简介:

甘肃省第四地质矿产勘查院22号院医务室鼻窦淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。,病因不清。一般认为,可能和基因突变,以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等有关。,淋巴、鼻窦,1.放射治疗 某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。 2.化学药物治疗 淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴瘤的生存期都得到了很大提高。 3.骨髓移植 对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。 4.手术治疗 仅限于活组织检查或并发症处理;合并脾机能亢进而无禁忌证,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。,慢性淋巴结炎,无,1.血常规及血涂片 血常规一般正常,可合并慢性病贫血;HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。 2.骨髓涂片及活检 HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显异常,可见“拖尾现象”;淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病;骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象,多见于T细胞NHL。 3.血生化 LDH增高与肿瘤负荷有关,为预后不良的指标。HL可有ESR增快,ALP增高。 4.脑脊液检查 中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累,或有中枢神经系统症状者,需行脑脊液检查,表现为脑脊液压力增高,生化蛋白量增加,常规细胞数量增多,单核为主,病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。 5.组织病理检查 HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征:经典型CD15+,CD30+,CD25+;结节淋巴细胞为主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏,肿瘤细胞散在或弥漫浸润,根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。 6.TCR或IgH基因重排 可阳性。 诊断,。

张成广
true 张成广 主治医师
好评率:100% 接诊量:3792 平均响应:-
消化系统:胃溃疡,萎缩性胃炎。呼吸系统:慢性阻塞性肺气肿,肺心病。
陈芳
true 陈芳 住院医师
好评率:100% 接诊量:256 平均响应:-
临床医学专业,二十六年内科临床经验,丰富的常见病,多发病诊断治疗,从患者角度出发,为患者解除各类常见病多发病的诊治。
患友问诊

我有头痛、脖子上有硬块的症状,想知道这是不是鼻窦炎?

接诊医生:
  
2024-11-20 14:29:23

鼻腔NK/T淋巴瘤是一种罕见的恶性肿瘤,主要影响鼻腔和上呼吸道。该疾病的治疗通常包括化疗等方法,旨在控制病情并提高生活质量。

接诊医生:
  
2024-11-20 14:29:23

女儿经常打呼噜,张口呼吸,耳后和颈部有淋巴结肿大,检查后被诊断为腺样体肥大和鼻窦炎,想了解治疗选择和费用问题。

接诊医生:
  
2024-11-20 14:29:23

患者最近做了鼻腔镜检查,医生说可能有问题,担心是淋巴瘤,下周做增强CT,结果出来后再做活检,想知道是否需要注意其他事项?

接诊医生:
  
2024-11-20 14:29:23

五岁儿童颈部多个淋巴结肿大,两岁开始出现鼻出血,如何处理?患者男性5岁

接诊医生:
  
2024-11-20 14:29:23

16岁患者发现鼻咽部肿物,担心是否为严重疾病,寻求医生帮助。

接诊医生:
  
2024-11-20 14:29:23

我最近感到鼻子里有异物感,眼睛和耳朵不舒服,头晕,耳鸣,并且在边鼻子有一个小的肿块。同时,左侧靠近锁骨的淋巴结也肿大了,什么感觉都没有。请问医生这是什么问题?

接诊医生:
  
2024-11-20 14:29:23

我有一个在蝶窦内的肿瘤,压迫视神经,右眼视力很差,淋巴结也怀疑有转移,医生建议做淋巴结穿刺,患者信息:未提供具体信息。

接诊医生:
  
2024-11-20 14:29:23

父亲最近出现流鼻涕、鼻涕有味道和血丝的症状,并伴有颈部淋巴结肿大,担心可能是严重疾病。患者男性72岁

接诊医生:
  
2024-11-20 14:29:23

我老公鼻咽有肿物,eb病毒阳性,会传染给我吗?我总感觉嗓子疼,耳朵发鸣,会是eb病毒引起的吗?如果感染了eb病毒,会影响身体健康吗?

接诊医生:
  
2024-11-20 14:29:23
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