简介:

乳源瑶族自治县妇幼保健院胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/3。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-3等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。

胡小姣
true 胡小姣 主治医师
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小儿腹泻、小儿哮喘、小儿感冒、小儿咳嗽、小儿鼻炎、小儿支气管炎、小儿感染性疾病小儿急性喉气管支气管炎、小儿急性呼吸窘迫综合征、小儿急性支气管炎、小儿慢性支气管炎、小儿慢性胃炎、小儿消化道出血、小儿消化性溃疡、小儿炎症性肠病、小儿扁桃体炎、小儿上呼吸道感染、小儿肺炎支原体感染
患友问诊

胆囊结石和息肉,需要定期复查。患者女性59岁

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2024-11-15 02:08:01

胆囊癌晚期,肠转移,肠破裂,寻求治疗方案。患者男性43岁

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2024-11-15 02:08:01

胆囊癌晚期,我经常呕吐、便秘,腹痛难忍,吗啡止痛效果不佳。患者女性55岁

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2024-11-15 02:08:01

我最近发现皮肤上有很多小疙瘩,不太痒,想知道这是什么病?患者男性25岁

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2024-11-15 02:08:01

乡镇患者咨询护理床信息,患者情况为胆囊癌晚期伴随全身骨折,询问护理床的适用性及乡镇配送和安装问题。

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2024-11-15 02:08:01

我和我老公都长了疙瘩,我的在手腕和脖子下,摸起来有东西,会不会是大问题?患者女性29岁

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2024-11-15 02:08:01

31岁女性患者询问关于胆囊癌晚期患者服用靶向药物期间妻子怀孕的情况,关注宝宝健康。患者女性31岁

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2024-11-15 02:08:01

胆囊癌晚期患者寻求治疗方法咨询。患者女性55岁

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2024-11-15 02:08:01

胆囊多发性病变,偶发呕吐、疼痛,需手术评估。患者男性75岁

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2024-11-15 02:08:01

患者母亲患胆囊癌晚期已扩散至淋巴,已使用某种药物十盒,现需要再次购买药品。

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2024-11-15 02:08:01
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