真菌性外耳炎的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、物理治疗以及中医治疗等治疗方法。
1.一般治疗：保持外耳道干燥，清除分泌物，以缓解症状。
2.药物治疗：可在医生的指导下使用抗真菌药物，如硝酸咪康唑乳膏、复方酮康唑乳膏等进行外涂。
3.物理治疗：可在医生的指导下通过红光照射的方法进行治疗，能够增加局部血液循环，有利于疾病恢复。
3.中医治疗：可以辨证使用中药汤剂内服，也可以使用中药煎剂进行耳浴治疗。
常用的药物有苦参洗耳汤。真菌性外耳炎的患者应及时就医诊治，上述药物应遵医嘱使用，不可自行用药，以免造成不良影响。
真菌性外耳道炎，即外耳道受到真菌侵犯导致感染，常见致病菌有酵母菌、念珠菌、芽生菌、曲霉菌、毛霉菌、放线菌、青霉菌等。
常见的致病原因有以下几种：
1.耳道潮湿，如经常游泳后耳朵进水，或涂抹外用药膏，外耳道耵聍长期堵塞，化脓性中耳炎长期流脓浸泡等，造成耳道潮湿不畅的环境；
2.不良用耳习惯，如掏耳器械不洁、多人混用一个未经清洁的挖耳勺，去外面采耳等行为；
3.患有全身慢行疾病的患者，本身抵抗力下降，或有长期大量/不正确应用抗生素等。
常见症状：
1.外耳道奇痒难忍，搔抓后不缓解，或从耳道挖出大块淡黄色痂皮，部分患者外耳道并无分泌物堵塞，甚至很干净；
2.由于真菌或耵聍混合真菌堵塞外耳道，或患者使用棉签掏耳，致使耵聍、霉菌团被推入耳道深部，形成耳朵闷堵感，可伴有听力下降；
治疗：
1.及时前往医院耳鼻喉科就诊，医生可通过电耳镜、耳内镜、真菌荧光检测（若耳道表面很干净或少许碎屑）等方式确诊；
2.若有大量干结耵聍堵塞伴发真菌感染者，可使用氧氟沙星滴耳液滴耳，成人每日7-8次，每个耳朵每次7-8滴，浸泡数分钟后换另一耳，待稍干燥后再涂抹达克宁软膏，每日2次。耳痛则相应减少用量。3天后回到医院冲洗外耳道，继续用药达一周；
3.若外耳道只有部分霉菌团，则直接涂抹达克宁等软膏，1周后耳鼻喉科复诊冲洗外耳道，视情况决定是否继续用药。
写在最后：
保持耳卫生，勿去采耳。
治疗：
耳痒临床上不建议应用酒精，因为酒精对耳道皮肤以及鼓膜的刺激性太大，容易导致患者出现局部剧烈的疼痛。如果患者有鼓膜穿孔，酒精容易腐蚀鼓室内的神经以及血管等容易导致严重的后果。一般来说，如果患者耳朵痒，建议患者去耳鼻喉科门诊检查耳朵痒的原因，看是真菌性外耳道炎，还是外耳道湿疹，还是耳道内耵聍刺激。一般对于真菌性外耳道炎，可以耳道局部涂抹抗菌药膏进行对症处理就行。如果是耳道湿疹，临床建议涂抹抗过敏的药膏，同时口服抗组胺的药物。如果是耳道耵聍刺激，临床上建议将耵聍取出来，进行耳道冲洗处理，使耳道保持干净卫生，一般情况下就不容易出现耳朵痒。
亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们：
今年4月以来，国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作，有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为，维护了人民群众用药安全，推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多，以零售药店销售情况为例，近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药，显著提升医院、药店发药的准确性，大大促进用药安全。
今年年底，医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此，我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议：
一、进一步提高认识，深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性，贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定，积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖；
二、切实履行企业主体责任，确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码，数据直接上传至医保信息平台，使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”，确保药品可追溯；
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让我们携手共建、形成合力，积极推进药品追溯码的全面应用，为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”， 以及医保监管工作的常态化强有力开展，提供坚实的数据支撑，共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任，一起为公众安全用药保驾护航，一起为国家医保基金安全贡献力量，坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者！
北京京东健康有限公司
2024年11月16日
当地时间11月13日，美国食品药品监督管理局（FDA）加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病，这个病挺严重，还会缩短患者寿命。近年来，大家关注到我们大脑中含有多巴胺，多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质，这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。
这种疗法是一种基因替代疗法，是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示，在进行基因治疗后的12个月内，患者运动和认知功能就有了快速改善，并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。
正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后，患者的各种症状（比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面）得到改善，患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法，KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2（rAAV2）的基因疗法，里面包含了人的功能基因。
注入大脑后，这种功能基因可以增加AADC酶的含量，从而恢复多巴胺的产生，以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是，KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。
参考来源：
1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.
2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.
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