含桃仁、红花、当归等药材，以活血化瘀、行气止痛。

4、脾虚湿困型：

症状：皮肤湿疹、水肿，风团色淡，反复发作，伴有食欲不振、腹胀便溏等脾虚症状。

治疗原则：健脾化湿，和中止痒。

常用方剂：如参苓白术散加减，包含党参、茯苓、白术等药材，以健脾益气、渗湿止泻。

调养防治的深入

• 饮食调理：除了避免刺激性食物外，还可以适当食用具有健脾利湿、清热解毒功效的食物，如绿豆、薏苡仁、冬瓜等。同时，保持饮食均衡，增强身体免疫力。

• 生活习惯调理：除了保持良好的作息和室内环境外，还可以适当进行体育锻炼，如太极拳、八段锦等，以增强体质，提高抵抗力。

• 情志调理：情志因素在荨麻疹的发病中起着重要作用。中医认为“怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾”，因此保持良好的心态对于预防和治疗荨麻疹至关重要。

注意事项

• 中药治疗荨麻疹需根据患者的具体情况进行个性化调整，不可盲目自行用药。
• 在治疗过程中，患者应密切观察病情变化，及时反馈给医生，以便调整治疗方案。
• 对于病情严重或反复发作的荨麻疹患者，建议及时就医，以免延误病情。

总之，中医治疗荨麻疹注重整体调节和辨证施治，通过多种手段综合调理患者身体，以达到治愈疾病、预防复发的目的。

慢性荨麻疹可行的治疗方法有哪些?

     

慢性荨麻疹发病率越来越高，有些人多年困扰，甚至伴随其他湿疹，甲状腺疾病，胃肠道疾病等多年， 有的可能只有不规律发作，或皮肤抓一抓就起疹子，种种不同的现象背后藏着不同的原因，治疗也就千变万化。即便如此，仍然很多患者得不到有效治愈，而困惑不已。

     

那么，慢性荨麻疹究竟有哪些治疗方案可取呢?

       

1.自然是寻找可能的原因与诱发因素，如食物过敏与不耐受，接触过敏，药物过敏等，只要回避了，短期口服抗组胺药物如依巴斯汀，氯雷他定等就可以治愈。

     

2.伴有其他疾病因素的，如甲状腺疾病甲亢，甲减等，胃肠道炎症如胃溃疡，胃肠糜烂等，在抗组胺药物的基础上，积极治疗原发病，可能荨麻疹可能就不犯了，当然，这身后其实隐藏着饮食习惯生活习惯等不好的问题，导致胃肠炎症，菌群失调，免疫失衡的因素需要纠正，后面会提到的。

     

3.荨麻疹可能是其他疾病的外在表现，如溃疡性结肠炎，癌症肿瘤，自身免疫性疾病，积极寻找原发病，进行消除与控制，再配合抗组胺药物，激素等治疗也是一种手段。

 

4.对于原因不明的荨麻疹，西医指南提到抗组胺药物加量控制，如果稳定后，半月或一个月慢慢减量，固然部分人有效，更多的还是停药复发，指南就推荐升级治疗，如白三烯药物，免疫抑制剂，激素，甚至奥玛珠单抗等，这其实也是只治标，不治本的过程，不同药物还有不同的副作用，建议短期用控制住，一定要找背后的诱发因素，加以消除，如饮食习惯问题，熬夜，压力，胃肠炎症，菌群失调，经络不通，其他疾病，环境因素等。不要把打奥玛珠单抗当成治愈荨麻疹的救命稻草，以为每月打一针一了百了，忽略可能导致其他问题没有及时发现，引发新的不可控问题，后果会很严重。

     

5.中医中药及中医技术治疗，如中医辩证治疗，脾胃调节，成药如玉屏风颗粒，美能，帕夫林等，还有针灸，刮痧，火罐等因人而已。找到有经验的医生很重要。

     

6.我们古老中医两千年前的还有”黄金汤”疗法，现在西医称之为肠菌移植治疗，现在也很风靡。因为多数人慢性荨麻疹可能有饮食不洁，喜欢肉蛋，牛奶，饮料甜品辛辣刺激的，脾胃虚弱，肠道菌群失调，导致免疫失衡才有荨麻疹。实际上，肠道不仅仅是人体最大的消化器官，更是最大的免疫器官，最大的内分泌器官，最重要的神经器官。这就是为什么我们中医强调脾胃论的科学基础。所以，需要做粪菌检测，在抗组胺药物协作减量下，口服益生菌益生元，或肠菌胶囊，或肠菌移植等，把健康小孩的肠道菌群移植到患者体内，改善其肠道菌群环境，达到治疗慢性荨麻疹等各种疾病的目的。这个也因人而异需要不同疗程和时间，后续补充合适的复合益生菌益生元需要管理半年以上。

     

7.中医现代化技术:利用现代量子科学理论，物质波理论，物质波同频共振增强，反向削弱的原理，经络理论，中医中药，药物信息波采集，大数据AI集成等多种技术而成的一种设备与技术，叫生物物理治疗技术，通过无痛苦检测及无痛苦调理，配合检测到的缺陷物质补充，适合的益生菌益生元调理达到改善胃肠道环境，平衡经络，使荨麻疹不治自消，达到防病治病的目的，也是中医未病先治的思路，治愈慢性荨麻疹一般在两个月左右。

   

8，自然，慢性荨麻疹是复杂的，很多其他方法如维药，藏药及民间多种手段都可以用于其治疗，关键是患者自身要做好睡眠，情绪，饮食及环境管理。只有这样，慢性荨麻疹等疾病才不至于困扰缠身。

 

    

全身突然出现红斑和风团，而且反复发生这是急性荨麻疹。

1、它是荨麻疹的一种类型

2、主要与运动、应激、饮酒、进食辛辣食物和被动发热（如热水浴）等诱发。

3、以细小而极痒的点状风团为主要临床特征。该病在数分钟或数小时内可自然消退，但可反复发作数月或数年。

4、可以口服1-2种抗组胺药，如非索非那定、氯雷他定、地氯雷他定、依巴斯汀、咪唑斯汀、西替利嗪、左西替利嗪、奥洛他定、羟嗪、赛庚啶、去氯羟嗪等药物治疗。

5、预防避免剧烈运动、洗热水澡、大量饮酒、食辛辣食物。

腿和背出汗就痒，如果长时间反复出现的话，就要考虑是胆碱能性荨麻疹。这个病的主要原因就是剧烈运动，情绪紧张或体温上升的时候，体内的乙酰胆碱会大量释放，作用于肥大细胞而造成皮肤的过敏反应。有时发病过程中躯干或四肢会出现一些丘疹并瘙痒，但很多时候，只有瘙痒而没有明显的皮疹。而这几个发病因素往往伴有出汗，因此就造成了“一出汗就痒”的感觉。

2019年6月，怀孕3个月的王媛媛被丈夫推下34米高的悬崖，造成多处骨折，孩子也没有保住......

时隔5年，在24年中秋，媛媛在微博上给大家报喜，迎来了新生命。评论区除了温暖的祝福，也注意到一些网友们对于“辅助生殖”的关注。媛媛是“80后”，对于35岁以上的高龄不孕女性，做辅助生殖该注意什么？

今天我们一起来解读《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》，来解答大家的小疑惑。

1.高龄不孕女性必看这2点：

2.卵巢储备功能有哪些检查？

3.辅助生殖和受精方式的选择

4.哪些女性要选择控制性超促排卵

5.要不要做PGS？单胚移植还是多胚胎移植？

参考文献：

中华医学会生殖医学分会. 中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南. 中国循证医学杂志, 2019, 19(3): 253-270. doi: 10.7507/1672-2531.201812103

秋冬季

是呼吸道传染病的高发季节

刚 开学

不少 家长 便吐槽

自家孩子中招了

孩子生病

全家糟心

近日

中国疾控中心发布提醒

我国每年报告的流感聚集性疫情中

90%以上 发生在学校和托幼机构

应对秋冬季流感

家长们要做好 准备 。

• 什么是流感？

流感就是流行性感冒的简称，由流感病毒所引起的，急性呼吸道的传染，患流感的病人会有发烧，头疼，害怕冷，全身酸困疼痛，咽喉发炎，有的时候还会恶心，甚至呕吐的症状。

• 流感主要症状

流感的症状包括两个方面：一方面是呼吸道的症状，部分病人可以有咽痛或者咳嗽、鼻塞、流涕，多数病人是没有的。另一方面就是全身的症状，流感全身感染，重度症状是非常突出的，先是发烧，如高烧39℃以上，多数病人是高烧，当然也有少数病人，温度可能到不了 39-40℃ ，而且持续时间比较长。

• 如何治疗流感

流感治疗措施包括抗病毒和对症治疗两部分。

抗流感病毒药物：目前针对流感病毒的口服抗病毒药物主要是神经氨酸酶抑制剂，常用的药物包括奥司他韦 等 。一旦 确诊 流感，抗流感病毒药物使用越早越好，尤其是发病48小时之内使用，但即便病程超过 48 小时，一旦明确流感，也应积极用药 ， 可以缩短病程 。

对症治疗措施：主要以退热、缓解不适为主。 一般 38.5 ℃以下且宝宝精神状态好可先不用退热药，可先用物理降温。

退热药物：体温超过 38.5 ℃，但体温不是唯一喂药标准，还要结合宝宝精神状，可用美林 ( 主要成分布洛芬 ) 或泰诺林（对乙酰氨基酚），其中一种。如发热频繁，间隔 4 ～ 6 小时后可重复使用， 24 小时内最多用 4 次。

注意：孩子 发热期间每 30 分钟测体温，持续高温要观察有无惊厥。 若孩子 发热伴精神不好、吃得很差、严重吐泻、尿量减少、抽搐等去看急诊。

提示：本内容仅作参考，不能代替面诊（文中所提及药品，必须在专业医生的指导下使用），如有不适请尽快线下就医。

在儿科神经领域，我们时常会遇到一种特殊类型的癫痫——儿童笑性癫痫。这种病症以发作时伴随的笑容或笑声为特点，容易让家长和医生混淆，误以为是孩子的顽皮表现。然而，儿童笑性癫痫是一种需要及时确诊和治疗的疾病。那么，儿童笑性癫痫究竟应该如何确诊呢？

首先，我们需要了解儿童笑性癫痫的基本特征。它通常发生在3岁至12岁的儿童之间，发病率较低，但症状却极具特点。孩子在发作时，会表现出不自主的、反复的笑声或笑容，有时伴随着面部表情的扭曲。这种笑容并非孩子感到高兴，而是一种病态的表现。

为了确诊儿童笑性癫痫，医生通常会采取以下步骤：

详细询问病史：医生会详细询问家长关于孩子发作的情况，包括发作的频率、持续时间、发作时的表现等。此外，还会了解家族中是否有癫痫病史，以及孩子是否有其他神经系统疾病。

体格检查：医生会对孩子进行全面体格检查，排除其他可能导致类似症状的疾病。如脑瘫、智力障碍等。

神经系统检查：医生会对孩子的神经系统进行检查，包括脑电图（EEG）、脑磁图（MEG）等。这些检查有助于发现脑内异常放电情况，从而为诊断提供依据。

影像学检查：如头颅MRI、CT等，可以帮助医生了解孩子脑部的结构变化，排除其他可能导致癫痫的疾病。

观察孩子发作时的表现：医生会观察孩子发作时的笑容或笑声，判断其是否符合儿童笑性癫痫的特点。

排除其他原因导致的笑容：医生还会排除其他可能导致孩子笑容的疾病，如精神疾病、感染性疾病等。

一旦确诊为儿童笑性癫痫，医生会根据孩子的具体情况制定治疗方案。目前，药物治疗是首选方法，如抗癫痫药物。对于部分难治性病例，可能需要考虑手术治疗。

值得一提的是，儿童笑性癫痫并非不可治愈。早期发现、早期治疗是提高治愈率的关键。因此，家长在孩子出现不自主笑容或笑声时，应及时带孩子就诊，以免延误病情。

癫痫的治疗药物种类繁多，包括但不限于抗惊厥药、情绪稳定剂等。药物的选择必须根据癫痫的类型、发作的频率和严重程度、患者的年龄和健康状况等因素综合考虑。其中，新型抗癫痫药物（AEDs）的发展为患者提供了更多的选择，这些药物在提高疗效的同时，力图降低副作用。

以卡马西平为例，这是一种常用的抗癫痫药物，特别适用于部分性发作的患者。它通过调节神经细胞膜上的离子通道，减少神经元的过度放电，从而控制癫痫发作。然而，卡马西平可能会引起一些不良反应，如皮疹、血液系统异常等，因此在治疗初期需要密切监测患者的反应。

对于一些难以控制的患者，可能会采用联合用药的策略。比如，左乙拉西坦是一种相对较新的抗癫痫药物，它的确切作用机制尚未完全明了，但它能够有效减少多种类型的癫痫发作，并且与其他药物相比，副作用较小，因此在联合用药中常被考虑。

当然，药物治疗并非一蹴而就的过程。患者在使用药物的过程中，需要定时定量地服用，不能随意中断或更换药物，以免引起癫痫发作的反弹或者药物副作用加剧。同时，医生会根据患者的病情变化，定期评估药物的效果和副作用，适时调整治疗方案。

癫痫患者的生活不仅仅是关于药物的治疗，还包括生活方式的调整。例如，保持规律的作息时间，避免过度劳累，减少压力，都是有助于控制病情的重要因素。在饮食上，虽然并没有特定的癫痫饮食，但均衡的饮食和适量的水分摄入对维持身体健康至关重要。

需要强调的是，癫痫患者对药物的个体差异很大，医生通常会根据患者的具体情况“量身定做”治疗方案。因此，与医生保持良好的沟通，及时反馈治疗效果和任何不适，对优化治疗方案至关重要。

总之，癫痫的药物治疗是一个复杂而细致的过程，它需要患者、家属和医生的共同努力，才能达到最佳的治疗效果。对药物的选择和应用，必须建立在充分了解患者病情的基础上，兼顾疗效与安全，以期让癫痫患者能够过上尽可能正常的生活。

癫痫的发作，主要是由于大脑神经元异常放电导致的。这种放电可以是局限性的，也可以是全面性的。在睡眠期间，大脑神经元的代谢活动和生理功能会发生一系列变化，这为癫痫发作提供了条件。

首先，睡眠期间大脑神经元的同步性增强。在睡眠过程中，大脑会进入一种同步振荡的状态，神经元之间的联系更加紧密。在这种状态下，一旦有神经元发生异常放电，就更容易引起其他神经元的跟随，从而导致癫痫发作。

其次，睡眠期间大脑对刺激的敏感性增加。研究发现，睡眠时大脑对各种内外部刺激的阈值降低，这意味着在睡眠过程中，一些平时不会引发癫痫发作的刺激，此时可能成为诱因。

此外，睡眠周期中的特定阶段也可能影响癫痫发作。在睡眠的不同阶段，大脑的生理活动有所不同。例如，在快速眼动睡眠（REM睡眠）期间，大脑的代谢活动增强，神经元放电的同步性提高，这使得癫痫发作的风险增加。

值得注意的是，并非所有癫痫患者都会在睡眠中发作。研究发现，癫痫发作与个体的睡眠模式、生活习惯以及心理状况等因素密切相关。因此，了解患者的这些特点，有助于预防和减少睡眠中的癫痫发作。

实际上，针对癫痫患者在睡眠中的发作，我们可以采取一些措施进行预防和干预。首先，保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度疲劳，有助于降低癫痫发作的风险。其次，遵循医嘱，规律用药，可以有效控制病情。此外，保持良好的心理状态，积极面对疾病，也有助于降低癫痫发作的频率和程度。

癫痫在睡眠中的发作，与大脑神经元同步性增强、睡眠期间大脑敏感性增加以及特定睡眠阶段等因素密切相关。了解这些原因，有助于我们更好地预防和应对癫痫发作，为患者提供高质量的睡眠和生活质量。