中山大学附属第一医院贵州医院是国家区域医疗中心建设项目，是贵州省人民政府与中山大学附属第一医院合作共建的一所公立综合性三级医院，中山一院作为输出医院，贵州医科大学附属医院作为依托医院。中山一院贵州医院是贵州省委、省政府高位推动的重大民生项目，对提升贵州省整体诊疗水平和疑难危重复杂疾病能力，提高优质医疗资源区域辐射能力，减少贵州省人民群众跨省跨区域就医具有重要意义。医院位于全国第八个国家级新区——贵安新区的核心职能聚集区，具体位于花溪区民安路与人民大道交叉口北200米。分两期建设，一期已于2021年7月投入使用，总建筑面积37.47万平方米，规划床位1499张，包含临床业务、科学研究、教学管理等用房及附属设施，总投资49.31亿元。二期规划总建筑面积约4.2万平方米，主要包含医疗大数据人工智能中心、临床研究中心、研发攻关和成果转化中心、临床技能培训中心。作为输出医院的中山大学附属第一医院，由广东公医学堂附设公医院发展而来，自创立之初就带有深深的公益烙印。百十年来，数更其名，中山先生“天下为公”的精神却赓续不绝。医院综合实力雄厚，是首批“辅导类”国家医学中心创建单位、国家公立医院高质量发展试点医院、国家建立健全现代医院管理制度试点医院，是全国首批委省共建综合类国家区域医疗中心，并联合牵头建设国家神经区域医疗中心，获国家核辐射紧急医学救援基地、国家人体组织器官移植与医疗大数据中心落户，并入选国家疑难病症诊治能力提升工程（重症医学），是首批国家区域医疗中心建设输出单位，也入选了广东省首批高水平医院建设单位，并被作为广东国际精准医学中心建设依托医院；学科优势突出，拥有5个国家重点学科、30个国家临床重点专科，为中山大学基础医学、临床医学入选“双一流”建设学科和临床医学进入ESI全球前0.5‰做出重要贡献；管理服务卓越，连续三年国家三级公立医院绩效考核A++，位列全国前10。作为依托医院的贵州医科大学附属医院，系1941年成立的国立贵阳医学院附属医院，是全国创建较早的医学院校附属医院之一。经过八十余年发展，贵医附院已成为贵州省综合实力最强、集医教研为一体的大型综合性三级甲等医院，也是贵州省医疗服务、科研创新和人才培养的重要支撑力量。医院综合实力稳居省内第一、西南前列。在2021年度全国三级公立医院绩效考核中，贵医附院在全国西医综合类医院中排名第67名，等级A+，蝉联贵州省第1，较往年提升24个名次。在2021年度复旦中国医院排行榜中，贵医附院连续8年蝉联贵州第1，排名西南第7，13个专科进入西南前5，25个专科获得提名，其中健康管理在全国专科声誉排行榜中排名第7。在2021年度中国科技量值排行榜中，贵医附院10个学科进入全国前100,较去年新增入榜学科1个。中山一院贵州医院将对标国家区域医疗中心建设标准和贵州省学科发展水平，实现品牌、技术、人才、管理优势平移，统一医疗、教学、科研、管理模式，逐步实现与中山一院同质化发展。医院二期规划建设的医疗大数据人工智能中心、临床研究中心、研发攻关和成果转化中心及临床技能培训中心完成后，将实现“4+4”多翼协同齐飞局面，最终引领医院高质量发展。中山一院将通过品牌、技术、人才、文化“四平移”实现医疗、教学、科研、管理“四统一”，把中山一院贵州医院建成基础设施好、专业学科强、技术水平高、医疗服务优、医院环境美，立足贵州、覆盖西南的临床诊疗、教学、科研中心，全面提升贵州省整体诊疗水平和疑难危重复杂疾病能力，进一步满足贵州群众对高品质医疗卫生健康服务的需求。除此外，力争在5年内，通过多方携手推进，中山一院贵州医院达到国家区域医疗中心建设标准，独立参加国家三级公立医院绩效考核达到“A”，争取5年内能达到“A+”，带动区域医疗水平整体提升，贵州省相关专科疾病患者跨省外出就医人数明显减少，将中山一院贵州医院打造成为国内一流的国家区域医疗中心，为健康中国建设提供“贵州样板”和“中山一院样板”。妊娠达到或超过42周,称为过期妊娠。其发生率占妊娠总数的5%～12%。过期妊娠的胎儿围产病率和死亡率增高,并随妊娠延长而加剧,妊娠43周时围产儿死亡率为正常3倍。44周时为正常5倍。初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加。对胎儿和母亲的危害由胎儿窘迫、羊水量减少、分娩困难及损伤。，发生过期妊娠的原因还不明确。因为引发分娩的可能因素很多,包括黄体酮阻断、催产素刺激及胎儿肾上腺皮质激素分泌等,任何因素引起这些激素失调均可导致过期妊娠。所以过期妊娠可能与以下因素有关,雌、孕激素比例失调；胎儿畸形,如无脑儿,与胎儿肾上腺皮质激素分泌不足有关；遗传因素等。，子宫，1.产前处理 已确诊过期妊娠,若有下列情况之一应立即终止妊娠： （1）宫颈条件成熟； （2）胎儿≥4000g或IUGR； （3）12小时内胎动累计数＜10次或NST为无反应型,CST阳性或可疑时； （4）持续低E/C比值； （5）羊水过少（羊水暗区＜3cm）或羊水粪染； （6）并发中度或重度妊娠期高血压疾病。 终止妊娠的方法应酌情而定。宫颈条件成熟者应人工破膜,破膜时羊水多而清,可在严密监护下经阴道分娩；宫颈条件未成熟者可用促宫颈成熟药物,也可用缩宫素、前列腺素制剂引产；出现胎盘功能不良或胎儿窘迫征象,不论宫颈条件成熟与否,均应行剖宫产尽快结束分娩。 2.产时处理 过期妊娠时,胎儿虽有足够储备力,足以保证产前监护试验正常,但临产后宫缩应激力的显著增加超过其储备力,出现隐性胎儿窘迫甚至死亡,对此应有足够认识。适时应用胎儿监护仪,及时发现问题,采取应急措施。适时选择刮宫产结束分娩挽救胎儿。 剖宫产指征有： （1）引产失败； （2）产程长,胎先露部下降不满意； （3）产程中出现胎儿窘迫征象； （4）头盆不称； （5）巨大儿； （6）臀先露伴骨盆轻度狭窄； （7）高龄初产妇； （8）破膜后羊水少、黏稠、粪染。 产程中为避免胎儿缺氧,应给产妇吸氧,静脉滴注葡萄糖液,进行胎心监护,对可疑畸胎者行B型超声检查,并做好抢救胎儿的一切准备。过期妊娠时,常伴有胎儿窘迫、羊水粪染,分娩时应做相应准备。要求在胎肩娩出前用负压吸球或吸痰管吸净胎儿鼻咽部分泌物,对于分娩后胎粪超过声带者应用喉镜直视下吸出气管内容物,并做详细记录。过期儿病率和死亡率均高,应及时发现和处理新生儿窒息、脱水、低血容量及代谢性酸中毒等并发症。，根核对孕周、hPL测定、尿E3比值测定、B超检查、羊膜镜检查、NST、OCT试验等与正常妊娠鉴别。，无，判断胎盘功能： 1.胎动计数 由于每个胎儿的活动量各异,不同孕妇自我感觉的胎动数差异很大。一般认为12小时内胎动累计数不得少于10次,故12小时内少于10次或逐日下降超过50%。而又不能恢复,应视为胎盘功能不良,胎儿有缺氧存在。 2.测定尿雌三醇与肌酐（E/C）比值 采用单次尿测定E/C比值。E/C比值在正常情况下应大于15,若E/C比值＜10表明胎盘功能减退。 3.胎儿监护仪检测 无应激试验（NST）每周2次,NST有反应型提示胎儿无缺氧,NST无反应型需做宫缩应激试验（CST）,CST多次反复出现胎心晚期减速者,提示胎儿有缺氧。 4.超声监测 每周1～2次B型超声监测,观察胎动、胎儿肌张力、胎儿呼吸样运动及羊水量等。羊水暗区直径＜3cm,提示胎盘功能不全,＜2cm胎儿危险。彩色超声多普勒检查尚可通过测定胎儿脐血流来判断胎盘功能与胎儿安危。 5.产后检查胎儿及附属物 胎盘功能好者表现为“过期巨大儿”,另一部分表现为小样儿,皮肤染黄、手足指呈绿色,胎盘钙化梗塞,羊水少,黏稠。，。