简介:

莘县燕塔街道社区卫生服务中心红皮病又称剥脱性皮炎,是一种严重的全身性疾病,一般认为红皮病与剥脱性皮炎为同一种疾病,前者以广泛的红斑浸润伴有糠秕状脱屑为特征,而后者存在广泛性水肿性红斑,伴有大量脱屑。皮肤受累面积≥90%是诊断本病的先决条件。,常见原因可能是: 1.银屑病、湿疹、脂溢性皮炎、毛发红糠疹、扁平苔藓等恶化而引起。 2.淋巴瘤及其他恶性肿瘤,如蕈样肉芽肿、霍奇金病、恶性淋巴瘤、白血病等可发生红皮病,预后严重。 3.药物过敏所致。 4.其他原因,包括落叶型天疱疮、挪威疥、皮肌炎或结节病等。 5.原因不明者。,皮肤,1.全身治疗 (1)病因治疗尽量寻找病因,针对不同病因进行适当治疗。 (2)支持治疗给予高蛋白饮食,补充多种维生素,维持水、电解质平衡。有感染时应及时应用抗生素。 (3)激素治疗可缓解症状、缩短病程。一般可用强的松口服,病情重者可采用地塞米松静脉滴注。 (4)阿维A、氨甲喋呤、雷公藤可用于银屑病、毛发红糠疹所引起的红皮病,以减少激素用量且有益于原发病的治疗。 (5)抗组胺剂有镇静、止痒作用,瘙痒明显者可使用。局部治疗治疗原则是止痒、保护皮肤防止感染。 2.局部治疗 (1)糜烂渗出明显者,用3%硼酸湿敷。 (2)干燥部位可用粉剂、洗剂、乳剂及软膏,如炉甘石洗剂、氧化锌油及各种皮质类固醇软膏等。 (3)眼、口腔及外阴损害应给予相应护理。 3.药物变态反应引起者 应及时停止使用引起过敏的药物,及早给予大剂量皮质类固醇激素,尽快控制病情,外用药应尽量简单,避免使用高浓度的或有刺激性的药物。 4.预防感染 加强护理,预防继发感染。 5.外用药 根据皮肤情况决定外用药治疗。,Sézary综合征,减少肥肉、油炸食品、零食的摄入,常见有轻度贫血,白细胞数增加,血沉增快,血白蛋白减少,血球蛋白增多和高尿酸血症等,当为特应性皮炎和药物反应时IgE增加,Griffiths等报道有CD4T细胞计数下降(无HIV病),在Sezary综合征>20%可见循环Sezary细胞,免疫表型,特别是B细胞和T细胞基因重排分析有助于诊断淋巴瘤,光线性类网织细胞增生症有CD8+增加(与Sezary综合征区别)。 实验室检查可总结如下: 1.基本检查:体重、体温、脉搏、呼吸、液体摄入和排出、血常规、血沉、肝肾功能、血电解质、皮肤组织病理检查、心电图和胸片。 2.特异性检查:皮肤刮片/真菌直接镜检(挪威疥/泛发性体癣);斑贴试验(接触性皮炎,光敏性接触性皮炎);血清IgE(特应性皮炎);血清和尿蛋白电泳(多发性骨髓瘤);血管紧张素转换酶水平、血清钙(结节病);CD4+T细胞计数/CD8+T细胞计数,HIV检测,包括Westernblot试验(艾滋病);细小针穿刺细胞学,淋巴结和骨髓检查(淋巴瘤/白血病);直接免疫荧光(落叶型天疱疮、扁平苔藓、红斑狼疮、移植物抗宿主病);免疫表型,流式细胞,尤其是B细胞和T细胞基因重新排列分析(淋巴瘤);如疑有恶性肿瘤:应作胸片、CT、腹部B超、大便潜血、前列腺检查、宫颈涂片、结肠内镜检查、乳房X线摄片等检查。,。

葛现伟
true 葛现伟 主治医师
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冠心病(稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛)、高血压、心律失常(心房颤动、阵发性室上性心动过速、室性早搏)、心肌病(扩张型心肌病、肥厚型心肌病)
张利平
true 张利平 主治医师
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盆腔炎、阴道炎、子宫肌瘤、盆腔肿瘤、不孕不育,宫颈疾病的诊治
谢东伟
true 谢东伟 主治医师
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小儿呼吸系统疾病
吕彦民
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从事内科专业,呼吸道疾病,内分泌
张燕
true 张燕 主治医师
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对冠心病、高血压及慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、糖尿病及常见病能够正确的诊断与处理,尤其对冠心病、肺心病诊治有一定研究,对妇科疾病有一定见解。
患友问诊

我最近阴囊和股沟出现了瘙痒,想了解这是什么原因?患者男性33岁

接诊医生:
  
2024-11-01 01:44:50

过敏体质,大腿内侧股沟皮肤颜色深,头发里有小疙瘩,不痒但易挠破,曾用特比萘芬治疗复发。患者男性45岁

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2024-11-01 01:44:50

大腿根和睾丸处真菌感染,使用派瑞松无效,伴有潮湿症状。患者男性34岁

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2024-11-01 01:44:50

股沟处皮肤瘙痒多年,最近加重,曾用激素类药膏无效。患者男性29岁

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2024-11-01 01:44:50

72岁男性老人患有红皮病,症状包括全身红肿疼痛和褪皮,想知道是否可以用枸橼酸托法替布片治疗?

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2024-11-01 01:44:50

大腿瘙痒两周,夜间加重,之前用喷雾无效。患者男性31岁

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2024-11-01 01:44:50

长期卧床老人出现皮肤病异常,护理医生认为是过敏性皮炎或湿疹,但皮肤变深、表皮粗糙、局部开裂,求助医生诊断和治疗建议。患者女性87岁

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2024-11-01 01:44:50

阴囊瘙痒,股沟皮炎,出汗时加重,怀疑湿气重。

接诊医生:
  
2024-11-01 01:44:50

大腿内侧瘙痒半个月,涂药后略有缓解,但仍有痒感,曾挖破皮。患者女性6岁

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2024-11-01 01:44:50

股沟部位皮肤问题,疑似体癣或湿疹,无医院检查记录。患者男性27岁

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2024-11-01 01:44:50
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