自贡市自流井区人民医院-类风湿性脉管炎-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

自贡市自流井区人民医院于2022年正式成立，是自流井区人民政府为配合自流井区城市化发展战略布局需要，同时也为满足国家医共体试点县建设的需要，在自流井区（舒坪街道）建设的一所现代化区属综合医院。自贡市自流井区人民医院根据区委、区政府统一安排，整合区妇幼保健院、舒坪镇中心卫生院、仲权镇中心卫生院、荣边镇卫生院、飞龙峡镇卫生院进行一体化管理，建设目标为区域先进，在市内有一定影响力的，集医疗、教学、科研及预防为一体的现代化二级甲等综合性医院。医院占地60亩，建筑面积20000平方米，编制床位200张（牙床3张），现有职工200余人，其中卫技人员占85%以上，高级职称19人，主任医师2人，副主任医师10人，主任护师1人，副主任护师7人，副主任技师1人。医院内外环境优美、设施设备先进、专业团队技术力量过硬，交通便利、停车方便。医院主要设有急诊科、内大科、普外科、骨科、妇产科、儿科、康复科、中医科、口腔科、健康管理中心等临床科室；检验科、放射科、超声波室、心电图室、胃肠镜检查室等医技科室。医院主要医疗设备有：60排CT、X线DR成像系统、移动式C型臂X线摄像机、牙科X射线机、彩色多普勒超声系统（四维彩超）、24小时动态心电图、24小时动态血压、便携式超声骨密度测量仪、电子胃肠镜、腹腔镜、肛肠治疗仪、麻醉呼吸机、除颤仪、心电监护仪、全自动血液分析仪、全自动生化分析仪、全自动血培养系统、全数字彩色超声监视宫腔手术仪、医用臭氧治疗仪、三维电脑牵引床、射频控温热凝器、肢体康复治疗仪等设备。医院开展常规内、外、妇、儿及中医等预防保健和诊疗工作，还开展脊柱、四肢、髋关节等骨科手术；开展肝、胆、胃肠等外科手术；开展乳腺、子宫、附件等妇科手术；开展正常分娩及剖宫产等产科手术。类风湿性血管炎是类风湿性关节炎并存的一种表现,表现多种多样,有紫癜、溃疡和肢端坏死等,多数患者也有类风湿性小结节,同时血清学类风湿因子多阳性,抗环胍氨酸抗体阳性，与感染,遗传,自身免疫有关，血管，药物治疗,免疫及生物治疗，血清阴性脊柱关节病,骨关节炎，饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜、水果,多饮水。控制乳制品的摄入量。避免辛辣、高脂、高糖食物。少喝浓茶、咖啡。忌酒，实验室检查,X线片,CT检查,MRI检查,关节穿刺术,关节镜及关节滑膜活检，。

false 陈根住院医师

二级医院自贡市自流井区人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长运用针灸、推拿手法、神经阻滞、关节腔注射、小针刀、刃针、杵针、内热针（银质针）及中药内服外用等手段治疗各种疼痛类疾病（颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、膝关节病、颈源性眩晕、腱鞘炎、腕（肘、踝）管综合征等颈肩腰腿疾患）；能进行偏瘫（脑出血、脑梗塞后遗症）的康复评估与治疗、耳石症（位置性眩晕）的位置辨别及手法复位；针对不少易焦虑患者，特别是住院或手术病患在住院中和住院手术后复元期出现的身心失调，以及焦虑症躯体化症状（如心悸、耳鸣、失眠或嗜睡、肠胃不适、肩膀酸痛等）、失眠等各种情志疾病的综合治疗；常见呼吸和消化系统功能性疾病的中医药治疗，在临床实践中均取得不错疗效。

接诊医生：

2024-11-06 21:31:45

科普文章

脉管炎会引起腿部肿胀吗

脉管炎也会引起下肢肿胀，但是下肢肿胀不一定完全由于脉管炎引起的，得排除有没有其他疾病。

引起引起下肢肿胀的疾病有很多，例如肝源性水肿、心源性水肿、肾源性水肿、营养不良或者低蛋白引起的水肿、下肢淋巴水肿、下肢静脉瓣膜功能不全等，具体什么原因引起的还得根据患者的症状、体征、相关检查等综合评估，并且不同原因引起的水肿治疗也是不完全一样的。

如果是有脉管炎建议去医院血管外科检查一下，因为即使没有其他疾病只是单独的脉管炎具体治疗也得看病情程度的，病情程度不一样治疗不完全一样，不能一概而论。

用“双11”思维看银屑病应该如何治疗？

走错了哪条路才得了银屑病？

“抗银精英”Tips——打响抗银的持久战

“一银一答”系列治疗银屑病有什么好方法？

“一银一答”系列之：银屑病治疗再上一层楼，靶向药物有何不同？

”抗银新秀“Tips——新手患者怎么治？

3种医疗器械获批FDA，涉及乳腺癌、终末期肾病

当地时间11月4日，3款医疗器械获批FDA，包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小，有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司，宣布其TumorSight Viz获FDA批准，用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括：

3D可视化展示：显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量：用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量：对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像，还能实现对MRI图像的访问，并具有临床决策支持（CDS）功能，可告知医生治疗方案，帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析，Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准，用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病（ESRD）患者提供高透析液流速（500mL/min）系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析（HHD）认证，几乎一半获得认证的透析机构又没有患者，这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统，也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱，每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险，新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞（VTE）的公司，宣布FDA已批准其研究设备IDE申请，以启动QUADRA-PE研究，评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞（PE）患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞，当前治疗的局限性包括：

1.溶栓药物：有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置：有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成：

1.鞘管：促进在复杂血管结构中更顺畅地导航，能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流：能有效地破碎血栓，并防止导管堵塞，提高手术效率。

3.传感器：实时传递肺动脉压数据，以便了解手术进程。

4.控制台：显示血栓捕获情况和失血量，为医生提供信息。

有了这样一款系统，一方面，有助于高效清除血栓，另一方面，医生只需单次操作，低剖面导管不穿过血栓，且能收集并分解较大的血栓。

参考来源：

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

美国大选投票开始，2天后心梗发生率还会增加吗？

当地时间11月5日是美国大选投票日，特朗普还是哈里斯？悬念即将揭晓。无论是谁当选，咱都应注意健康，可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康？还真有！

研究数据显示，016年美国大选后，急性心血管（CVD）事件的发生率高出1.62倍，2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍^[1-2]。

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间，男性心血管发生率增1.3倍，女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选（特朗普vs希拉里），研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁，一半以上是女性（53.2%）。

图1 研究人群

研究结果表明，与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率（58例住院）相比，选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍（P=0.004，94例住院）。

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比，选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时，也观察到了类似的结果。

图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中，研究还分别评估了因急性心肌梗死（AMI）和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比，选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比，选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响？

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期，研究共纳入639万18岁以上的成员，62.1%参与者年龄在18-54岁，29.6%参与者55-74岁，8.3%年龄大于75岁；类似于2016年数据，53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》（JAMA）网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病（CVD）住院率（666次住院）比选举前两周同期的5天住院率（569次住院）高1.1倍。进一步细看其中不同的人群，可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比，CVD住院率更高。

图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死（AMI）、中风和心力衰竭（HF）住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率（179次住院）比选举前两周同期5天（126次住院）高1.42倍，而中风和HF没有明显增加。

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说，愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中，情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明，当我们处于压力之中，比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等，也会增加急性心血管疾病事件发生，比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏，它还在睡眠上兴风作浪！

真的有人因大选睡不好？

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁，非美国参与者33.58岁，女性占比较高，分别有81.71%和77.36%。

结果表明，选举当晚，美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少（图7-a），对于美国参与者而言，卧床时间减少（图7-b）、睡眠后觉醒时间增加（图7-d）、睡眠效率更差（图7-c）。

图7 美国大选与睡眠

此外，在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加，这三天分别对应万圣节（10月31日）、选举日（11月3日）以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间（11月7日）。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。

图8 美国大选与饮酒

参考来源：

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.