简介:

章华镇陵园街社区居委会卫生室胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/3。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-3等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。

刘建军
true 刘建军 住院医师
好评率:99% 接诊量:4326 平均响应:-
呼吸、心脑血管、消化、泌尿系统、颈肩腰腿痛等疾病。
患友问诊

胆囊癌晚期患者,出现吐黄水症状,用药后症状缓解,咨询用药方式及咨询医生渠道。

接诊医生:
  
2024-11-14 11:53:13

患者因高血糖寻求医生咨询,提到有胆囊癌病史,怀疑与此有关。医生询问详细病情并给出治疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-14 11:53:13

我有很多小疙瘩已经有一年多了,想知道这是什么问题?患者男性30岁

接诊医生:
  
2024-11-14 11:53:13

患者胆囊癌晚期,寻求治疗方法及生活建议。患者女性37岁

接诊医生:
  
2024-11-14 11:53:13

患者因胆囊癌扩散至肝、胃和腹膜,接受保守治疗并寻求注射用福沙匹坦双葡甲胺的使用建议。患者女性69岁

接诊医生:
  
2024-11-14 11:53:13

我手臂上有很多小颗粒,长在皮肤下面,不痒不疼,出现好几年了,最近越来越多。请问这是什么情况?患者女性24岁

接诊医生:
  
2024-11-14 11:53:13

胆囊切除后出现喉咙异物感和口水增多,症状持续近四个月。患者男性56岁

接诊医生:
  
2024-11-14 11:53:13

胆囊癌晚期,疼痛剧烈,求止痛药咨询。患者男性32岁

接诊医生:
  
2024-11-14 11:53:13

胆囊多发性病变,偶发呕吐、疼痛,需手术评估。患者男性75岁

接诊医生:
  
2024-11-14 11:53:13

我从小就有一个皮肤问题,最近感觉它变得更大了。请问这是什么病?患者男性25岁

接诊医生:
  
2024-11-14 11:53:13
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