简介:

慈溪协爱中医医院有限公司成立于2018年05月14日,注册地位于浙江省慈溪市古塘街道青少年宫北路999号,法定代表人为皮秀林。经营范围包括许可项目:医疗服务;食品经营;餐饮服务(依法须经批准的项目,经相关部门批准后方可开展经营活动,具体经营项目以审批结果为准)。一般项目:护理机构服务(不含医疗服务);养老服务胆源性胰腺炎是指因胆汁的异常反流进入胰管,使胰腺消化酶被激活,从而产生胰腺自身消化而出现的急性炎性反应。其发病率在胰腺炎中所占的比例超过50%,多见于50~60岁、体形偏胖的女性患者。,1.壶腹部嵌顿 包括胆石嵌顿、蛔虫梗阻、胆总管及胆道感染所致Oddi括约肌痉挛,使胆汁排出障碍,胆道内压力超过胰管内压力,导致胆汁逆流入胰管内引发胰腺炎。 2.胆道炎症及其毒素 游离胆酸、非结合胆红素、溶血卵磷脂等也可通过与胰腺的共同淋巴系统扩散到胰腺,或者胆管炎症扩散到胰管,从而在引起胰腺炎。 3.胆石通过学说 有学者认为尖锐的整块胆石从胆道艰难地进入十二指肠的过程中,刺激Oddi括约肌,使其充血、水肿、痉挛,甚至逆向收缩,形成暂时性的或功能性的梗阻,引起胆汁反流,从而引起胰腺炎。,胰腺,1.一般治疗 控制饮食和胃肠减压。症状轻者进食少量清淡流食,恶心、呕吐、腹胀明显时,需胃肠减压。 2.支持疗法 静脉补充电解质,维护足够的循环血容量,补充足够、全面的营养,对于提高本病疗效十分重要。 3.镇痛、解痉 使用吗啡、哌替啶类镇痛剂,因此类镇痛剂可引起肝胰壶腹括约肌痉挛,故多需与阿托品合用。 4.应用抗生素 主要是抑制肠道细菌生长,预防和控制继发感染。 5.抑制胰液分泌 H2受体阻断剂可抑制胃酸进而减少胰液的分泌;生长抑素也能够明显抑制胰液分泌,临床常用的有奥曲肽。 6.手术治疗 在积极对症、支持疗法的基础上,待患者的急性症状缓解后再采取延期手术。手术多在急性发作后7天左右进行。但是对于诊断不明确和经使用各种支持疗法病情仍进行性恶化者,应及时经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)取石或手术治疗。手术方式应根据胆道病变的不同而选择。对于胰腺本身的处理可采用胰腺引流、胰腺切除等术式。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 白细胞计数大多增高,血红蛋白和血细胞比容增加,二氧化碳结合力降低。血和尿淀粉酶明显升高。 2.B超 可以看到胰腺呈弥漫性肿大,水肿病变时,出现均匀的低回声;若有出血坏死,可表现为粗大的强回声。 3.CT 急性水肿性胰腺炎CT表现为胰腺弥漫肿大,密度不均,边界模糊;出血坏死型则在肿大的胰腺内可见泡状的低密度区,胰腺或胰腺周围液体积聚等。 4.腹腔穿刺 急性坏死型胰腺炎时,腹腔穿刺常可抽到混浊液,且可能见脂肪小滴,并发感染时可呈脓性。,。

权义东
true 权义东 主治医师
好评率:99% 接诊量:2833 平均响应:-
呼吸内科,心内科,消化内科常见病多发病治疗效果好
患友问诊

肝胆胰腺指标偏高,无基础疾病,疑似恶性肿瘤或慢性炎症。患者男性87岁

接诊医生:
  
2024-11-16 17:32:43

胆胃康胶囊服用后出现轻微腹泻,求解答。

接诊医生:
  
2024-11-16 17:32:43

重症急性胰腺炎术后,患者询问蛋白粉的适用性。

接诊医生:
  
2024-11-16 17:32:43

患者奶奶肚子疼痛,疑似胆源性胰腺炎,寻求医生咨询病情严重程度及治疗方案。患者女性87岁

接诊医生:
  
2024-11-16 17:32:43

胆源性胰腺炎,胆囊多发结石,考虑胆囊切除。患者男性34岁

接诊医生:
  
2024-11-16 17:32:43

患者因肝手术部位疼痛咨询医生,医生了解患者病史后建议复查彩超和肝功能,排除胆管结石和胆源性胰腺炎可能性。患者担忧复发和手术风险。患者男性74岁

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2024-11-16 17:32:43

胃痛,咨询胆胃康胶囊适用性。

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2024-11-16 17:32:43

肝内外胆管轻度扩张,胆源性胰腺炎,胃部不适

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2024-11-16 17:32:43

重症胰腺炎,腹部疼痛,食欲不振。

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2024-11-16 17:32:43

胆源性胰腺炎患者,心窝疼痛,住院三天,肝功能异常,胰酶高,咨询治疗与恢复相关事项。患者男性44岁

接诊医生:
  
2024-11-16 17:32:43
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